亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        刺五加注射液治療糖尿病合并腦梗死療效觀察

        2014-04-29 00:00:00聶凱
        藥物與人 2014年7期

        摘要:目的:臨床觀察刺五加注射液治療糖尿病合并腦梗死的療效。方法:選擇我院2007年1月至2010年11月住院的72例糖尿病合并腦梗死患者,隨機分為2組,治療組及對照組。治療組在常規(guī)治療的基礎上,應用刺五加注射液100ml靜脈滴注,每天2次,連用14天。對照組在常規(guī)治療基礎上加用丹參注射液20ml加生理鹽水250ml靜脈滴注,每天一次,連用14天。兩組患者在用藥前和用藥結束當天進行神經(jīng)功能缺損的療效評定,并觀察治療前后血液流變學指標變化。結果: 治療組痊愈率(25.0%)、總有效率(91.7%),均明顯高于對照組(13.9),P〈0.05;66.7%, P〈0.01。兩組治療前后的血液流變學比較,治療組明顯優(yōu)于對照組(P〈0.05〉。結論:刺五加注射液治療糖尿病合并腦梗死療效肯定,安全有效。

        關鍵詞:刺五加;糖尿??;腦梗死;療效

        【中圖分類號】

        R917 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763(2014)07-0067-01

        糖尿病是腦梗死的主要危險之一,糖尿病并發(fā)腦梗死后嚴重威脅生命及生活質量,且其患病率逐年增高,易反復發(fā)生,預后差?,F(xiàn)將我院2007年1月至2010年11月住院的糖尿病合并腦梗死患者采用刺五加注射液治療,取得滿意效果,報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料: 72例均為我院2007年1月至2010年11月住院的糖尿病合并腦梗死患者,隨機分為刺五加治療組合對照組。治療組36例,男20例,女16例,年齡44-76歲,平均60歲,病程3-70小時,平均25小時。對照組36例,男19例,女17例,年齡48-77歲,平均59歲,病程2-71小時,平均26小時。兩組性別、年齡、病程比較無統(tǒng)計學意義(P>0.05)具有可比性。

        1.2 診斷標準: 糖尿病診斷按照1998年WHO專家組認可的1997年ADA修訂的最新糖尿病診斷標準,腦梗死診斷符合1995年中華醫(yī)學會第四次全國腦血管病學術會議制定的制定標準[1],并經(jīng)頭顱CT或核磁共振檢查確診。

        1.3 方法: 兩組均給予常規(guī)治療,將血糖控制在1.2-6.18.0mmol/L,餐后2h血糖控制在5.1-8.0mmol/L,并每天監(jiān)測血糖。治療組在常規(guī)治療基礎上加用刺五加注射液100ml靜脈滴注,每天2次,連用14天。對照組在常規(guī)治療基礎上加入丹參20ml加生理鹽水250ml靜脈滴注,每天1次,連用14天。

        1.4 療效評定:兩組均按1995年中華醫(yī)學會第四次全國腦血管病學術會議制定的腦梗死臨床神經(jīng)缺損評分標準(2):①基本痊愈,功能缺損評分減少91%-100%,病殘程度為0級;②顯著進步,功能缺損評分減少46%-90%,病殘程度1-3級;③進步,功能缺損評分減少在18%-45%;④無效,功能缺損評分減少或增加在18%以內。對兩組患者的神經(jīng)缺損在用藥前和用藥結束當天進行療效評定,并觀察治療前后血液流變學指標變化。

        1.5 統(tǒng)計學方法:檢驗數(shù)據(jù)以均數(shù)+標準差(x±s)表示,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用x2檢驗。

        2 結果

        2.1 臨床療效: 兩組痊愈率治療組25.0%(9/36),對照組13.9%(5/36),治療組優(yōu)于對照組。治療組總有效率)基本痊愈+顯著進步+進步)91.7%(33/36),治療組療效優(yōu)于對照組。治療后兩組臨床療效見表1。

