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        腫瘤內(nèi)科癌痛患者人性化護(hù)理對生存質(zhì)量影響分析

        2014-04-29 05:51:33夏燕燕
        醫(yī)學(xué)信息 2014年2期
        關(guān)鍵詞:人性化護(hù)理癌痛腫瘤

        夏燕燕

        摘要:目的 觀察和分析對腫瘤內(nèi)科患者實(shí)施人性化護(hù)理的效果及對患者生存質(zhì)量的影響。方法 選取160例在我院接受治療的腫瘤患者為研究對象,采取數(shù)字標(biāo)記法將上述選取對象隨機(jī)分成對照組和觀察組,對照組采取傳統(tǒng)護(hù)理模式,觀察組采取人性化護(hù)理模式,觀察和記錄兩組患者住院時(shí)間和護(hù)理滿意度,并對患者生存質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)和對比。結(jié)果 觀察組患者在住院時(shí)間、護(hù)理滿意度等指標(biāo)上明顯優(yōu)于對照組,在社會(huì)功能、心理健康、軀體疼痛等指標(biāo)評分上明顯優(yōu)于對照組,兩組間上述指標(biāo)對比均有顯著性差異(P<0.05)。結(jié)論 對腫瘤內(nèi)科癌痛患者實(shí)施人性化護(hù)理有助于縮短患者住院時(shí)間,提升患者的生存質(zhì)量和護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

        關(guān)鍵詞:腫瘤;癌痛;人性化護(hù)理

        有研究文獻(xiàn)表現(xiàn),對腫瘤患者實(shí)施人性化護(hù)理,有助于緩解患者不良心理,提升患者的生存質(zhì)量。為了探討和觀察對腫瘤癌痛患者實(shí)施人性化護(hù)理的效果及對生存質(zhì)量的影響,本文選取了160例在我院住院接受治療的腫瘤患者為研究對象,對其中80例患者實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù),獲得較為滿意的效果,整理報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1一般資料 選取160例于2011年10月~2013年9月在我院住院接受治療的腫瘤癌痛患者為研究對象,其中男92例,女68例;年齡54~76歲,平均(63.4±7.7)歲;上述選取對象病癥均經(jīng)過病理活檢和影像學(xué)檢查后確診。160例腫瘤患者中,胰腺癌、乳腺癌、肝癌、大腸癌、胃癌、食管癌、肺癌患者人數(shù)依次為5例、13例、14例、29例、43例、27例和29例。采取數(shù)字標(biāo)記法將上述選取對象隨機(jī)分成對照組(80例)和觀察組(80例),對照組采取傳統(tǒng)護(hù)理模式,觀察組采取人性化護(hù)理,兩組患者在年齡、性別、腫瘤類型等一般指標(biāo)上均無顯著性差異,具有可比性。

        1.2方法 對照組80例患者實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理模式;觀察組實(shí)施人性護(hù)理干預(yù):①一切護(hù)理活動(dòng)都以患者為中心,堅(jiān)持實(shí)施以人為本的護(hù)理管理模式,促使護(hù)理人員主動(dòng)與患者交流,對患者的病況、心理狀態(tài)、生理情況進(jìn)行了解,進(jìn)而依據(jù)患者的性格特點(diǎn)及實(shí)際情況制定并實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)方案;②在實(shí)施人性化護(hù)理方案中心理護(hù)理時(shí),應(yīng)客觀對患者的心理情況進(jìn)行分析,給予患者關(guān)懷,并在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候?qū)颊哌M(jìn)行開解,向患者宣教不良心理狀態(tài)對病況和治療效果的影響,進(jìn)而幫助患者樹立對抗疾病的信心,同時(shí)護(hù)理人員還應(yīng)主動(dòng)與患者家屬溝通,為患者爭取更多的家庭關(guān)愛,讓患者感受到家庭的溫暖;③注重個(gè)體化治療的特異性,堅(jiān)持實(shí)施以人為本的護(hù)理干預(yù),減輕患者承受的疼痛,依照醫(yī)囑斟酌給予止痛藥,同時(shí)輔助音樂療法、看喜劇電影等方式轉(zhuǎn)移患者的集中力;④向患者家屬宣教相關(guān)的疾病知識和藥物知識,指導(dǎo)患者家屬敦促患者定期服藥,幫助患者改正不良生活習(xí)慣;⑤依據(jù)患者的人文素養(yǎng),盡量滿足患者在精神上的需要,適量增加探視時(shí)間,鼓勵(lì)患者家屬或朋友探視患者,盡可能減少患者獨(dú)處時(shí)間。

        1.3測定指標(biāo) 記錄兩組患者住院時(shí)間及護(hù)理滿意度,采取SF-36量表對患者的生存質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查。護(hù)理滿意度為:滿意和不滿意,SF-36量表調(diào)查內(nèi)容主要為:SF(社會(huì)功能)、軀體疼痛(BP)、MH(心理健康)、RE(情緒角色功能)、VT(精力)、RP(軀體角色功能)、GH(總體健康)等七個(gè)方面。每個(gè)方面均設(shè)定3~10個(gè)問題,每個(gè)問題意味著患者功能缺陷的嚴(yán)重程度,并賦予其相應(yīng)的權(quán)重,將其轉(zhuǎn)換成百分制。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對上述兩組患兒各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理,采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理,計(jì)量資料采取x±s表示,組間數(shù)據(jù)對比采取t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采取率(%)表示,組間率對比采取χ2檢驗(yàn);對比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        觀察組和對照組護(hù)理滿意度、住院時(shí)間依次分別為93.3%、(7.5±2.7)d和71.7%、(12.7±5.4)d,兩組間上述兩項(xiàng)指標(biāo)對比有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組患者在SF、BP、MH等生存質(zhì)量指標(biāo)評分上明顯優(yōu)于對照組,對比有顯著性差異(P<0.05),見表1。

        3 討論

        惡性腫瘤患者在接受治療的過程中,往往因?yàn)榀熜л^差、遭受癌痛折磨等因素感到生存希望渺茫,滋生絕望情緒,進(jìn)而降低治療效果和患者的生活質(zhì)量。人性化護(hù)理作為一種以人為本的臨床護(hù)理模式,其旨在恢復(fù)患者健康,滿足患者的身心需要,盡可能緩解或減輕疾病帶給患者的痛苦。本文研究表明,對腫瘤內(nèi)科癌痛患者實(shí)施人性化護(hù)理,觀察組在護(hù)理滿意度、住院時(shí)間、生存質(zhì)量改善情況均明顯優(yōu)于對照組,這與王衛(wèi)青等人研究報(bào)道基本保持一致[1]。

        綜上,對腫瘤內(nèi)科癌痛患者實(shí)施人性化護(hù)理有助于縮短患者住院時(shí)間,提升患者的生存質(zhì)量和護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

        參考文獻(xiàn):

        [1]王衛(wèi)青,盧偉華.人性化護(hù)理對乳腺癌化療患者生活質(zhì)量的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2011(33):100.

        編輯/劉小燕

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