劉麗嬌

【摘 要】 胃腸道是人類(lèi)重要的消化器官，不僅僅具有單方面的消化作用，而且還具備了多方面的生理功能。所以愛(ài)護(hù)我們的胃腸對(duì)于我們的身體健康是非常重要的。因此對(duì)于胃腸道的免疫功能的研究就具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

【關(guān)鍵詞】 胃腸道；免疫；器官；意義

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R318.14 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B

胃腸道不僅能吸收食物中的營(yíng)養(yǎng)，而且還是人體中重要的免疫器官，胃腸道在吸收食物營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)還有防止機(jī)體對(duì)食物抗原產(chǎn)生不適反應(yīng)和阻止病原體侵犯，因此對(duì)人體具有重要的免疫和調(diào)節(jié)作用。胃腸道的防御和生理免疫主要分為：化學(xué)屏障、免疫屏障、機(jī)械屏障、生物屏障。

1 化學(xué)屏障、消化液和消化酶

1.1 胃黏膜中有一種特殊的細(xì)胞叫壁細(xì)胞，它是機(jī)體產(chǎn)生胃酸的源頭。我們知道胃酸是pH接近2的鹽酸，不僅可以幫助溶解食物，同時(shí)胃內(nèi)的胃酸還可以殺滅進(jìn)食食物和平時(shí)飲水過(guò)程中一同進(jìn)入的細(xì)菌，所以胃酸在胃腸消化系統(tǒng)中起到了初步分解殺菌的作用。很多病菌很難逃過(guò)這道防線(xiàn)，大多都會(huì)全軍覆沒(méi)?？梢?jiàn)胃酸是胃腸中重要的組成物質(zhì)，缺少胃酸，不僅僅引起機(jī)體的消化不良，還會(huì)引起某些疾病的產(chǎn)生。

1.2 胃腸中的消化液主要有胃蛋白酶、胰蛋白酶、羧肽酶等，當(dāng)前已知酶的種類(lèi)有2000多種化酶是其中的一種，它主要是由消化腺和消化系統(tǒng)分泌的有推動(dòng)消化作用的酶類(lèi)。在消化酶的里面，依靠消化對(duì)象的不同大概可以分為蛋白酶、淀粉酶、纖維素酶和脂肪酶等幾種。這些酶類(lèi)在消化過(guò)程中作用，水解氨基酸，分解大分子物質(zhì)，同時(shí)可將一部分蛋白類(lèi)抗原分解掉，起到了初步分解病原體的作用。

2 免疫屏障slgA細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞

2.1 抗原進(jìn)入胃腸道后，會(huì)吸附在胃腸黏膜上，并與M細(xì)胞（Membrace cell）的細(xì)胞膜結(jié)合M細(xì)胞會(huì)吞噬并且直接釋放上皮下淋巴組織，胃腸道中的淋巴細(xì)胞經(jīng)過(guò)抗原刺激產(chǎn)生特異性B淋巴細(xì)胞，大量繁殖后經(jīng)過(guò)腸中的膜淋巴管和淋巴結(jié)進(jìn)入全身循環(huán)系統(tǒng)，經(jīng)過(guò)返巢最終又流回小腸的固有層和上皮細(xì)胞間。此時(shí)黏膜固有層細(xì)胞分泌出免疫球蛋白，通過(guò)上皮細(xì)胞攝取分泌到腸腔內(nèi)，造成slgA發(fā)生免疫。在這個(gè)過(guò)程中不僅胃腸道產(chǎn)生了抗體，因?yàn)槟c膜的特異性B淋巴細(xì)胞循環(huán)，使得全身其它組織產(chǎn)生了相應(yīng)的刺激，也產(chǎn)生了保護(hù)性的抗體，所以使得機(jī)體的免疫力進(jìn)一步加強(qiáng)。

2.2 slgA是胃腸道分泌的一種非炎癥蛋白，只要的功能是阻止了病原體對(duì)細(xì)胞黏膜的吸附作用，因而不能夠形成菌落，從而排除病菌。同時(shí)slgA還可以刺激胃腸道黏膜細(xì)胞加速產(chǎn)生粘液，沖洗黏膜表面，使得病菌無(wú)法附著。slgA一旦分泌到腸腔內(nèi)，就可以迅速與胃腸粘液混合，并與其中的病菌，抗原形成抗原-抗體結(jié)合體，便于機(jī)體中吞噬細(xì)胞的吞噬和清除病原體，同時(shí)slgA還具有消除毒素的作用，當(dāng)病原體產(chǎn)生毒素時(shí)slgA還會(huì)與毒素結(jié)合形成化合物，阻止毒素與胃腸粘膜的結(jié)合，并會(huì)刺激機(jī)體產(chǎn)生溶菌酶，直接殺死病菌。

2.3 slgA是一種機(jī)體分泌的免疫球蛋白，它如同唾液和淚液一樣為機(jī)體的外分泌液。因?yàn)檫@種免疫球蛋白非常的穩(wěn)定，具有抗堿抗酸及且不易被蛋白酶所分解，所以slgA能在胃腸道這種特殊和復(fù)雜的環(huán)境中能正常發(fā)揮滅菌的作用。

