陳靜靜 冉瓊玲

【摘要】介紹了護患溝通技巧在骨科護理中的意義，集中闡述了骨科患者各個階段的心理特點，并且對骨科護理中的護患溝通技巧進行了科學(xué)的探究，闡述護患溝通技巧在骨科護理中的應(yīng)用帶來了積極的指導(dǎo)意義。

【關(guān)鍵詞】護患溝通技巧；骨科護理；心理特點

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.384文章編號：1004-7484（2014）-01-0324-02

隨著醫(yī)學(xué)的高速發(fā)展，其技術(shù)和模式也有了很大的變遷，加上許多骨科患者對于護理有了較高的要求，所以護患溝通技巧在骨科護理中有著重要的意義。它不僅可以對患者的需求進行深入的了解和掌握以提供優(yōu)質(zhì)的護理，還能從心理上改變患者的態(tài)度，更好的進入到骨科治療中去。所以，骨科護理中的護患溝通技巧就要對骨科患者在每一個階段和方面的心理特點進行徹底到位的了解，然后利用有效的溝通方法，使得骨科護理工作更好的開展。本文主要通過對骨科患者在每一個階段和方面的不同心理活動，結(jié)合患者的實際情況，對骨科護理中的護患溝通技巧進行詳細的分析。

1骨科病人的心理特點

1.1剛住院階段骨科患者在送往醫(yī)院的時候，大部分都是通過急診的方式。這些患者在住進醫(yī)院以后，很難完全的適應(yīng)患者這個角色，大部分患者還沉浸在之前發(fā)生的意外中，并且對自己的病情也充滿了擔憂，再加上患者受傷部位的持續(xù)痛感，使得骨科患者在住進醫(yī)院的時候很容易出現(xiàn)焦躁等負面情緒，影響治療工作正常展開。此外，一些因為特殊原因而造成患病的骨科患者（如車禍等），他們在擔心自己的同時，還有著肇事者不承擔相關(guān)費用等方面的心理負擔，進一步增加了骨科患者的負面情緒。

1.2手術(shù)進行以前骨科患者在病程方面一般都比較漫長，而且在治療期間一些疾病也很容易復(fù)發(fā)，所以骨科在心理方面表現(xiàn)也較為復(fù)雜。其具體情況為，在住院的初期，內(nèi)心對自己的病情不斷的猜測，渴望得到手術(shù)的具體情況；當手術(shù)的日期和實際流程真的確定下來以后，心情卻更加的復(fù)雜，一方面對未知的手術(shù)過程有一定程度的恐懼，一方面又害怕手術(shù)出現(xiàn)意外和后遺癥。在這之中，特別是一些急診的骨科患者，因為他們的出現(xiàn)的意外都比較重大（比如車禍和機器打傷等等），受傷部分持續(xù)的疼痛?；颊卟荒苋淌苓@種疼痛和恐懼的雙重刺激，他們刻意的以為只有盡快的手術(shù)才能把他們從這種雙重刺激中解救出來，所以在實際中更容易出現(xiàn)焦慮和不安的負面情緒。

1.3手術(shù)完成以后絕大多數(shù)的骨科患者在手術(shù)完成以后，最關(guān)注的就是手術(shù)進行的程度和自己病情在以后的恢復(fù)情況；再然后就是手術(shù)后的細節(jié)工作，比如什么時候可以拆線等等。骨科患者在這個階段首要關(guān)心的是自己受傷處在以后的能不能完好如初，這也是他們在此時的主要心理活動。此外一些類似與骨盆骨折病情的骨科患者，因為此類病情的治療期非常的漫長，他們都需要待在病床上接受治療，時間一久就使得部分患者出現(xiàn)一定程度的不能自理，使得患者的負面情緒進一步加深。

1.4在病情康復(fù)階段骨科疾病不像其他疾病，它的完全康復(fù)期一般很長，有的康復(fù)期還需要做一些痛苦的技術(shù)處理。這就使得許多骨科患者在病情康復(fù)期間，因為疼痛的影響或者是治療效果緩慢，而對病情的康復(fù)鍛煉產(chǎn)生了一定的厭倦，從而有了急躁的負面情緒。

2骨科護理中的護患溝通技巧

2.1和剛?cè)朐夯颊叩臏贤记稍诨颊邉側(cè)朐簳r，應(yīng)該給患者詳細的說明病情的實際情況和以及相關(guān)醫(yī)生護士的名字，并在言語上鼓勵患者。對于急診進入醫(yī)院的患者，先進行觀察和判斷，把病情的實際輕緩情況告知主治醫(yī)生，對于重病骨科患者，在搶救方面也及時高效，用熟練的職業(yè)技能和嚴謹?shù)膽B(tài)度，讓患者家屬真正的安心。在和患者溝通的時候，盡量用緩和親切的語氣和他進行交流，并和患者建立起相互之間的信任，使其進行積極的治療。

2.2在手術(shù)以前和患者的溝通技巧在骨科患者進行手術(shù)以前，應(yīng)該多接觸患者，和他們進行必要的交流，了解到患者內(nèi)心深處的真正想法，并解決患者心中存在的疑惑。要向患者介紹手術(shù)以前的各項準備工作，并一一對其作用進行闡述，同時詳細的介紹手術(shù)以后患者需要用到的東西，讓患者對自己的手術(shù)做到心里有數(shù)。根據(jù)骨科患者的不同情況進行不同方式的引導(dǎo)和鼓勵，以減少患者的恐懼和不安。

2.3在手術(shù)以后和患者的溝通技巧在患者進行手術(shù)以后，護士應(yīng)該多與患者交流，利用一切可行的方法減輕患者的疼痛，減少他在心理上的壓力。當患者的家屬或者患者本人詢問手術(shù)治療效果的時候，要根據(jù)患者對自己病情的知情要求告訴其手術(shù)的具體效果。除此之外，在骨科患者的手術(shù)成功以后，一定要著重對患者進行必要的功能訓(xùn)練，以加快患者的病情恢復(fù)和身體機能的保持。

2.4和康復(fù)患者的溝通技巧在患者進行康復(fù)訓(xùn)練的全過程中都要給患者著重介紹康復(fù)訓(xùn)練的重要性，并在整個過程中做好協(xié)助工作；在進行相關(guān)的康復(fù)訓(xùn)練工作以前，相關(guān)的護理人員應(yīng)該給患者介紹康復(fù)訓(xùn)練的主要內(nèi)容；應(yīng)該敏銳的觀察患者在整個過程中的情緒變化，并給予必要的鼓勵，用成功的實例引導(dǎo)悲觀的骨科患者，使患者早日康復(fù)。

3結(jié)束語

隨著醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展和患者需求的增大，護患關(guān)系在以后也會有增加更多的內(nèi)容。而護患溝通技巧作為骨科護理中的重要部分，在未來的發(fā)展中必將有其新的意義和內(nèi)涵。在各個階段對患者進行不同的溝通，是所有醫(yī)護人員都應(yīng)該掌握的一門技巧。所以，相關(guān)的護理人員在當下的骨科護理中，更應(yīng)該掌握好護患溝通技巧，深入的了解護患關(guān)系在未來的發(fā)展趨勢，結(jié)合先進的護患溝通技巧經(jīng)驗，進一步提高骨科護理的質(zhì)量。

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