周國紅

【摘要】目的：用不同的方法對慢性牙周炎患者進(jìn)行治療，對其治療效果進(jìn)行觀察。方法：選取本院近一年時間內(nèi)收治的200例慢性牙周炎患者，經(jīng)過醫(yī)院相關(guān)的診斷確診為慢性牙周炎，將這200例慢性牙周炎患者隨機(jī)均分為兩組，每組慢性牙周炎患者100例，一組為對照組，一組為實驗組，對照組慢性牙周炎患者采用抗生素治療方法，實驗組患者采用在抗生素治療的基礎(chǔ)上，結(jié)合全口齦上潔治術(shù)以及齦下刮治術(shù)的方法，對兩組患者的治療效果進(jìn)行觀察、記錄、分析。結(jié)果：實驗組慢性牙周炎患者治療效果明顯優(yōu)于對照組患者。結(jié)論：慢性牙周炎患者進(jìn)行抗生素和全口齦上潔治術(shù)以及齦下刮治術(shù)綜合治療，治療效果顯著，因此可以在臨床上大力推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵字】慢性牙周炎；臨床治療；體會

慢性牙周炎是一種較為常見的牙周炎，慢性牙周炎的形成是由于患者存在長期的牙齦炎等牙齒問題卻沒有得到及時合理的醫(yī)治。慢性牙周炎患者會表現(xiàn)出牙周膿腫現(xiàn)象，有的患者還表現(xiàn)出口臭的現(xiàn)象，慢性牙周炎患者的牙根較為敏感，食物容易鑲嵌于牙齒內(nèi)，對慢性牙周炎患者的牙周進(jìn)行基礎(chǔ)治療，可以在一定程度上減輕患者的疼痛，使患者的生活質(zhì)量得到提高，選取本院近一年時間內(nèi)收治的200例慢性牙周炎患者進(jìn)行相對應(yīng)的研究，現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院近一年時間內(nèi)收治的200例慢性牙周炎患者，且經(jīng)過醫(yī)院相關(guān)的診斷確診為慢性牙周炎，采取隨機(jī)分組的方式將這200例慢性牙周炎患者均分為兩組，每組慢性牙周炎患者100例，一組為對照組，一組為實驗組。其中男性患者有87例，女性患者113例，患者的年齡在21～62歲之間，對兩組患者進(jìn)行血壓以及心率等的常規(guī)檢查，均沒有表現(xiàn)出異常現(xiàn)象，對本次研究不會造成影響。

1.2 方法

對照組慢性牙周炎患者采用抗生素治療方法，即將甲硝唑紅霉素膏放置于患者的牙周袋中，在一個月之后進(jìn)行復(fù)查；實驗組患者采用在抗生素治療的基礎(chǔ)上，結(jié)合全口齦上潔治術(shù)以及齦下刮治術(shù)的方法，具體方法就是先采用超聲波的技術(shù)消除患者齦上以及齦下的牙結(jié)石和各類的菌斑，然后將甲硝唑紅霉素膏放置于患者的牙周袋中，達(dá)到一周進(jìn)行一次，一共進(jìn)行四次治療，同對照組在一個月之后進(jìn)行復(fù)查，對兩組患者的治療效果進(jìn)行觀察、記錄、分析。

治療標(biāo)準(zhǔn)：療效為無效，菌斑寬度為牙冠的三分之一，牙周袋探診深度大于6毫米，牙齦附著水平不小于5毫米；療效為有效，菌斑分布呈現(xiàn)散點狀，牙周袋探診深度在3毫米～4毫米之間，牙齦附著水平在3毫米～4毫米之間；療效為顯效，表現(xiàn)，沒有菌斑，牙周袋探診深度不大于3毫米，牙齦附著水平不大于3毫米。

1.3 統(tǒng)計學(xué)意義

兩組慢性牙周炎患者的性別、年齡沒有明顯的差異，因此不具有統(tǒng)計學(xué)意義，不會對本次研究造成影響；兩組慢性牙周炎患者的治療效果存在較為明顯的差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實驗組慢性牙周炎患者治療效果明顯優(yōu)于對照組患者：對照組患者療效表現(xiàn)為無效的患者有28例，占該組患者總數(shù)的28%，而實驗組患者療效表現(xiàn)為無效的患者僅有4例，占該組患者總數(shù)的4%；對照組患者療效表現(xiàn)為有效的患者有30例，占該組患者總數(shù)的30%，而實驗組患者療效表現(xiàn)為無效的患者有26例，占該組患者總數(shù)的26%；對照組患者療效表現(xiàn)為顯效的患者有42例，占該組患者總數(shù)的42%，而實驗組患者療效表現(xiàn)為顯效的患者有70例，高達(dá)該組患者總數(shù)的70%，具體數(shù)據(jù)見表一：

