李今庸

（湖北中醫(yī)藥大學(xué)，武漢 430006）

·專(zhuān)家論壇·

“凥”、“尻”義考

李今庸

（湖北中醫(yī)藥大學(xué)，武漢 430006）

李今庸（1925-），男，教授，碩士研究生導(dǎo)師，享受?chē)?guó)務(wù)院政府特殊津貼，先后兼任中國(guó)中醫(yī)研究院研究生部客座教授、光明中醫(yī)函授大學(xué)顧問(wèn)、河北省跨世紀(jì)名中醫(yī)班客座教授、鄭州仲景國(guó)醫(yī)大學(xué)名譽(yù)教授、《中醫(yī)雜志》編委、《光明中醫(yī)》編委、《中國(guó)醫(yī)藥學(xué)報(bào)》編委、中國(guó)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)常務(wù)理事、顧問(wèn)、終身理事、湖北中醫(yī)藥學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)、湖北省科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)常委，一直從事教學(xué)與臨床工作，講授《金匱要略》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》等課程，擔(dān)任全國(guó)繼承名老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)的首批指導(dǎo)老師，運(yùn)用“訓(xùn)詁學(xué)”、“古文字學(xué)”、“方言學(xué)”、“歷史學(xué)”和“?？睂W(xué)”等知識(shí)和方法整理中醫(yī)古代各種書(shū)籍，對(duì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《金匱要略》的研究尤深，主要著作有：《讀醫(yī)心得》、《讀古醫(yī)書(shū)隨筆》、《舌耕馀話(huà)》、《金匱要略講解》、主編《新編黃帝內(nèi)經(jīng)綱目》、《內(nèi)經(jīng)選讀》、《黃帝內(nèi)經(jīng)索引》、《奇治外用方》、《湖北醫(yī)學(xué)史稿》、《中醫(yī)學(xué)辨證法簡(jiǎn)論》，發(fā)表論文170余篇。

《靈樞經(jīng)》、《針灸甲乙經(jīng)》、《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》、《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)》商務(wù)印書(shū)館本及《一切經(jīng)音義》等，皆無(wú)“凥”字，錯(cuò)成了“尻”。造成尻是尻，凥也是尻。當(dāng)然，少數(shù)尻字亦有錯(cuò)成凥字者，如《國(guó)語(yǔ)·周語(yǔ)》韋昭注，讀書(shū)時(shí)須辯別清楚。

凥；尻；義考

《說(shuō)文·幾部》說(shuō)：“凥，処也，從尸幾。尸得幾而止也?！缎⒔?jīng)》曰：‘仲尼凥?！瘎H，謂閑凥如此。”讀“九魚(yú)切”。《說(shuō)文·尸部》說(shuō)：“尻， 也，從尸，九聲?！弊x“苦刀切”。兩字之意判然有別。然兩字形近則每有混誤，以致“凥”、“尻”不分。其實(shí)，凥是凥，尻是尻，兩字不得混同也，茲特考正之。先言凥?！冻o·天問(wèn)》說(shuō)：“昆侖縣圃，其凥安在?！蓖跻葑ⅲ骸皠H，一作居。”洪興祖補(bǔ)注：“凥，與‘居’同?！薄斗窖浴肪矶骸拔俊⑩?、度，凥也?！薄墩f(shuō)文·里部》說(shuō)：“里，凥也，從田，從土?！薄稄V雅·釋詁》卷二上說(shuō)：“里，廛，処，丘，凥也?！蓖跄顚O疏證：“《漢書(shū)·食貨志》云：在埜曰廬，在邑曰里居?！斗窖浴?、《說(shuō)文》、《廣雅》作‘凥’，《經(jīng)傳》皆作‘居’，古字假借耳?！薄墩f(shuō)文·丘部》說(shuō)：“丘，土之高也，非人所為也，從北，從一，一，地也，人居在丘南，故從北，中邦之凥在昆侖東南，一曰四方高中央下為丘，象形?！薄墩f(shuō)文·宀部》說(shuō)：“家，凥也，從宀，貑省聲?！庇终f(shuō)：“宅，人所託凥也，從宀，乇聲?！庇终f(shuō)：“宧，養(yǎng)也，室之東北隅，食所居，從宀，聲?！倍斡癫米ⅲ骸熬赢?dāng)作凥。”《說(shuō)文·宀部》又說(shuō)：“宭，群凥也，從宀，君聲?！庇终f(shuō)：“寵，尊凥也，從宀，龍聲?！庇终f(shuō)：“寠，無(wú)禮凥也，從宀，婁聲?！庇终f(shuō)：“宋，凥也，從宀木，讀若迭?！薄墩f(shuō)文·尸部》說(shuō)：“，凥也，從尸，旨聲?！弊x“詰利切”?！墩f(shuō)文·幾部》說(shuō)：“幾，凥幾也，象形?！倍斡癫米ⅲ骸皠H幾者，謂人所凥之幾也。幾，処也，処，止也。古之凥今悉改為居，乃改云‘居幾?！贝恕袄飫H”之“凥”。

