于艷杰 蘇海濤

探討儒家思想在護(hù)患溝通中的影響

于艷杰 蘇海濤

隨著經(jīng)濟(jì)的日趨發(fā)達(dá)以及意識形態(tài)的轉(zhuǎn)變, 人們對中華民族文化的推崇和熱愛也愈加強(qiáng)烈。這其中以孔子為代表的儒家思想源遠(yuǎn)流長, 不但影響國人幾千年, 甚至在國外也有越來越多的人們研究并學(xué)習(xí)儒家思想?！叭柿x”是儒家思想的精髓, 他提出“己所不欲, 勿施于人”, “己欲立而立人,己欲達(dá)而達(dá)人”等論點(diǎn), 指導(dǎo)著大家如何為人處事, 只有愛別人, 才會(huì)得到別人的愛。

人并不是獨(dú)立的個(gè)體, 而是與他人有著千絲萬縷的聯(lián)系。如今社會(huì)中, 護(hù)士和患者這兩個(gè)特殊的群體在相處的過程中經(jīng)常發(fā)生護(hù)患糾紛, 而醫(yī)院80%的護(hù)患糾紛都是由于溝通不良或溝通障礙所造成的［1］, 因此良好的護(hù)患溝通是維持良好護(hù)患關(guān)系的重要手段。而護(hù)理工作者在學(xué)習(xí)和應(yīng)用護(hù)患溝通的技巧當(dāng)中, 應(yīng)在接受西方的溝通思想和溝通方法的過程中, 融入中國儒家思想文化的精髓, 使患者感受到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù), 促進(jìn)身心疾病的康復(fù)。

1 儒家的核心理念對護(hù)患溝通的重要影響

1.1 “仁義”理念對護(hù)患溝通的影響 所謂“仁”, 就是對他人的愛心, 即“仁者愛人”。愛誰呢？首先, 是愛自己的親人, 即“親親為大”；其次, 要敬事自己的老人進(jìn)而敬事別人的老人, 愛護(hù)自己的孩子進(jìn)而愛護(hù)別人的孩子, 即“老吾老以及人之老, 幼吾幼以及人之幼。”護(hù)士更把這種愛心運(yùn)用在患者身上, 減輕其痛苦, 即“推恩足以保四?！痹诤椭C美好的護(hù)患關(guān)系下開展護(hù)理工作。

1.2 “忠恕”理念對護(hù)患溝通的影響 儒家強(qiáng)調(diào)“忠恕”。所謂“忠恕”, 可以概括為這樣兩句話：“盡己為人謂之忠；原己宥人謂之恕?！本褪钦f, 盡自己力量為他人、為社會(huì)作貢獻(xiàn), 稱為“忠”；將心比己地寬待他人稱為“恕”。關(guān)于“忠”,孔子的名句是：“己欲立而立人, 己欲達(dá)而達(dá)人?！币馑际牵鹤约阂胝痉€(wěn), 就要讓別人也能站穩(wěn)；自己要想通達(dá), 就要讓別人也能通達(dá)。關(guān)于“恕”, 孔子的名句是：“己所不欲,勿施于人?！币馑际? 自己不喜歡的事情, 就不應(yīng)當(dāng)強(qiáng)加于人,遇事要將心比己。顯然, 這正是今天所謂“換位思考”。“忠恕”思想的教育是讓護(hù)士在工作中能熱愛自己的工作, 關(guān)愛自己的患者, 不斷修煉自己的道德修養(yǎng)和道德品質(zhì), 影響并決定著護(hù)士對待護(hù)理工作及患者的根本態(tài)度, 以及護(hù)士的行為舉止和工作質(zhì)量［2］。當(dāng)護(hù)士遇到患者因?yàn)樯砘蛐睦砩系牟⊥炊鴮?dǎo)致的過激言行時(shí), 護(hù)士應(yīng)該理解患者, 給予必要的幫助和心理支持, 使患者在痛苦中得到安慰。

