摘要：目的：就鹽酸坦索羅辛與氫氯噻嗪藥物聯(lián)合治療輸尿管結(jié)石160例進(jìn)行臨床療效分析。方法：選擇我院2009年10月至2011年12月所收治的320例腎絞痛輸尿管結(jié)石患者，基于隨機(jī)數(shù)字法將本組患者分為兩組，分別是對(duì)照組、治療組，治療組口服左氧氟沙星（0.2 g，Tid）+氫氯噻嗪（25mg，Tid）+鹽酸坦索羅辛（0.4mg，Qd），一療程為7天，2個(gè)療程。對(duì)照組口服左氧氟沙星（0.2 g，Tid），一療程為7天，2個(gè)療程。結(jié)果：治療組結(jié)石排出時(shí)間2-8天，結(jié)石排出率84.34%，用藥期間典型腎絞痛再發(fā)率為3.53%；而對(duì)照組結(jié)石排出時(shí)間8-14天，結(jié)石排出率38.88%，用藥期間典型腎絞痛再發(fā)率為14.14%，治療組的療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，存在著較為明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論；對(duì)于輸尿管結(jié)石的治療而言，鹽酸坦索羅辛聯(lián)合氫氯噻嗪藥物極為有效，臨床療效較佳，能夠輔助排出結(jié)石，還能夠較好地減少腎絞痛復(fù)發(fā)，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：鹽酸坦索羅辛；氫氯噻嗪；臨床治療；輸尿管結(jié)石

【中圖分類號(hào)】

R917 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763（2014）07-0157-01

輸尿管結(jié)石是一種臨床上較為常見(jiàn)的多發(fā)病、常見(jiàn)病^[1]，有多種治療方法，如中西結(jié)合治療、非手術(shù)治療、手術(shù)治療等^[2]。為了尋求一種治療效果好、副作用少、痛苦小的方法，本文就鹽酸坦索羅辛與氫氯噻嗪藥物聯(lián)合治療輸尿管結(jié)石160例臨床療效進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象與分組：

選擇我院2009年10月至2011年12月所收治的320例腎絞痛輸尿管結(jié)石患者，平均年齡40.34歲，最大年齡70歲，最小年齡20歲，其中女180例，男140例，基于隨機(jī)數(shù)字法將本組患者分為兩組，分別是對(duì)照組、治療組，每組160例，兩組患者的年齡、病情程度等都具有可比性，不存在著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）^[3].

1.2 治療方法： 治療組口服左氧氟沙星（0.2 g，Tid）+氫氯噻嗪（25mg，Tid）+鹽酸坦索羅辛（0.4mg，Qd），一療程為7天，2個(gè)療程。

對(duì)照組口服左氧氟沙星（0.2 g，Tid），一療程為7天，2個(gè)療程。

兩組患者在用藥期間每日飲水量應(yīng)該要達(dá)到2500ml，注意水、電解質(zhì)平衡，適當(dāng)增加活動(dòng)，若患者出現(xiàn)了輕微反應(yīng)者，那么應(yīng)該給予對(duì)癥治療。

對(duì)兩組患者治療后的典型腎絞痛再次發(fā)生率、結(jié)石排出時(shí)間、結(jié)石排出率進(jìn)行觀察^[4]。

3 討論

輸尿管結(jié)石的治療原則是保護(hù)腎功能、解除梗阻、去除結(jié)石^[5]，治療方法有多種，包括創(chuàng)傷較大的開放手術(shù)、輸尿管鏡下取石碎石術(shù)、微創(chuàng)的體外震碎石術(shù)（eswl）、無(wú)創(chuàng)的保守治療^[6]。臨床實(shí)踐證明，聯(lián)合應(yīng)用氫氯噻嗪和鹽酸坦索羅辛有較佳的作用，本組資料表明，治療組結(jié)石排出時(shí)間2-8天，結(jié)石排出率84.34%，而對(duì)照組結(jié)石排出時(shí)間8-14天，結(jié)石排出率38.88%，取得了較好的療效，值得注意的是，排石速度、排石率與身體運(yùn)動(dòng)量、飲水量、光滑度、結(jié)石部位存在著較為密切的聯(lián)系，應(yīng)用氫氯噻嗪、鹽酸坦索羅辛的主要副作用有：會(huì)出現(xiàn)一定的胃腸道反應(yīng)、心悸、頭暈、鼻塞的現(xiàn)象，但是都還處于人體能夠耐受的程度，沒(méi)有1例患者由于藥物不良反應(yīng)超過(guò)耐受極限而退出治療。預(yù)防減輕的方法包括：暫時(shí)停藥、口服電解質(zhì)（氯化鉀等）能夠消失所有副作用[7-8]。

總之，對(duì)于輸尿管結(jié)石的治療而言，鹽酸坦索羅辛聯(lián)合氫氯噻嗪藥物極為有效，臨床療效較佳，能夠輔助排出結(jié)石，還能夠較好地減少腎絞痛復(fù)發(fā)，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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