林少杰

(廣東省第二中醫(yī)院，廣東 廣州 510095)

天麻又被稱為獨播芝、定風(fēng)草和赤箭等，屬于天麻屬、天麻亞族、天麻族、樹蘭亞科、蘭科，是一種多年生的草本植物，也是一種名貴的中藥材，主要產(chǎn)于貴州、陜西、四川、云南等地[1]。天麻在中醫(yī)學(xué)上被認(rèn)定為性平，可以入肝經(jīng)，具有鎮(zhèn)靜安眠和息風(fēng)平肝的功效，主要治療癲癇、胸痹、眩暈、頭痛、風(fēng)濕痹、抽搐、驚風(fēng)等疾病。天麻的主要成分包括香草醇、對羥基苯甲醛、對羥基苯甲醇和天麻素以及多種酚性成分。

1 心血管保護(hù)作用

天麻素在中藥天麻中是一種非常有效的成分，通過研究發(fā)現(xiàn)，天麻素可以通過促進(jìn)微血管的內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生一氧化氮機制，從而使內(nèi)皮細(xì)胞生存率和活性得到有效提高，使內(nèi)環(huán)境可以保持穩(wěn)定，進(jìn)一步減少缺氧和缺血對于腦組織的損傷。在腦缺血的再灌注損傷中，一氧化氮具有雙重的作用，早期是保護(hù)作用，到了后期則會產(chǎn)生毒性作用。通過實驗還發(fā)現(xiàn)了天麻素可以使人的腦血液流量得到不同程度的增加，使血管的阻力降低。通過研究證明天麻素可以對興奮性的氨基酸神經(jīng)毒性起到一定的拮抗作用，使細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)更加穩(wěn)定，對于細(xì)胞內(nèi)部的鈣超載的現(xiàn)象起到阻滯作用;自由基的清除作用增強，使由于缺血的再灌注所引起自由基的毒性作用降低。通過進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，天麻素對于在體外培養(yǎng)的星形的膠質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生的缺血性再灌注損傷也具有一定的保護(hù)作用。根據(jù)相關(guān)的文獻(xiàn)報道，天麻素可以將CD34表達(dá)水平明顯降低，從而保護(hù)由于戊四氮導(dǎo)致癲癇的大鼠腦內(nèi)部的血管。

在對天麻的心血管保護(hù)作用上也進(jìn)行了相關(guān)報道，運用灌胃給藥的方式，烏天麻會對由于I/R所引起的CF和LVDP下降起到一定的抑制作用，使MDA的含量降低，心肌的SOD活力進(jìn)一步提高，在與模型的比較上具有一定的統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，但是之間的量效關(guān)系并不明顯;使由于I/R所引起的心肌超微結(jié)構(gòu)損傷性的改變明顯減輕。研究結(jié)果表明烏天麻對于I/R造成的心肌損傷所起到的拮抗作用是非常明顯的，這種機制會對自由基生成起到一定的抑制作用，與能量代謝方面的改善有一定關(guān)系。

2 抗驚厥作用

通過大量研究證明，天麻具有非常明顯的抗驚厥作用，這種作用的機制主要表現(xiàn)在γ-氨基丁酸系統(tǒng)調(diào)節(jié)的作用和抗氧化的作用。通過研究表明，羥基苯甲醇以及香草醛可以有效清除過氧自由基和羥自由基，對于大鼠腦部的線粒體、微粒體和腦勻漿中鐵依賴脂質(zhì)的過氧化起到抑制作用。運用天麻給藥的方式可以對由紅藻氨酸引起的體外脂質(zhì)的過氧化水平顯著降低，顯著減輕由于紅藻氨酸所造成的體外驚厥行為。γ-氨基丁酸轉(zhuǎn)氨酶是一種神經(jīng)遞質(zhì)的GABA代謝酶，可以對由于GABA-T所造成的GABA水平升高所表現(xiàn)出來的抗驚厥活性起到一定的抑制作用。在天麻提取物中的乙醚萃取部分可以對由于戊四氮造成的驚厥起到對抗作用。通過研究表明，香草醛和羥基苯甲醛對于GABA-T具有非常明顯的抑制作用。但是羥基苯甲醇對于GABA-T幾乎沒有抑制作用，產(chǎn)生抑制作用的關(guān)鍵就是與苯環(huán)和醛基相對位的羥基。本次研究證實了羥基苯甲醛在GABA-T方面的抑制作用，與所參考的文獻(xiàn)一致。