3 討論

慢性牙周炎是常見的細(xì)菌性牙周炎之一，慢性牙周炎患者口腔內(nèi)部會表現(xiàn)為牙齦腫痛、形成牙周袋、存在數(shù)量較多的菌斑，慢性牙周炎患者一般存在口腔疼痛感，嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)牙齒松動甚至是脫落的現(xiàn)象。慢性牙周炎患者口腔內(nèi)部一般存在大量的細(xì)菌，本文對慢性牙周炎患者進(jìn)行不同的治療，采取兩種治療方案，對照組慢性牙周炎患者采用抗生素治療方法，實驗組患者采用在抗生素治療的基礎(chǔ)上，結(jié)合全口齦上潔治術(shù)以及齦下刮治術(shù)的方法。其中為了使慢性牙周炎患者口腔內(nèi)部環(huán)境得以改善，可以對患者的牙周進(jìn)行齦上和齦下的細(xì)菌刮治和清除，但是經(jīng)過相應(yīng)的檢查發(fā)現(xiàn)，患者口腔內(nèi)部仍然存在大量的菌斑，針對這一類情況，可以在患者牙周袋內(nèi)放置甲硝唑紅霉素膏，保護(hù)由于刮治、清潔對牙周而造成的傷害，在一定程度上有效的減少甚至是避免了菌斑的形成，對患者的菌斑數(shù)量、牙齦附著水平以及牙周袋探診深度進(jìn)行檢查發(fā)現(xiàn)均得到了較為顯著的治療效果，實驗組患者采用在抗生素治療的基礎(chǔ)上，結(jié)合全口齦上潔治術(shù)以及齦下刮治術(shù)的方法，結(jié)果為治療效果有效率高達(dá)96%，充分表明治療慢性牙周炎的一種療效顯著的方法為抗生素治療的基礎(chǔ)上，結(jié)合全口齦上潔治術(shù)以及齦下刮治術(shù)的方法，在一定程度上可以有效減少菌斑的數(shù)量，使患者的疼痛感減輕。在對照組中沒有進(jìn)行清潔工作就直接對慢性牙周炎患者進(jìn)行抗生素治療，盡管在一定程度上減少了菌斑的數(shù)量，但是治療效果卻不是十分明顯，這是由于在用抗生素之前沒有對患者的齦上和齦下進(jìn)行清潔，使患者的齦上和齦下清潔程度不夠，藥物不可以對治療之前的菌斑進(jìn)行消除，藥物只是起到減少菌斑形成的作用，所以對照組結(jié)果不是很理想，沒有使患者的疼痛感有效的緩解。如果僅是對慢性牙周炎患者進(jìn)行全口齦上潔治術(shù) 、齦下刮治術(shù)，那么只是清除患者口腔內(nèi)存在的菌斑，由于沒有涂抹抗生素的原因，患者口腔內(nèi)的菌斑在經(jīng)過清除之后，可能又形成大量的菌斑，對患者帶來極大的疼痛感，嚴(yán)重的甚至?xí)斐裳例X松動甚至是脫落。因此研究表明將抗生素與全口齦上潔治術(shù) 、齦下刮治術(shù)相結(jié)合進(jìn)行治療，可以使慢性牙周炎患者得到顯著的治療。

綜合全文，慢性牙周炎患者進(jìn)行抗生素和全口齦上潔治術(shù)以及齦下刮治術(shù)綜合治療，治療效果較其他方法較為顯著，因此可以在臨床上大力推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]楊蘭 謝小冬 馬力揚(yáng) 劉志壽 潘玉蘭 劉顏彬.白細(xì)胞介素-1單核苷酸多態(tài)性與甘肅回族、東鄉(xiāng)族人群慢性牙周炎的相關(guān)性研究[J].華西口腔醫(yī)學(xué)雜志，2011， 29（4）：123-124.

[2]周婷 謝萍 徐屹 丁一.牙周基礎(chǔ)治療對慢性牙周炎患者臨床指標(biāo)及5種牙周可疑致病微生物的影響[J].口腔醫(yī)學(xué)研究，2012， 28（1）：213-214.

[3]龔斌 徐靜舒 李啟艷 張玉皓.慢性牙周炎患者牙齦組織內(nèi)誘導(dǎo)型一氧化氮合酶表達(dá)的研究[J]. 口腔醫(yī)學(xué)研究， 2012， 28（10）：241-242.