再言人體之“凥”?！皠H”之在人體則為一“骨名”，為司人坐之“骨名”亦曰“八髎骨”也?！端貑?wèn)·骨空論》說(shuō)：“腰痛不可以轉(zhuǎn)搖，急引陰卵，刺八髎與痛，八髎在腰凥分間。”王冰注：“分，謂腰凥筋骨分間陷下處?！庇终f(shuō)：“凥骨空在髀骨之后相去四寸。”王冰注：“是謂凥骨八髎穴也。”又說(shuō)：“扁骨有滲理，湊無(wú)髓孔，易髓無(wú)空?！蓖醣ⅲ骸氨夤牵^凥間扁戾骨也。”又說(shuō)：“脊骨下空在凥骨下凥?！毙滦Ｕ疲骸鞍础都滓医?jīng)》‘長(zhǎng)強(qiáng)’在脊骶端，正在凥骨下?！薄端貑?wèn)·刺腰痛篇》說(shuō)：“腰痛引少腹控眇，不可以仰，刺腰凥交者，兩髁胂上，以月生死為痏數(shù)，發(fā)針立已。左取右，右取左?！蓖醣ⅲ骸把鼊H交者，謂髁下凥骨兩傍四骨空左右八穴，俗呼此骨為八髎骨也。此腰痛取腰髁下第四髎即下髎穴也，足太陰、厥陰、少陰三脈左右交結(jié)與中，故曰腰凥交者也……痛在左，針取右，痛在右，針取左。所以然者，以其脈左右交結(jié)與凥骨之中故也?！薄端貑?wèn)·繆刺論》說(shuō)：“刺腰凥之解，兩腫之上，是腰俞……”王冰注：“腰凥骨間問(wèn)曰解……次腰下俠凥有骨空各四，皆主腰痛?！薄端貑?wèn)·藏氣法時(shí)論》說(shuō)：“汗出凥陰股膝髀腨胻足皆痛?！薄端貑?wèn)·痹論》說(shuō)：“腎痹者，善脹，凥以代踵?！薄端貑?wèn)·痿論》說(shuō)：“宗筋主束骨而利機(jī)關(guān)也?！蓖醣ⅲ骸跋仑烍y凥”（篇末釋音“枯敖切”誤，當(dāng)作“九魚(yú)切”）?！端貑?wèn)·氣府論》說(shuō)：“俠骨一下至凥（原誤為“尻”，今改）尾二十一節(jié)十五間各一”“大椎以下至凥（原誤為“尻”，今改）尾及傍十五穴。”《靈樞·經(jīng)脈》說(shuō)：“腰凥（原誤為“尻”，今改）腘腨（原誤為“踹”，今改）腳皆痛。”《素問(wèn)·至真要大論》說(shuō)：“客勝則腰（此下原衍“痛”字，今刪）凥股膝髀腨胻足病?！