2 儒家的處世原則對護(hù)患溝通的影響

儒家強(qiáng)調(diào)“聞道”, 即追求真理。孔子的名言是：“朝聞道, 夕死可矣。”意思是：人生最重要的意義在于追求真理,哪怕早上明白了真理晚上就死去, 也是值得的。對于護(hù)士,應(yīng)該熱愛護(hù)理事業(yè), 熱愛患者, 應(yīng)該把奉獻(xiàn)護(hù)理事業(yè)、患者的安危放在最高位置上的, 才會(huì)涌現(xiàn)出越來越多的“南丁格爾”和在非典期間犧牲“葉欣”護(hù)士長。才會(huì)在目前緊張的護(hù)患關(guān)系中取得患者的信任。

3 儒家的財(cái)富觀念對護(hù)患溝通的影響

儒家對榮華富貴之類很不看重, 甚至相當(dāng)鄙薄。他們一致主張, 生活應(yīng)當(dāng)節(jié)儉, 物品應(yīng)當(dāng)愛惜。孟子宣稱：“為富不仁矣, 為仁不富矣。”意思是：追求富有的人, 不可能仁愛；躬行仁愛的人, 不可能富有。目前護(hù)患比例嚴(yán)重失調(diào), 據(jù)中國 2004 年底的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示, 我國護(hù)理人員隊(duì)伍將近130萬, 與13億人口相比, 大約是1:11000, 而發(fā)達(dá)國家的比例是5.7:1000, 在世界排名中倒數(shù)第三［4］。目前國內(nèi)護(hù)理人才嚴(yán)重緊缺, 國家衛(wèi)生部優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)明確規(guī)定普通病房護(hù)患比是1:8, 而實(shí)際上1名護(hù)士通常要照顧14名甚至更多的患者, 要完成繁瑣大量的護(hù)理工作, 她承受的壓力和風(fēng)險(xiǎn)是巨大的。而護(hù)士的社會(huì)地位及收入遠(yuǎn)遠(yuǎn)與她的付出不成比例,正是受了“為富不仁矣, 為仁不富矣”的價(jià)值觀的影響, 護(hù)士才能在自己的崗位上無怨無悔的工作。

4 儒家的和諧主張?jiān)谧o(hù)患溝通中的影響

儒家與整個(gè)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化一樣, 特別強(qiáng)調(diào)上應(yīng)天理、下合人倫、貫穿于萬事萬物之根本的一個(gè)“和”字。這個(gè)“和”, 乃和平、和解、和睦、和諧、和樂、和美、和合、和祥之謂。這種“和”的思想, 在中華民族儒、道、佛、醫(yī)、易的諸多典籍中, 不僅隨處可見, 而且正是所有這些典籍的靈魂所在。護(hù)士在與患者接觸, 交流溝通的過程中, 應(yīng)互相尊重、互相幫助、互相關(guān)心、互相愛護(hù), 準(zhǔn)確把握人和事的分寸和火候, 護(hù)士在護(hù)患溝通的方面才能與患者保持和解、和諧的狀態(tài)。

護(hù)患溝通是一門特殊的藝術(shù), 是護(hù)士綜合素質(zhì)的集中體現(xiàn)［5］。中國的護(hù)患糾紛繁多, 而儒家思想體現(xiàn)了護(hù)患溝通中的核心思想, 需要護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)和體會(huì), 根據(jù)儒家思想找到更符合中國思維的的護(hù)患溝通方式, 以“仁愛”之心關(guān)懷照顧患者, 以“忠恕”之心進(jìn)行換位思考, 感受患者的痛苦和所需, 盡心盡力為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。綜上所述, 儒家思想對于規(guī)范護(hù)理行為, 提高護(hù)士核心能力, 滿足患者需求, 做好護(hù)患溝通, 促進(jìn)護(hù)患和諧等方面起到了非?？傄淖饔煤鸵饬x。

［1］ 洪永毅,方珍.護(hù)患溝通技巧.長沙:湖南科學(xué)技術(shù)出版社, 2004:1.

［2］ 姜小鷹.護(hù)理美學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社, 2006:143．

［3］ 譚秀瑜.護(hù)理技術(shù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中護(hù)生形象美的培養(yǎng).中國護(hù)理雜志, 2007, 4(7):91-92.

［4］ 馬秀青.緩解護(hù)理工作壓力源對護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制的影響.齊魯護(hù)理雜志, 2010, 16(22):94.

［5］ 蔣曉倩.淺談急診護(hù)士在工作中的溝通技巧.護(hù)理實(shí)踐與研究, 2010, 7(11):112-113.

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