摘要：目的：探討護理風險管理對急診科護理質(zhì)量及滿意度的影響。方法：選取我院急診科收治患者160例，采用隨機抽樣法分為對照組和護理風險管理組，其中對照組患者80例，給予常規(guī)急診護理干預，護理風險管理組患者80例，則給予護理風險管理干預；比較兩組患者護理差錯發(fā)生率，臨床護理滿意度及護理質(zhì)量評分。結果：護理風險管理組患者護理不良發(fā)生率及臨床護理滿意度均顯著優(yōu)于對照組 （P<0.05） [（1.25%，97.50%）VS（10.00%，78.75%）]；護理風險管理組患者基礎護理、消毒隔離及病房管理等護理質(zhì)量評分均顯著優(yōu)于對照組 （P<0.05） [（95.54±11.87，94.47±10.91，98.62±12.06）VS（80.32±9.50，79.62±9.38，78.45±9.47）]。結論：護理風險管理可有效降低護理差錯發(fā)生風險，改善急診科護理質(zhì)量，提高護理滿意度。

關鍵詞：護理風險管理；急診科；護理質(zhì)量；滿意度

【中圖分類號】

R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）07-0191-02

本次研究選取我院急診科收治患者160例，分別給予常規(guī)急診護理干預和護理風險管理干預，比較兩組患者護理差錯發(fā)生率，臨床護理滿意度及護理質(zhì)量評分，探討護理風險管理對急診科護理質(zhì)量及滿意度的影響。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：

選取我院急診科2012年1月-2013年6月收治患者160例，均符合醫(yī)院倫理學納入標準。入選患者采用隨機抽樣法分為對照組和護理風險管理組，每組各80例。對照組患者中男性53例，女性27例，年齡27-62歲，平均年齡為（45.4±5.2）歲；護理風險管理組患者中男性55例，女性25例，年齡29-63歲，平均年齡為（46.0±5.5）歲。兩組患者一般臨床資料組間比較差異無統(tǒng)計學意義（p>0.05）。

1.2 護理干預方法：

對照組患者給予常規(guī)急診護理干預；護理風險管理組患者則給予護理風險管理干預：①給予急診患者護理風險評估，確認急診搶救緩解風險高低，有針對性的按照風險安排順序^[1]；②對護理人員進行護理風險專門培訓，總結以往救治過程中存在風險事件，擬定急診護理工作流程指南，遵循分診及時、搶救有效原則[2-3]；③加強急診患者病歷書寫質(zhì)量監(jiān)督，主要包括生命體征、藥品用量、搶救措施；④努力提高急診科護理人員專業(yè)素質(zhì)，由高年資護理人員對低年資護理人員進行培訓，組織《醫(yī)療事故處理條例》、急診危重處理知識及技巧講座^[4]，并在日常護理工作中給予積極指導。

1.3 觀察指標：①臨床護理滿意度評價：采用我科自擬患者及家屬臨床護理滿意度調(diào)查問卷，總分100分，≥90分判定為滿意；②護理質(zhì)量評價，主要包括基礎護理、消毒隔離及病房管理三項，每項總分100分。

1.4 統(tǒng)計學處理：本次研究應用SPSS17.0軟件進行數(shù)據(jù)處理；統(tǒng)計方法選擇成組或配對t檢驗和卡方檢驗；p<0.05判定為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理差錯發(fā)生率及臨床護理滿意度比較：護理風險管理組患者護理差錯發(fā)生率及臨床護理滿意度均顯著優(yōu)于對照組 （P<0.05） [（1.25%，97.50%）VS（10.00%，78.75%）]；見表1。

2.2 兩組患者護理質(zhì)量評分比較：護理風險管理組患者基礎護理、消毒隔離及病房管理等護理質(zhì)量評分均顯著優(yōu)于對照組 （P<0.05） [（95.54±11.87，94.47±10.91，98.62±12.06）VS（80.32±9.50，79.62±9.38，78.45±9.47）]；見表2。

3 討論

急診科收治病人具有病情危重、復雜快，搶救風險高及護理工作量重等特點；故急診患者護理應遵循規(guī)避護理風險，提高護理安全性及經(jīng)濟性原則^[6]。護理風險管理是近年來在臨床得到廣泛應用的新型護理管理模式，其主要目的在于降低和控制護理工作風險^[7]。已有臨床研究顯示^[8]，護理風險管理在降低患者護理風險及醫(yī)療糾紛發(fā)生幾率，保證護理人員生命安全，建立和系護患關系，樹立醫(yī)院良好形象具有重要意義。急診科采用護理風險管理可有效減少醫(yī)院窗口單位所承擔高風險，從以往被動風險抵御轉為主動風險預防，提高了工作主動性及質(zhì)量。本次研究結果中，護理風險管理組患者護理差錯發(fā)生率及臨床護理滿意度均顯著優(yōu)于對照組 （P<0.05），提示采用護理風險管理有助于降低護理缺陷發(fā)生幾率，提高護理滿意程度；而護理風險管理組患者基礎護理、消毒隔離及病房管理等護理質(zhì)量評分均顯著優(yōu)于對照組 （P<0.05），則說明護理風險管理在改善護理質(zhì)量方面優(yōu)勢明顯。綜上所述，護理風險管理可有效降低護理差錯發(fā)生風險，改善急診科護理質(zhì)量，提高護理滿意度，值得在臨床加以推廣應用。

參考文獻

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