3 學(xué)習(xí)記憶改善作用

天麻可以對由于東莨菪堿所造成的小鼠避暗潛伏期的縮短起到一定的改善作用，這說明了天麻對于由東莨菪堿所造成的學(xué)習(xí)記憶損傷起到很好的改善作用[2]。在天麻的甲醇提取物中的正丁醇和醋酸乙酯的萃取部分中也有著類似的作用，而且在正丁醇萃取物中萃取分離出來的天麻素以及在醋酸乙酯分離出來的對羥基苯甲醇會使?jié)摲谘娱L，在將小鼠的避暗潛伏期延長方面，天麻復(fù)方也具有一定作用，天麻素可以明顯提高血管性癡呆(簡稱VD)大鼠的學(xué)習(xí)記憶能力，明顯減少海馬P53免疫陽性的神經(jīng)元，顯示出這種機制可能與抑制海馬的神經(jīng)細(xì)胞凋亡、P53的表達(dá)下調(diào)等方面有關(guān)。研究進(jìn)一步表明，對羥基苯甲醇可以有效對抗由于環(huán)乙酰亞胺所造成的大鼠的避暗潛伏期縮短，對于呈鐘型劑量的效應(yīng)曲線有著一定的改善作用，可以加強被5-HT(5-羥色胺)的受體拮抗，減弱被5-HTIA以及5-HT2的受體激動。

4 神經(jīng)保護(hù)作用

在天麻的甲醇提取物中，乙醚的萃取部分可以對小鼠由于紅藻氨酸所導(dǎo)致的神經(jīng)細(xì)胞損傷起到一定的保護(hù)作用，使驚厥的程度減輕。天麻對于紅藻氨酸所導(dǎo)致的神經(jīng)細(xì)胞損傷起到的保護(hù)作用，很有可能是因為對于細(xì)胞中一氧化氮的合酶活性產(chǎn)生了抑制作用，使凋亡的細(xì)胞數(shù)量減少[3]。天麻的甲醇提取物中乙醚的萃取部分還可以對沙鼠由于短暫性的局部缺血所造成的海馬神經(jīng)的細(xì)胞損傷起到一定的保護(hù)作用。在天麻提取液中，神經(jīng)保護(hù)作用的發(fā)揮機制可能和它主要成分中的天麻素，可以對興奮性的遞質(zhì)谷氨酸釋放的抑制作用有關(guān)，在這一點上是與相關(guān)文獻(xiàn)相符的。除此之外，在天麻的提取物中，對羥基苯甲醛和香草醛對于由谷氨酸所引起的MR-32人神經(jīng)細(xì)胞中腫瘤細(xì)胞Ca2+升高和凋亡起到一定抑制作用，這就提示出鈣通道可能是天麻中抗擊興奮毒性中主要的作用位置。

5 結(jié)語

天麻的作用對象，據(jù)文獻(xiàn)報道已經(jīng)到細(xì)胞和分子水平，主要涉及到5-HT和GABA等多種神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)，對于天麻的物質(zhì)基礎(chǔ)，也不僅僅局限在成分比較復(fù)雜的天麻提取物和天麻素，研究證明了對羥基甲醛、香草醇以及對羥基甲醇等一些酚性成分都是藥效中的主要成分[4]。在其化學(xué)研究的主要成分中，天麻含有很多酚性成分，主要是以羥基苯甲醇作為結(jié)構(gòu)單元，提示天麻主要的藥理作用在衍生物的主要結(jié)構(gòu)特征和羥基苯甲醇在本質(zhì)上可能存在著某種聯(lián)系，天麻藥理學(xué)的未來研究方向就是揭示其中的這種內(nèi)在聯(lián)系。

[1]陶陶，周建，徐堅，等.天麻對大鼠大腦皮質(zhì)神經(jīng)元細(xì)胞缺氧后超微結(jié)構(gòu)及Bax和Bcl-2表達(dá)的影響[J].中華中醫(yī)藥雜志，2013，28(4):946-951.

[2]李秀芳，代蓉，李國花，等.天麻成分對羥基苯甲醛抗血小板聚集作用及急性毒性研究[J].天然產(chǎn)物研究與開發(fā)，2013，25(3):317-320.

[3]洪英，蔡月虹，吳巧妹.天麻鉤藤湯加減治療肝上亢型高血壓病療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2013，5(2):26-27.

[4]胡達(dá)保.針灸加天麻鉤藤飲加減治療肝陽上亢型眩暈60例觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥雜志，2013，10(5):144-144.

[5]林珠，胡毅堅.高效液相色譜法測定天麻素注射液與氯化鉀和維生素C的配伍穩(wěn)定性[J].中國藥物與臨床，2013，13(2):182-183.