趙春朋

(海城市正骨醫(yī)院，遼寧 海城 114200)

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中醫(yī)骨科康復(fù)治療老年骨性關(guān)節(jié)炎臨床療效分析

趙春朋

(海城市正骨醫(yī)院，遼寧 海城 114200)

目的：探究中醫(yī)骨科康復(fù)治療老年骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法：將50例老年骨性關(guān)節(jié)炎患者均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組患者采用尼美舒利進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者采用中醫(yī)骨科康復(fù)法進(jìn)行治療，分析比較兩組患者的臨床療效及AVS、JOV評(píng)分。結(jié)果：經(jīng)過治療，實(shí)驗(yàn)組患者總有效率(92.00%)顯著高于對(duì)照組(60.00%)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組患者治療后AVS評(píng)分為(2.2±0.5)，顯著低于對(duì)照組的(3.9±0.8)，實(shí)驗(yàn)組患者治療后JOV評(píng)分為(91.5±15.3)，顯著高于對(duì)照組的(78.4±16.3)，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：中醫(yī)骨科康復(fù)治療老年骨性關(guān)節(jié)炎臨床療效顯著，可有效改善患者關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等臨床癥狀，療效安全可靠，值得臨床推廣應(yīng)用。

骨科康復(fù)；老年骨性關(guān)節(jié)炎；臨床研究

骨性關(guān)節(jié)炎是一種常見慢性關(guān)節(jié)疾病，其主要病變?yōu)殛P(guān)節(jié)軟骨的退行性改變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生，多見于中老年人，女性多于男性。近年來，骨性關(guān)節(jié)炎在老年人群中的發(fā)病率逐年攀升，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量及身體健康。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，越來越多的醫(yī)務(wù)人員致力于老年骨性關(guān)節(jié)炎治療及康復(fù)方法的研究中，以便為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)，提高其生活質(zhì)量[1]。我院采用中醫(yī)骨科康復(fù)治療老年骨性關(guān)節(jié)炎患者，取得較好療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2011年2月—2014年2月期間于我院接受治療的50例骨性關(guān)節(jié)炎患者為研究對(duì)象，將其均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各25例。對(duì)照組中男12例，女13例，年齡61～88歲，平均(75.0±6.5)歲，病程3～6年，平均(4.4±0.6)年；實(shí)驗(yàn)組中男10例，女15例，年齡63～89歲，平均(77.0±5.9)歲，病程3～6.4年，平均(4.5±0.9)年。兩組患者的性別比例、年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用尼美舒利進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者采用中醫(yī)骨科康復(fù)法進(jìn)行治療：對(duì)患者施以手法推拿，即運(yùn)膝牽拉治療，適當(dāng)按揉髕骨，揉捏股四頭肌等；在此基礎(chǔ)上，實(shí)驗(yàn)組患者加用中藥熏洗法，藥用川芍、威靈仙、透骨草等，藥材水煎后趁熱對(duì)患處進(jìn)行濕熱敷，同時(shí)患者口服六味地黃丸配合治療，比較兩組患者的治療效果。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[2]

顯效：患者關(guān)節(jié)疼痛等臨床癥狀全部消失且無并發(fā)癥發(fā)生；標(biāo)準(zhǔn)：患者關(guān)節(jié)疼痛等臨床癥狀部分消失且無并發(fā)癥發(fā)生；無效：患者關(guān)節(jié)疼痛等臨床癥狀沒有消失甚至加重，且有并發(fā)癥產(chǎn)生?？傆行?顯效率+有效率。評(píng)價(jià)兩組患者的AVS與JOV評(píng)分情況，并進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效比較

經(jīng)過治療，實(shí)驗(yàn)組患者總有效率(92.00%)顯著高于對(duì)照組(60.00%)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較 [n(%)]

2.2 兩組患者AVS、JOV評(píng)分比較

兩組患者治療前AVS、JOV評(píng)分比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。經(jīng)過康復(fù)治療，實(shí)驗(yàn)組患者AVS評(píng)分為(2.2±0.5)，顯著低于對(duì)照組的(3.9±0.8)；實(shí)驗(yàn)組患者JOV評(píng)分為(91.5±15.3)，顯著高于對(duì)照組的(78.4±16.3)，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表2。

3 討論

骨性關(guān)節(jié)炎是臨床常見骨科疾病，多發(fā)于老年人群，給患者的生活質(zhì)量和身心健康帶來較大影響。尼美舒利是臨床治療骨性關(guān)節(jié)炎的常用藥物，但其療效有限，且副作用較多[3]。中醫(yī)骨科康復(fù)療法是近年興起的治療骨性關(guān)節(jié)炎的有效方法，該法通過中藥熏洗、推拿等直接作用于患處，且中藥副作用少，作用持久，臨床效果顯著[4]。

表2 兩組患者AVS、JOV評(píng)分比較 ，分)

本研究結(jié)果顯示，采用中醫(yī)骨科康復(fù)法治療的實(shí)驗(yàn)組患者總有效率(92.00%)顯著高于采用尼美舒利治療的對(duì)照組(60.00%)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。經(jīng)過康復(fù)治療，實(shí)驗(yàn)組患者AVS評(píng)分為(2.2±0.5)，顯著低于對(duì)照組的(3.9±0.8)；實(shí)驗(yàn)組患者JOV評(píng)分為(91.5±15.3)，顯著高于對(duì)照組的(78.4±16.3)，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

中醫(yī)骨科康復(fù)法可明顯改善患者關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)不便等臨床癥狀，減輕患者痛苦，促進(jìn)患者康復(fù)[5-6]。在治療過程中，無一例患者出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，耐受性好，依從性高?；颊呔軋?jiān)持完成療程，中醫(yī)骨科康復(fù)法遠(yuǎn)期療效令人滿意[7-8]。

綜上所述，采用中醫(yī)骨科康復(fù)治療老年骨性關(guān)節(jié)炎臨床療效顯著，可有效改善患者關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等臨床癥狀，療效安全可靠，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 胡哲.156例老年骨性關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)骨科康復(fù)治療分析[J].中醫(yī)臨床研究,2012,4(10):104.

[2] 陳碩敏,葉建勛,杜松柏.中醫(yī)骨科康復(fù)治療老年骨性關(guān)節(jié)炎臨床效果分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2012,19(14):109-110.

[3] 徐昌斌.中醫(yī)骨科康復(fù)治療老年骨性關(guān)節(jié)炎的I臨床效果觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2013,15(1):241-243.

[4] 劉延峰,苑彩霞,阮彩蓮,等.中醫(yī)康復(fù)治療老年骨性關(guān)節(jié)炎120例分析[J].延安大學(xué)學(xué)報(bào):醫(yī)學(xué)科學(xué)版,2014,12(1):26-27.

[5] 董兵.老年骨性關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)骨科康復(fù)治療分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2011,3(5):65-66.

[6] 胡國海.中醫(yī)骨科康復(fù)治療老年骨性關(guān)節(jié)炎臨床研究[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2013,9(7):85-86.

[7] 黃儉,陳路遙,吳緯偉.中醫(yī)骨科康復(fù)治療老年骨性關(guān)節(jié)炎124例療效分析[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,11(5):468-469.

[8] 劉國強(qiáng).中醫(yī)骨科康復(fù)治療80例老年骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2013,32(14):9-10.

(責(zé)任編輯：尹晨茹)

2014-07-02

趙春朋(1980-)，男，遼寧省海城市正骨醫(yī)院主治醫(yī)師，研究方向?yàn)橹嗅t(yī)骨傷。

R247.9;R684.3

A

1673-2197(2014)20-0076-01