秦初英

【摘要】目的分析高血脂在體檢人群中的分布情況及各指標(biāo)間的相關(guān)性。方法從體檢人群中篩選出35歲以上的高血脂人群，分析不同人群各檢測(cè)指標(biāo)之間的關(guān)系。結(jié)果靈川縣35歲以上體檢人群共檢驗(yàn)出高脂血癥患者685例，檢出率為53.98%。男性發(fā)病率高于女性（χ2=23.37，P<0.0001），文化程度差異也具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=25.23，P<0.0001），年齡分布主要集中在45歲-54歲年齡組（55.3%，379例）。BMI與TC（r=0.12）、TG（r=0.30）和年齡（r=0.11）呈正相關(guān)，與HDL（r=-0.35）呈負(fù)相關(guān)。TC與TG（r=0.28）、HDL（r=0.22）、LDL（r=0.85）均呈正相關(guān)。TG與HDL（r=-0.33）、LDL（r=-0.15）均呈負(fù)相關(guān)。結(jié)論靈川縣35歲以上人群高脂血癥情況較嚴(yán)重，應(yīng)引起高度重視，倡導(dǎo)合理營(yíng)養(yǎng)和養(yǎng)成健康的生活方式。

【關(guān)鍵詞】高血脂；體檢；靈川縣

隨著經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展，人們的生活日漸提高，慢性病的發(fā)病率也越來越高，高脂血癥是常見的慢性病之一，它與高血壓、高血糖一起統(tǒng)稱為“三高”。血漿中的TG、TC和類脂等統(tǒng)稱為血脂。高脂血癥與各種心血管疾病有著密切的關(guān)系[1]，檢測(cè)分析血脂狀況對(duì)心血管疾病的預(yù)防和治療均具有重要意義[2]。本文分析了靈川縣高脂血癥患者的血脂檢測(cè)相關(guān)資料，探討了其指標(biāo)間的相關(guān)性。

1資料與方法

1.1對(duì)象收集2012年全年在我院進(jìn)行健康體檢的年齡在35歲及以上人群的臨床資料作為研究對(duì)象，總共有1269例。

1.2方法采集清晨空腹靜脈血檢測(cè)血脂四項(xiàng)，包括總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-c）和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-c）。

1.3診斷標(biāo)準(zhǔn)采取《中國(guó)成人血脂異常防治指南》提供的診斷標(biāo)準(zhǔn)作為本次試驗(yàn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。甘油三酯高于1.7mmol/L、總膽固醇高于5.2mmol/L、高密度脂蛋白膽固醇以及低密度脂蛋白膽固醇分別低于和高于1mmol/L和3.6mmol/L者或者其中任何一項(xiàng)數(shù)據(jù)超出標(biāo)準(zhǔn)者均可視為高血脂癥。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SAS9.12統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)整理與分析。計(jì)數(shù)資料的比較采用卡方檢驗(yàn)，兩組計(jì)量資料的比較采用t檢驗(yàn)，三組計(jì)量資料的比較采用方差分析，各指標(biāo)間的相關(guān)性采用Pearson相關(guān)分析，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1一般資料1269例體檢人員中，男性656例，女性613例。共檢驗(yàn)出高脂血癥患者685例，檢出率為53.98%，其中男性397（57.96%）例，占男性體檢者的60.52%，女性288（42.04%）例，占女性體檢者的46.98%。高脂血癥患者性別分布差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=23.37，P<0.0001），男性患者高于女性患者。

高脂血癥患者中，45歲-54歲年齡段組高脂血癥患者構(gòu)成比例最大（55.3%，379例），其次是55歲以上年齡段組（25.5%，175例），35歲-44歲年齡段組患者構(gòu)成比例最小（19.1%，131例）。

高脂血癥患者的文化程度差異也具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=25.23，P<0.0001）。本科以上學(xué)歷者、高中和中專學(xué)歷者、初中及以下學(xué)歷者三組高脂血癥的發(fā)病率依次為29.8%、45.7%和52.3%。

2.2高脂血癥患者血脂檢測(cè)結(jié)果性別分布比較高脂血癥患者血脂檢測(cè)結(jié)果性別分布比較如表1所示，由表1可知，TG、TC、LDL、HDL四項(xiàng)血脂檢測(cè)指標(biāo)在性別分布上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3討論

血脂異常是心腦血管疾病的重要病因和指征，如冠心病、腦卒中、動(dòng)脈粥樣硬化等[1]。高脂血癥患者心腦血管發(fā)病率相對(duì)健康人群極高[3]，心腦血管疾病嚴(yán)重威脅著人們的健康。

本文分析了靈川縣35歲以上體檢者的血脂情況，發(fā)現(xiàn)不同教育程度對(duì)其血脂狀況有影響。受教育程度越高，其血脂相對(duì)較低。這可能與文化程度高者有較良好的生活習(xí)慣、相對(duì)合理營(yíng)養(yǎng)有關(guān)。男性患病率高于女性，這可能與男性多飲酒、多攝入高脂肪和高熱量飲食有關(guān)。BMI與TC、TG和年齡呈正相關(guān)，而與HDL呈負(fù)相關(guān)，這與相關(guān)研究[4]基本一致。研究[5]證明，HDL降低是冠心病的危險(xiǎn)因素，因此肥胖也是冠心病的危險(xiǎn)因素。HDL和TC的正相關(guān)可能是由于TC包括HDL，而HDL升高導(dǎo)致TC的升高所致。因此，日常生活中對(duì)高脂血癥的控制首先就落實(shí)在對(duì)體重的控制上，而日常飲食和運(yùn)動(dòng)跟體重的變化有著莫大的關(guān)聯(lián)，因此，我們應(yīng)積極宣傳健康教育，倡導(dǎo)合理健康的飲食以及科學(xué)的鍛煉方法，從而防止心腦血管疾病的發(fā)生，保護(hù)人們的身體健康，提高人們的生活品質(zhì)。

從本文結(jié)果可以看出，我縣血脂異?；疾∏闆r不容樂觀，應(yīng)積極控制導(dǎo)致血脂升高的各項(xiàng)影響因素，保護(hù)心腦血管的健康，從而防止心腦血管疾病的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1]趙水平.血脂與動(dòng)脈粥樣硬化及干預(yù)新動(dòng)向[J].中國(guó)動(dòng)脈硬化雜志，2009，17（3）：169-171.

[2]史亞紅，徐翠杰.1213例體檢人群高血脂、高血糖分布情況分析[J].甘肅醫(yī)藥，2013，32（7）：516-517.

[3]向小玲.554例健康體檢者血脂檢驗(yàn)結(jié)果分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10（5）：59.

[4]徐紅.血脂與增齡的關(guān)系及其臨床意義[J].醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)雜志，2011，18（1）：83-84.

[5]Hansen TW，Li Y，Staessen JA，et al.Independent prognostic value of the ambulatory arterial stiffness index and aortic pulse wave velocity in a general population[J].J Hum Hypertens，2008，22（3）：214-216.