庇郑骸皠t腰凥痛，屈伸不利?！薄鹅`樞·本藏》說(shuō)：“腎下則腰凥（原誤為“尻”，今改）痛”“腎偏傾則若腰凥（原誤為“尻”，今改）痛也?！薄鹅`樞·九針論》說(shuō)：“腰凥（原誤為“尻”，今改）下竅應(yīng)冬至?！薄锻ㄋ孜摹肪砩险f(shuō)：“凥（原誤為“尻”，今改）骨謂之八髎?！薄钝齻}(cāng)上》說(shuō)：“凥（原誤為“尻”，今改）骨謂之八髎，一曰夜蹄?！薄额?lèi)篇·骨部》說(shuō)：“髎，憐蕭切，髖骨名，一曰馬胯上骨為八髎，又離昭切。凥（原誤為“尻”，今改）骨謂之髎?！薄都崱とヂ曄隆と膰[》說(shuō)：“髎，馬凥（原誤為“尻”，今改）骨謂之八髎。”《倉(cāng)頡篇》卷中說(shuō)：“髁，凥（原誤為“尻”，今改）骨。”《三倉(cāng)上》說(shuō)：“髁，凥（原誤為“尻”，今改）骨也?！薄钝齻}(cāng)上》說(shuō)：“髖，凥（原誤為“尻”，今改）也?！薄度齻}(cāng)上》說(shuō)：“凥（原誤為“尻”，今改）髖也?！薄队衿と獠俊吩疲骸皩?，口丸、孔昆二切，凥也，正從骨?！薄洱堼愂昼R·骨部·平聲》說(shuō)：“髖，苦官反，凥（原誤為“尻”，今改）也，髀上也，凥音九魚(yú)反?！薄洱堼愂昼R·骨部·平聲》說(shuō)：“，髖骨，髀上凥即為腰骨也?！薄额?lèi)篇·骨部》說(shuō)：“髖，枯昆切，《博雅》：‘髖，凥（原誤為“尻”，今改）也，又枯官切’，《說(shuō)文》：‘髀上’?！薄都崱て铰暥ざ辍氛f(shuō)：“髖，《博雅》：‘髖，凥也’，一曰‘髀上’或從骨?！边€有“”也是“凥骨”之名，《龍龕手鏡·骨部·平聲》說(shuō)：“，上宅江反，下苦江反，凥骨也?！薄稄V韻·上平聲·四江》說(shuō)：“，，凥骨?！庇终f(shuō)：“，，凥骨?！薄额?lèi)篇·骨部》說(shuō)：“，枯江切，，凥骨名。，傅江切，，尻骨?！卞攴枪敲额?lèi)篇》切音是，“尻”字乃“凥”字之誤。

