黃秀玉

(茂名市中醫(yī)院，廣東 茂名 525000)

在治療某些疾病中，為了患者的健康常常需要使用一些藥物，但是眾所周知，藥物的使用無論是對患者還是對于治療目的，都是一把雙刃劍，藥物可以有效減少患者的痛苦，達(dá)到治療的目的，但是在治療的同時(shí)，也會因?yàn)槭褂眠@種藥物而產(chǎn)生另一些與病情無關(guān)，或是使某些癥狀加重的情況，這就是藥物的不良反應(yīng)[1-2]。藥物不良反應(yīng)有些較輕微，有些較嚴(yán)重，甚至危及病人生命。為了促進(jìn)臨床用藥安全，保障人民群眾的身體健康，收集我院發(fā)生的藥物不良反應(yīng)392例患者臨床資料進(jìn)行研究分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集我院2011年6月－2013年6月在治療過程中出現(xiàn)不同程度不良反應(yīng)的392例病患的臨床資料，其中男198例(51.19%)，女 194 例(50.51%);年齡 1～82 歲，平均年齡(49.49 ±3.4)歲。

1.2 分析方法

采取回顧性研究的方法，對我院2011年6月－2013年6月臨床用藥發(fā)生的392例不良反應(yīng)進(jìn)行歸類，并分析其發(fā)生原因。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對數(shù)據(jù)結(jié)果采用SPSS15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，數(shù)據(jù)對比采取χ2校驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者產(chǎn)生不良反應(yīng)的藥物類型

患者的不良反應(yīng)經(jīng)過統(tǒng)計(jì)主要有以下幾種藥物類型，其中抗菌藥占比最多，高達(dá)59.95%。相比于其他種類的藥物，不良反應(yīng)發(fā)生率明顯增加。P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果見表1。

2.2 患者不良反應(yīng)類型

患者的不良反應(yīng)累及器官表現(xiàn)主要有以下幾種，其中累及消化系統(tǒng)和全身性系統(tǒng)的不良反應(yīng)例數(shù)明顯比其他系統(tǒng)類型要多，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，結(jié)果見表2。

表1 患者不良反應(yīng)藥物類型

表2 患者不良反應(yīng)種類

3 討論

醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的工作者和廣大患者以及社會各界都越來越關(guān)注藥物的使用，其中最關(guān)心的問題就是用藥安全，用藥安全不僅體現(xiàn)在用藥的正確性、合理性，還包括正確處理患者在使用藥物后出現(xiàn)的不良反應(yīng)問題，由于這些問題往往都是在使用合理劑量的藥物之后出現(xiàn)的，因此建立監(jiān)測和預(yù)防機(jī)制是非常必要的[3-4]。我們要從本質(zhì)上認(rèn)識藥品的雙重性，要轉(zhuǎn)變觀念，做到預(yù)防為主，通過警戒和防范措施，盡可能把藥物不良反應(yīng)消滅在萌芽狀態(tài)[5]。我院的本次回顧性調(diào)查就是以促進(jìn)用藥安全，減少不良反應(yīng)發(fā)生為目的。我們收集過去兩年發(fā)生的392例不良反應(yīng)的臨床資料來進(jìn)行回顧性調(diào)查分析，通過統(tǒng)計(jì)發(fā)生不良反應(yīng)的藥物和不良反應(yīng)累及器官的類型，我們發(fā)現(xiàn)，在抗菌藥物的使用過程中，患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)最多，這主要與抗菌藥的頻繁使用有關(guān)。在近幾年來，抗生素的頻繁使用已經(jīng)引起社會各界的高度關(guān)注，我院也將進(jìn)一步加強(qiáng)規(guī)范抗菌藥的使用[6]。另一方面，患者的不良反應(yīng)主要出現(xiàn)胃腸道和全身性的不良反應(yīng)，這是很多藥物都會導(dǎo)致的不良反應(yīng)，因此，在醫(yī)生用藥之前，應(yīng)詳細(xì)將藥物的作用機(jī)制，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)向患者交代，減輕病人的顧慮，同時(shí)積極做好預(yù)防措施，盡量減少不良反應(yīng)的發(fā)生。

[1]李瑞珍，宋偉峰，張平，等.我院222例不良反應(yīng)報(bào)告分析[J].中國醫(yī)院用藥評價(jià)與分析，2010，10(8):745-747.

[2]季敏，謝培晨.我院90例藥品不良反應(yīng)報(bào)告分析[J].中國藥房，2009，20(23):1812.

[3]馬慶亮.我院318例藥品不良反應(yīng)報(bào)告分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2012，19(3):167-170.

[4]彭越.抗菌藥物不良反應(yīng)報(bào)告分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2011，18(24):174-175.

[5]張艷梅，杜曉俊.158例藥品不良反應(yīng)報(bào)告分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2011，8(5):108-109.

[6]周鵬，張英，林建群，等.我院2010年453例藥品不良反應(yīng)報(bào)告分析[J].中國藥業(yè)，2012，21(20):58-59.