黃惠瓊

【摘要】目的探討營養(yǎng)支持對慢性阻塞性肺疾病病人營養(yǎng)狀況的影響及相關因素。方法隨機抽取我院在2012年4月到2013年4月期間收治的46例慢性阻塞性肺疾病患者的臨床資料進行回顧性分析，根據(jù)治療方法的不同，將本組患者分為兩組，對照組（23例）和觀察組（23例），對照組采用常規(guī)方法治療，觀察組則在對照組的基礎上加以營養(yǎng)支持，針對兩組患者的治療效果進行系統(tǒng)評價。結果對照組治療滿意度為78.3%，觀察組治療滿意度為100%，觀察組滿意度明顯高于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義，即P<0.05。結論采用營養(yǎng)支持對慢性阻塞性肺疾病病人營養(yǎng)狀況的改善，具有積極影響，并有利于患者病情的改善，值得臨床推廣與應用。

【關鍵詞】營養(yǎng)支持；慢性阻塞性肺疾??；營養(yǎng)狀況；影響；相關因素

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.122文章編號：1004-7484（2014）-01-0115-02

據(jù)臨床研究發(fā)現(xiàn)，慢性阻塞性肺疾病患者30%-70%均表現(xiàn)為營養(yǎng)不良，嚴重制約患者的治療和健康的恢復。而臨床進一步研究表明，營養(yǎng)支持對慢性阻塞性肺疾病病人營養(yǎng)狀況有積極影響，能夠促進患者病情的改善，為此，在這里隨機抽取我院在2012年4月到2013年4月期間收治的46例慢性阻塞性肺疾病患者的臨床資料進行回顧性分析，具體報告結果如下：

1資料與方法

1.1一般資料46例慢性阻塞性肺疾病患者，年齡40-68歲，平均年齡51歲，其中，男25例，女21例。患者入選標準：所有患者癥狀均符合慢性阻塞性肺疾病臨床特點，均伴有明顯的營養(yǎng)不良，且患者入院前未曾接受過任何的激素治療和營養(yǎng)支持治療，均排除肝、腎功能障礙、腫瘤、糖尿病所引起的營養(yǎng)不良。兩組患者在性別、年齡、生命體征、臨床癥狀等方面P>0.05，不具有統(tǒng)計學意義，具有臨床可比性。

1.2研究方法隨機抽取我院在2012年4月到2013年4月期間收治的46例慢性阻塞性肺疾病患者的臨床資料進行回顧性分析，根據(jù)治療方法的不同，將本組患者分為兩組，對照組（23例）和觀察組（23例），對照組采用常規(guī)方法治療，觀察組則在對照組的基礎上加以營養(yǎng)支持，針對兩組患者的治療效果進行系統(tǒng)評價。

1.3營養(yǎng)支持給予患者蛋白型EN（每100克的安素含有蛋白質(zhì)15.9克，熱量1891KJ，脂肪15.9克，并且含有多種無機鹽和維生素）將安素放于50-60度的熱水中給予稀釋處理，將其稀釋成液體后，口服，溫度冷卻至37度為宜，對于不能口服的患者，可以通過鼻胃管均勻輸入即可，連續(xù)營養(yǎng)治療12天，對照組則按照自由膳食即可。

1.4指標判定所有患者均要在禁食8小時以上，大小便排空，著輕便衣服測量體重、身高，并空腹采集靜脈血，采用自動駕駛儀生化儀進行檢測。

1.5統(tǒng)計學分析采取SPSS13.0軟件實施統(tǒng)計分析，計數(shù)資料是X2檢驗，計量資料用χ±s來表示，方法為t檢驗，差異有統(tǒng)計意義，即P<0.05。

2結果

2.1一般情況對照組治療滿意度為78.3%，觀察組治療滿意度為100%，觀察組滿意度明顯高于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義，即P<0.05；另外，觀察組患者營養(yǎng)善明顯得到改善，并且優(yōu)于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義，即P<0.05，見表1。

2.2影響因素經(jīng)本組研究測定，BMI、ALB、TB等都是反應患者營養(yǎng)狀況的重要指標。

3討論

慢性阻塞性肺疾病患者30%-70%均表現(xiàn)為營養(yǎng)不良，對患者的治療和健康的恢復造成不利的影響。

3.1營養(yǎng)支持對慢性阻塞性肺疾病病人營養(yǎng)狀況的影響臨床研究發(fā)現(xiàn)，營養(yǎng)支持對慢性阻塞性肺疾病病人營養(yǎng)狀況有積極影響，能夠促進患者病情的改善。如本組研究結果顯示：對照組治療滿意度為78.3%，觀察組治療滿意度為100%，觀察組滿意度明顯高于對照組，另外，觀察組患者營養(yǎng)明顯得到改善，并且優(yōu)于對照組，由此可見，營養(yǎng)支持對于慢性阻塞性肺疾病營養(yǎng)狀況和治療效果的積極作用。

3.2營養(yǎng)支持相關因素營養(yǎng)支持與患者血清瘦素和RS水平的變化密切相關，如本組研究結果顯示：BMI、ALB、TB等都是反應患者營養(yǎng)狀況的重要指標，因此，其影響因素復雜，需要進一步探討。

總而言之，采用營養(yǎng)支持對慢性阻塞性肺疾病病人營養(yǎng)狀況的改善，具有積極影響，并有利于患者病情的改善，值得臨床推廣與應用。

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