《備急千金要方》卷五上第一說(shuō)：“凡生后……百八十日凥（原誤為“尻”，今改）骨成，能獨(dú)坐?！庇志砦迳系诙f(shuō)：“凥（原誤為“尻”，今改）骨不成者，能倨而死?！闭f(shuō)明“凥骨”與“人體坐勢(shì)”有關(guān)。以“凥”之為音“居”，而“居”乃今之“坐”也。段玉裁《說(shuō)文》“凥”字下注曰：“凥幾者，猶言坐于床?！笨勺C。是故西醫(yī)學(xué)上將此骨譯為“坐骨”也。

次言“尻”字?！板辍弊稚蠟椤笆弊郑伦鳌熬拧弊?，“尸”即“人”字?！端貑?wèn)·三部九候論》說(shuō)：“天地之至數(shù)，始于一，終于九焉。”《說(shuō)文·九部》說(shuō)：“九，陽(yáng)之變也，象其屈曲究盡之形，凡九之屬皆從九?！薄读凶印ぬ烊稹氛f(shuō)：“九（原衍“變”字，今刪）者，究也?！薄墩f(shuō)文·穴部》說(shuō)：“究，窮也?！薄案F，極也。”《廣雅·釋詁》卷四下說(shuō)：“極，高也?！薄队衿ぱú俊氛f(shuō)：“究，居宥切，深也，窮也?！薄秲x禮·觀禮》說(shuō)：“深四尺。”鄭玄注：“深，謂高也，從上曰深?！彼渍Z(yǔ)猶言“高深莫測(cè)”。從下視上曰高，從上視下曰深。是“九”字具有“高”“深”二義也。故《釋名·釋形體》說(shuō)：“尻，廖也，尻所在廖牢深也?！薄兑磺薪?jīng)音義》卷五十四說(shuō)：“尻，考高反?！犊悸暋吩疲骸?，隱處也’，《儀禮》云：‘兩陛屬于尻也?！墩f(shuō)文》云：‘從尸，九聲’?！薄兑磺薪?jīng)音義》卷九十二說(shuō)：“尻，考高反”，《考聲》云：‘谷道也’，《說(shuō)文》：‘從尸，九聲’?！薄墩f(shuō)文·肉部》云“脽， 也”下顏師古注：“脽，臀也，本《說(shuō)文》也，渾言則尻為一，《尸部》曰：‘尻，也’?！端穫鳌吩弧暌娓摺且?；析言則 統(tǒng)之，尻乃近穢處，今北方俗云‘溝子’是也。連脽尻者，斂足而立之狀?！稘h武帝紀(jì)》‘立后土祠于汾陰脽上’，如淳曰：‘脽者，河之東岸特堆?！段和恋赜洝吩疲骸?xùn)|郡北八十里有汾陰城，北去汾水三里，城西北隅有脽丘?！庇帧墩f(shuō)文·邑部》說(shuō)：“鄭，河?xùn)|臨汾地，從邑，癸聲?！倍斡癫米ⅲ骸敖裆轿髌疥?yáng)府太平縣縣南三十五里臨汾故稱(chēng)是也?！稘h武帝》‘元鼎四年，立后土祠于汾陰脽上’，如淳曰：‘脽者，河之東岸特堆堀，長(zhǎng)四、五里，廣二里余，高十余丈，汾陰縣治脽之上，后土祠在縣西，汾在脽之北，西流與河合也’。師古曰‘以其形高起如人尻脽，故以名云?！薄稄V雅·釋親》說(shuō)：“臀為之脽?！蓖跄顚O疏證：“《釋名》云：‘臀，殿也，高厚有殿鄂也?！墩f(shuō)文》：‘脽，尻也?！稘h書(shū)·東方朔傳》：‘連脽尻’，顏師古注云：‘脽，臀也?！薄端貑?wèn)·脈解篇》云：“腫腰脽痛?！泵熣撸咂鹬??！稘h書(shū)·武帝紀(jì)》云：“立后土祠于汾陰脽上。如淳曰：‘脽者，河之東岸特堆崛高十余丈。’”《急就篇》卷三說(shuō)：“尻髖脊膂腰背呂。”顏師古注：“尻，脽也?！薄短亍そ?jīng)脈連環(huán)》說(shuō)：“從腰中，下貫屯?！睏钌仙谱ⅲ骸巴我敉停曛袢庖??！焙褚喔咭??！秶?guó)語(yǔ)·周語(yǔ)下》說(shuō)：“其母夢(mèng)神規(guī)其臀以墨?！表f昭注：“臀，尻（原誤為“凥”，今改）也?！薄端貑?wèn)·水熱穴論》說(shuō)：“尻（原誤為凥”，今改）上五行、行五者，此腎俞?！?/p>

