容素儀

【摘要】目的探討分析替勃龍片聯(lián)合保婦康栓治療老年性陰道炎的臨床療效。方法回顧性分析2012年1月至2013年6月間在我院進(jìn)行治療的76例老年性陰道炎患者的臨床記錄資料。結(jié)果治療后，治療組的總有效率為97.37%，大于對(duì)照組的84.21%，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組的陰道炎癥狀評(píng)分明顯低于對(duì)照組，陰道健康狀況評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異均具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。結(jié)論替勃龍片聯(lián)合保婦康栓治療老年性陰道炎的臨床療效顯著，具有臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】替勃龍片；保婦康栓；老年性陰道炎

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.493文章編號(hào)：1004-7484（2014）-01-0410-02

慢老年性陰道炎（SV）是一種臨床多發(fā)病、常見(jiàn)病，其高發(fā)人群為絕經(jīng)后和更年期女性，發(fā)病率約為40%，卵巢切除等原因?qū)е麓萍に厮较陆档哪贻p女性也會(huì)患病?；颊叩闹饕Y狀為性交疼痛、白帶異味、陰部瘙癢等，嚴(yán)重影響了女性的正常生活和工作[1]。本研究將2012年1月至2013年6月間在我院進(jìn)行治療的38例SV患者采用替勃龍片聯(lián)合保婦康栓治療，取得了良好的效果，具體報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料以2012年1月至2013年6月間在我院進(jìn)行治療的76例SV患者為研究對(duì)象，按照治療方法將其隨機(jī)分為兩組。治療組38例，年齡45-70歲，平均（53.27±5.18）歲；絕經(jīng)2-20年，平均（9.97±3.64）年。對(duì)照組38例，年齡48-65歲，平均（54.61±4.93）歲；絕經(jīng)3-17年，平均（10.63±2.72）年。兩組患者在年齡等一般資料方面均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2治療方法兩組患者均給予一般治療措施，包括衛(wèi)生宣教、外陰用高錳酸鉀溶液清潔、陰道沖洗等。同時(shí)，治療組口服替勃龍片，2.5mgx7片/盒（北京紫竹藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20020198），1片/次，1次/d，服用60d。同時(shí)于陰道深部塞入保婦康栓，1.74gx8粒/盒（海南碧凱藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z46020058），1粒/晚，連用7d。對(duì)照組于陰道后穹窿部放入替硝唑泡騰片，0.2gx8片/盒（蘇州中化藥品工業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20000208），1片/晚，連用7d。比較兩組療效，記錄治療前后兩組的陰道炎癥狀評(píng)分、陰道健康狀況評(píng)分等觀察指標(biāo)。

1.3療效評(píng)價(jià)療效評(píng)定分四個(gè)級(jí)別：當(dāng)患者的體征和癥狀消失，血、尿常規(guī)檢查顯示正常，未在陰道分泌物中、檢出致病菌時(shí)為痊愈；當(dāng)其體征、癥狀大幅度改善，血、尿常規(guī)趨于正常時(shí)為顯效；當(dāng)其體征和癥狀有所改善，血、尿常規(guī)也有所改善時(shí)為有效；當(dāng)其體征和癥狀無(wú)變化或惡化時(shí)為無(wú)效?？傆行?（痊愈數(shù)+顯效數(shù)+有效數(shù)）/總數(shù)。陰道炎癥評(píng)分按照癥狀的無(wú)、輕、中、重程度分別計(jì)為0、1、2、3分；陰道健康狀況評(píng)分按照恢復(fù)正常程度分別計(jì)為1、2、3、4分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法利用SPSS17.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（χ±s）的方式表示，其間差異的比較利用T檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料利用x2檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組治療后的效果比較治療后，比較兩組患者的治療效果，見(jiàn)表1。

2.2兩組治療前后觀察指標(biāo)比較治療后，兩組的各項(xiàng)指標(biāo)與治療前比較均明顯改善（P<0.05）。但治療組的陰道炎癥狀評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=8.0639，P<0.01）；陰道健康狀況評(píng)分也明顯高于對(duì)照組，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=5.3445，P<0.01），見(jiàn)表2。

3討論

SV多發(fā)于絕經(jīng)后的老年女性，隨著女性年齡的增加，卵巢也會(huì)老化，功能逐漸變?nèi)?，雌激素分泌減少，陰道黏膜變薄、萎縮，血液供應(yīng)不足，導(dǎo)致陰道酸堿度變化，抵抗病原的能力下降，細(xì)菌在陰道中大量繁殖，從而導(dǎo)致炎癥病變[2]。同時(shí)，不注重個(gè)人衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)不足、缺乏維生素B、長(zhǎng)期哺乳或閉經(jīng)、雙側(cè)卵巢切除等均是該病的誘因。目前治療SV的主要方法為雌激素替代療法，它可增加陰道黏膜的厚度，提高陰道抵抗力，有效控制炎癥，緩解癥狀。但若應(yīng)用不合理可導(dǎo)致乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌等并發(fā)癥，故應(yīng)用雌激素治療應(yīng)慎重[3]。

本研究主要探討分析了替勃龍片聯(lián)合保婦康栓治療SV的臨床療效。替勃龍片是一種天然雌二醇，也是雌激素活性調(diào)節(jié)劑，可穩(wěn)定女性下丘腦-垂體系統(tǒng)，經(jīng)血液循環(huán)存在于機(jī)體各個(gè)系統(tǒng)中而發(fā)揮激素效應(yīng)[4]。保婦康栓是一種中藥制劑，具有生肌消腫、解毒涼血、活血行氣等作用，可抗炎抑菌，提高機(jī)體免疫力，修復(fù)損傷的粘膜，促進(jìn)陰道細(xì)胞學(xué)變化，增加角化和表層細(xì)胞，從而提高陰道抵抗力[5]。研究結(jié)果顯示，治療組的總有效率明顯大于對(duì)照組，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組的陰道炎癥狀評(píng)分明顯低于對(duì)照組，陰道健康狀況評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異均具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。

綜上所述，替勃龍片聯(lián)合保婦康栓可有效治療SV，可快速消除炎癥，恢復(fù)陰道健康，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[3]洪勤英，計(jì)燦華.保婦康栓治療老年性陰道炎100例療效觀察[J].海南醫(yī)學(xué)，2009，20（5）：98-99.

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[5]秦柳平.替勃龍片聯(lián)合保婦康栓治療老年性陰道炎的臨床觀察[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2013，12（10）：788-790.