        2.2 血液流變學:治療組治療前后比較,全血低切粘度、全血高切粘度均有非常顯著下降(P均﹤0.05)。對照組治療前后全血低切粘度、全血高切粘度、血漿粘度、紅細胞聚集指數(shù)均有顯著下降(P均﹤0.05)。兩組治療后比較全血低切粘度、全血高切粘度下降有統(tǒng)計學意義(P均﹤0.05),血漿粘度、紅細胞聚集指數(shù)亦有下降,但差異無顯著性(P﹥0.05)見表2。

        3 討論

        糖尿病是腦卒中的主要危險因素之一。糖尿病并發(fā)腦卒中以腦梗死多見。糖尿病合并腦梗死的臨床特點是發(fā)病急、梗死面積大、病灶多發(fā)、腦損害嚴重、易出現(xiàn)并發(fā)癥,故治療效果差,預后不良。有研究報道糖尿病人腦梗死進展的危險增加1.9倍[3]。糖尿病引發(fā)腦梗死的可能機制為:糖尿病存在明顯的代謝紊亂,可通過多種因素加重動脈粥樣硬化和血管內皮損傷。高胰島素血癥可通過促進脂質合成及刺激動脈內膜平滑肌增殖,加速動脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展[4],而且糖尿病患者的血小板粘附性、聚集性釋放反應和促凝活性增強,紅細胞及血小板的聚集性增強及血漿蛋白和糖化血紅蛋白的改變,均造成血粘度增加,引起血流減慢,微循環(huán)缺氧及灌注不足易發(fā)生高凝狀態(tài)并形成血栓[5],糖尿病并發(fā)腦梗死與大血管及微血管病變同時存在等因素導致糖尿病人易并發(fā)腦梗死。

        本研究結果顯示,治療組痊愈率(25.0%)、總有效率(91.7%)均明顯高于對照組(13.9%,P﹤0.05;66.7%, P﹤0.01)。兩組治療前后血液流變學比較,治療組改變明顯優(yōu)于對照組(P﹤0.05)。表明刺五加注射液在改善腦血流量,抑制血液粘滯,降低紅細胞聚集指數(shù),清除氧自由基,防止血栓形成方面有確切作用。臨床應用刺五加注射液治療糖尿病合并腦梗死療效肯定,安全有效。

        參考文獻

        [1] 中華神經(jīng)外科學會.腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損評分標準(1995)J. 中華神經(jīng)外科雜志.1996.29(6):381

        [2] 侯熙德.神經(jīng)病學M.3版。北京:人民衛(wèi)生出版社.1997:113-117

        [3] Henrik,Hifurmi N,0ttR,et al.Efect of blood presur and diabetes on progressin J.1994,344,156.

        [4] 葉任高,內科學 M 3版 北京:人民衛(wèi)生出版社2002,806.

        [5] 馮周琴,實用血栓學.3版.北京:人民衛(wèi)生出版社,1996,243.

        久久99久久久无码国产精品色戒| 精品国产这么小也不放过| 午夜成人鲁丝片午夜精品| 亚洲国产一区二区在线| 日本人妻av在线观看| 91成人黄色蘑菇视频| 无码区a∨视频体验区30秒| 亚洲av区无码字幕中文色| 四虎国产精品成人影院| 日产分东风日产还有什么日产| 五月四房播播| 人妻熟妇乱又伦精品视频app| 久久久国产精品ⅤA麻豆百度| 精品人妻一区二区三区狼人| 中文字幕人妻在线中字| 国产乱妇乱子在线视频| 国产激情无码Av毛片久久| 天堂久久一区二区三区| 亚洲av成人无遮挡网站在线观看| 亚洲成人小说| 国产精品自拍首页在线观看| 国产在线一区二区av| 国色天香精品一卡2卡3卡4| 最近日韩激情中文字幕| 中文字幕亚洲日本va| 国产一区高清在线观看| 东京热加勒比无码少妇| 国产精品久久中文字幕第一页 | 国产成a人亚洲精品无码樱花| 欧美日韩精品一区二区三区不卡| 国产成人精品cao在线| 中文字幕乱码亚洲三区| 久久久国产乱子伦精品作者| 亚洲精品国产字幕久久vr| 日韩精品一级在线视频| 人妻无码第一区二区三区| 在线永久免费观看黄网站| 精品久久久久久99人妻| 久久精品亚洲熟女av麻豆| 日本丰满熟妇videossex8k| 一本久道久久综合五月丁香|