《一切經(jīng)音義》卷七十五說(shuō)：“尻，苦高反，《韻詮》云：尻，臀肉（原誤為“內(nèi)”，今改）也’”《素問(wèn)·五常政大論》說(shuō)：“反腰脽，動(dòng)靜不便也。”王冰注：“脽，臀肉也?！薄端貑?wèn)·至真要大論》說(shuō)：“腰脽重，強(qiáng)內(nèi)不便?！蓖醣ⅲ骸懊煟^臀肉也。”

九之?dāng)?shù)有“高”義，今與鼻連而為“鼽”，《太素·經(jīng)脈連環(huán)》“大腸手陽(yáng)明之脈”句下楊上善說(shuō)：“鼻孔引氣，故為鼻也，鼻形為鼽也?！庇凇拔缸汴?yáng)明之脈”句下楊上善注說(shuō)：“然鼻以引氣也，鼽，鼻形也?！薄短亍飧贰懊骘E骨空各一”句下楊上善注說(shuō)：“鼽，渠留反，鼻表也?！薄短亍そ?jīng)筋》“下結(jié)于鼽”句楊上善注說(shuō)：“鼽中出氣之孔，謂之鼻也，鼻形謂之鼽也?！北歉咂鸸时侵^之鼽也?！稄V雅·釋親》卷六下說(shuō)：“《易乾鑿度》‘觀表出凖虎’，鄭注云：“凖在鼻上而高顯則隆凖之凖。李斐訓(xùn)為鼻，文穎音凖的之凖皆是也……《靈樞經(jīng)·五變篇》云：‘顴骨者，骨之本也，顴大則骨大，顴小則骨小’，字通作權(quán)?！吨猩讲摺吩疲骸寄?jī)O權(quán)衡’是也。《說(shuō)文》云：‘頯，權(quán)也’?！秹湃吩疲骸畨延陧枴?，釋文：‘頄，翟云面顴頰間骨也?！嵶黝`，蜀才作仇，《素問(wèn)·氣府論》作‘鼽’。并字異而義同。顴頄一聲之轉(zhuǎn)。權(quán)者，平也，兩高相平謂之權(quán)，猶雙闕謂之觀也。頄亦高也?！薄墩f(shuō)文》云：“‘馗，高也’。義與頄相近?！薄端貑?wèn)·氣府論》說(shuō)：“鼽骨下各一?！蓖醣ⅲ骸爸^顴髎二穴也。鼽，頄也。頄，面顴也，在面頄骨下陷者中?！薄端貑?wèn)·金匱真言論》說(shuō)：“故冬不按蹺，春不鼽衄?！蓖醣ⅲ骸棒?，謂鼻中血出?！薄秴问洗呵铩ぜ厩锛o(jì)·季秋之月》說(shuō)：“季秋行夏令……民多鼽窒?！备哒T注：“火金相干，故民鼽窒，鼻不通也?！薄端貑?wèn)·氣交變大論》說(shuō)：“咳而鼽?！蓖醣ⅲ骸镑侵兴鲆?。”是鼽、頄、頯字異而義同也。綜上所述，凥骨是一骨節(jié)名詞，而尻則統(tǒng)言也，以尻之?dāng)?shù)九，有高，深兩義，比鼻則為鼽，假借則為頄矣。

Study on“Ju”and“Kao”

LI Jin-yong
（Hubei University of TCM,Wuhan 430006,China）

In Miraculous pivot,A-B Classic of Acupuncture and Moxibustion,Great Simplicity of Internal Classic,Plain Questions and Yiqie Jing Yinyi,there are all no the word of“Ju”(凥),miswriting as“Kao”(尻,buttock or sacral region).As a result Kao is Kao and Ju is also Kao.Of course,a few words of“Kao”are miswritten as“Ju”,such as found in Guoyu·Zhouyu.When we are reading,we must distinguish clearly.

Ju;Kao;study

R22

：A

：1672-1519（2014）03-0129-03

2013-09-18）

（本文編輯：馬曉輝，于春泉）

10.11656/j.issn.1672-1519.2014.03.01