劉旭 梁影

【摘要】目的：探討舒適護(hù)理在甲狀腺癌根治術(shù)后患者的臨床護(hù)理中的效果。方法：選取來(lái)我院進(jìn)行治療的甲狀腺癌患者100例，在患者知情且同意的基礎(chǔ)上，將患者按照隨機(jī)原則進(jìn)行分組，分別分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組各50例患者。對(duì)照組患者在手術(shù)治療期間實(shí)施常規(guī)臨床護(hù)理，觀察組患者給予舒適護(hù)理。結(jié)果：觀察組患者的住院費(fèi)用顯著低于對(duì)照組患者，住院時(shí)間顯著短于對(duì)照組患者，疾病知識(shí)知曉率顯著高于對(duì)照組患者，臨床護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組患者，以上四項(xiàng)指標(biāo)的組間比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05或P<0.01）。臨床護(hù)理之后，觀察組患者的Barthel評(píng)分提高程度顯著高于對(duì)照組患者，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將舒適護(hù)理應(yīng)用到甲狀腺癌根治術(shù)患者的臨床護(hù)理中，能夠顯著的減少患者的住院時(shí)間，降低患者的醫(yī)療費(fèi)用，顯著的提高患者對(duì)甲狀腺腫瘤疾病知識(shí)的了解率，提高患者對(duì)臨床護(hù)理的滿意度。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理；甲狀腺癌；根治術(shù)；護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R-0 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）10-0407-01

甲狀腺腫瘤是一種嚴(yán)重威脅患者生命健康的疾病，臨床上對(duì)甲狀腺癌的治療主要采取的是手術(shù)方式。臨床研究表明，甲狀腺腫瘤圍術(shù)期患者給予有效的臨床護(hù)理對(duì)于患者，獲得良好的預(yù)后效果具有十分重要的影響【1】。筆者將舒適護(hù)理引入到甲狀腺癌根治術(shù)后患者的臨床護(hù)理中，取得了良好的臨床效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選取來(lái)我院進(jìn)行治療的甲狀腺癌患者100例，經(jīng)過(guò)臨床診斷及病理檢查證實(shí)患者均為甲狀腺癌。在患者知情且同意的基礎(chǔ)上，將100例患者按照隨機(jī)原則進(jìn)行分組，分別分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組各50例患者。觀察組50例患者，男28例，女22例，患者年齡35—60歲，患者的平均年齡為（41.6+6.5）歲?；颊叩募谞钕侔╊愋蜑?，乳頭狀癌41例，濾泡狀癌4例，髓樣癌3例，淋巴癌2例。觀察組50例患者，男28例，女22例，患者年齡35—60歲，患者的平均年齡為（41.6+6.5）歲。患者的甲狀腺癌類型為，乳頭狀癌39例，濾泡狀癌4例，髓樣癌4例，淋巴癌3例。兩組患者在性別、年齡、甲狀腺腫瘤分類、病情程度、文化程度等方面的比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），兩組患者之間具有亮好的可比性。

1.2臨床方法

對(duì)照組患者在手術(shù)治療期間實(shí)施常規(guī)臨床護(hù)理，觀察組患者給予舒適護(hù)理。舒適護(hù)理措施：①環(huán)境舒適護(hù)理：為患者營(yíng)造一個(gè)安靜、整潔、舒適的養(yǎng)病環(huán)境。消除外界不良刺激，保持病房每日通風(fēng)2次，確保室內(nèi)空氣新鮮【2】。②心理舒適護(hù)理：患者行甲狀腺癌根治術(shù)進(jìn)行治療后，由于手術(shù)本身對(duì)患者造成的創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致患者術(shù)后產(chǎn)生不適感，加之患者對(duì)自身疾病的擔(dān)憂，會(huì)導(dǎo)致患者陷入到不良情緒中。護(hù)理人員需向患者仔細(xì)說(shuō)明根治術(shù)治療的臨床目的和意義，耐心地向患者解釋術(shù)后出現(xiàn)不適感的原因以及積極地應(yīng)對(duì)緩減措施，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，幫助患者消除術(shù)后不適。從而消除患者的不良心理情緒，使其建立起治療疾病的信心。③生理舒適護(hù)理：患者在行甲狀腺癌根治術(shù)和頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)治療時(shí)，所需手術(shù)時(shí)間較久且產(chǎn)生的創(chuàng)傷較大，患者往往會(huì)出現(xiàn)頭痛、頸肩部不適等癥狀。護(hù)理人員需經(jīng)常幫助患者改變體位，在患者頭下或頸下墊軟墊，幫助患者按摩頭部和頸肩部【3】。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中觀察得到的數(shù)據(jù)用全部采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，其中的計(jì)量資料以（x±s）進(jìn)行表示，采用t檢驗(yàn)，其中的計(jì)數(shù)資料用X?檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者臨床護(hù)理效果比較

觀察組患者的住院費(fèi)用顯著低于對(duì)照組患者，住院時(shí)間顯著短于對(duì)照組患者，疾病知識(shí)知曉率顯著高于對(duì)照組患者，臨床護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組患者，以上四項(xiàng)指標(biāo)的組間比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05或P<0.01）。研究所得數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

2.2兩組患者護(hù)理前后Barthel指數(shù)評(píng)分改善情況比較

兩組患者經(jīng)臨床護(hù)理之后，其Barthel評(píng)分與護(hù)理前相比均有提高，組內(nèi)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；但臨床護(hù)理之后，觀察組患者的Barthel評(píng)分提高程度顯著高于對(duì)照組患者，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究所得數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。

3討論

舒適護(hù)理是近年來(lái)新興的一種護(hù)理模式，舒適護(hù)理模式致力于使患者的生理、心理、社會(huì)和精神均處于一種滿足而舒適的狀態(tài)，最大程度上減少和降低患者的不舒適程度，是一種創(chuàng)造性的個(gè)體化、整體化、有效的護(hù)理模式【4】。

本次研究中，筆者將舒適護(hù)理應(yīng)用到甲狀腺癌根治術(shù)患者的臨床護(hù)理中表明，通過(guò)舒適護(hù)理使患者在治療護(hù)理過(guò)程中得到了人性化的關(guān)懷和照顧，使患者的心理和生理均處于舒適的狀態(tài)，促進(jìn)了患者的早日康復(fù)，表現(xiàn)出來(lái)較高的臨床應(yīng)用價(jià)值【5】。

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