3 機(jī)械屏障、蠕動(dòng)和嘔吐

3.1 我們都知道胃腸的蠕動(dòng)具有促進(jìn)消化的作用，反復(fù)蠕動(dòng)可把食物搗碎，易于消化吸收。另一方面胃腸的蠕動(dòng)也是對(duì)自身免疫的一種生理反應(yīng)，當(dāng)攝入不衛(wèi)生的食物時(shí)胃腸可以通過(guò)黏膜內(nèi)的神經(jīng)系統(tǒng)傳嘔吐反射中心，嘔吐反射中心產(chǎn)生相應(yīng)的胃腸蠕動(dòng)指令，并把食物吐出。嘔吐是一種機(jī)體復(fù)雜的反射也是胃腸免疫性防御的一種形式，當(dāng)胃腸中的感受器受到刺激時(shí)會(huì)經(jīng)由迷走神經(jīng)、交感神經(jīng)、舌咽神經(jīng)等的傳入通路將神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)至位于延髓部位的嘔吐中樞。嘔吐中樞是中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生嘔吐反射的重要地區(qū)，它位于延髓外側(cè)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的背外側(cè)邊緣，嘔吐中樞與其他植物性神經(jīng)機(jī)理能力中樞有十分緊密的關(guān)系，嘔吐中樞的興奮將連接造成其他植物性神經(jīng)中樞的興奮，這也是嘔吐前造成唾液增多、多汗、呼吸加深加快等反應(yīng)的主要因素。對(duì)嘔吐中樞的直接作用，例如因?yàn)槟X積水或腦瘤造成的顱內(nèi)壓提高，一定會(huì)直接造成嘔吐中樞的興奮，形成嘔吐的反射效應(yīng)。另外，嘔吐中樞附近有一個(gè)連接的化學(xué)反應(yīng)區(qū)域，對(duì)這一化學(xué)反應(yīng)區(qū)的作用也將造成嘔吐中樞的興奮，結(jié)果嘔吐反射，這也是中樞性嘔吐物的影響原因。腸道在吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)時(shí)造成種種蠕動(dòng)。腸道的蠕動(dòng)能夠降低形成便秘等疾病。其次，腸道的蠕動(dòng)能夠有助于排出積存在機(jī)體中的廢物和毒素。

4 生物屏障和腸道原籍菌

4.1 在胃腸的防御體系中，腸道原籍菌也起到了至關(guān)重要的作用。進(jìn)年研究表明在哺乳動(dòng)物胃腸中的菌類(lèi)大約有1000多種，這些菌類(lèi)與宿主之間保持著密切的關(guān)系。新生個(gè)體胃腸道是無(wú)菌的，所以免疫系統(tǒng)差不多不發(fā)育，但是快速隨許多菌落的定植，腸道菌落的建立，刺激機(jī)體造成許多的淋巴細(xì)胞，推動(dòng)了機(jī)體免疫系統(tǒng)的成長(zhǎng)。同時(shí)及早的促進(jìn)了slgA的產(chǎn)生。

4.2 腸道中原籍菌群對(duì)防御原菌對(duì)宿主的感染其著重要作用。以往生理學(xué)的角度出發(fā)，將動(dòng)物和人對(duì)抗感染的屏障分為三道：即皮膚和粘膜屏障，噬群細(xì)胞屏障，血清屏障。定植抗力的抗感染影響被人們明確以后，動(dòng)物和人抗感染的屏障成了四道，另外一個(gè)原籍菌群拮抗外襲菌屏障。新生機(jī)體很易造成種種腹瀉，其原因是初生機(jī)體腸道內(nèi)的原有菌群還沒(méi)有建立或還沒(méi)有建立的很完美。初生機(jī)體的腸道并不是很討厭氧氣的樣子，所以最初定植的是需要氧和兼性厭氧菌，隨腸道之內(nèi)氧氣漸漸被消耗掉，厭氧菌馬上定植，并漸漸成了腸道之內(nèi)的優(yōu)勢(shì)菌，和主宿腸粘膜維持緊密的關(guān)系，成了原有的菌群。由于胃腸中大量菌落的寄生，克制了機(jī)體外來(lái)菌的侵?jǐn)_。

消化道免疫系統(tǒng)是粘膜特殊防御系統(tǒng)中的一部分，是全身免疫系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)中的第一道防線(xiàn)，它可以激發(fā)機(jī)體對(duì)病原體產(chǎn)生有效的免疫反應(yīng)，從而維護(hù)和調(diào)節(jié)胃腸道的生理功能，本文從四個(gè)方面淺析了胃腸道的防御及其生理反應(yīng)，由此可以得知胃腸道的作用不僅僅是簡(jiǎn)單蠕動(dòng)攝取營(yíng)養(yǎng)的器官，而且還具備了免疫防御等功效，所以愛(ài)護(hù)腸胃，就是愛(ài)護(hù)我們自己的身體健康。以上便是本人的一點(diǎn)淺析，希望為廣大醫(yī)學(xué)同仁得以借鑒參考。

參考文獻(xiàn)

[1] 姜秀菊.腸道菌群及微生態(tài)調(diào)節(jié)劑在兒科臨床中的作用[J].中國(guó)臨床醫(yī)生，2005，（3）.

[2] 杜艷，蒙珊，雷宇，朱英.針灸對(duì)黏膜免疫的調(diào)控作用[J].中國(guó)針灸，2005，（8）.