林 浩 劉景城 施瑩瑩

(福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院 福建福州 350101)

高職院校外科學(xué)網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)系統(tǒng)的建設(shè)與應(yīng)用

林 浩 劉景城 施瑩瑩

(福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院 福建福州 350101)

外科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的一門主干課程，僅靠文字及部分圖片學(xué)生不易理解掌握。在國家教育信息化改革的政策指導(dǎo)下，我院外科學(xué)教研室進行了網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)系統(tǒng)的初步建設(shè)與應(yīng)用。該系統(tǒng)利用互聯(lián)網(wǎng)開放、自由和無時空限制等特點可以給學(xué)生以彈性化的發(fā)展空間，可減少課堂上教師的授課時間，也便于學(xué)生的課前預(yù)習(xí)、課后復(fù)習(xí)，真正做到“隨時學(xué)，反復(fù)看”。

高職教育；外科學(xué)教學(xué)；網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)系統(tǒng)

外科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的一門主干課程，知識面廣，內(nèi)容龐雜。這門學(xué)科與解剖學(xué)、病理學(xué)及影像學(xué)等多學(xué)科知識密切聯(lián)系，在這些基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)上增加了更多的實踐性知識和技術(shù)性知識，僅靠文字及部分圖片學(xué)生不易記憶、理解。因此，如何使學(xué)生形象、系統(tǒng)地理解外科學(xué)基本理論知識及手術(shù)操作，課后易于復(fù)習(xí)、再學(xué)習(xí)，是外科學(xué)教學(xué)中的重要任務(wù)[1]。國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020年)提到“信息技術(shù)對教育的發(fā)展具有革命性影響，必須予以高度重視”[2]。網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)系統(tǒng)是信息化技術(shù)在教學(xué)中的一種具體應(yīng)用，可以給學(xué)生以彈性化的發(fā)展空間，脫離了時空限制，真正做到“隨時學(xué)，反復(fù)看”。利用互聯(lián)網(wǎng)開放、自由和無時空限制等特點進行的網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)，可減少課堂上教師的授課時間，加強師生的互動討論時間，也可便于學(xué)生的課前預(yù)習(xí)、課后復(fù)習(xí)[3]。在這一新的教學(xué)模式中，學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)習(xí)的主體，教師不再是文化理論知識的傳輸者，而轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生自主學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者。

一、網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)系統(tǒng)建設(shè)的必要性

傳統(tǒng)的外科學(xué)教學(xué)模式是“以講課為中心的學(xué)習(xí)模式(LBL)”，這種教學(xué)模式由小學(xué)一直延伸到大學(xué)教育，課堂上老師主要是講課本，學(xué)生聽記筆記，是被動的學(xué)習(xí)方式，是“填鴨式”的單一教學(xué)模式。這種模式是以教師為主體，教學(xué)進度容易掌握，同時可以大范圍進行學(xué)生授課。但這種教學(xué)模式存有明顯缺陷：以強制灌輸、刻板記憶為特點，忽視教學(xué)中學(xué)生的接受能力。學(xué)生處于被動地位，容易對學(xué)習(xí)產(chǎn)生疲勞的感覺，不利于發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性。在信息技術(shù)高度發(fā)達的現(xiàn)在，高校教師應(yīng)該主動拿起這個武器，把課本中抽象的理論知識變得生動活潑起來，讓學(xué)生在輕松愉悅中接受教育，化被動接受為主動學(xué)習(xí)。因此外科學(xué)信息化教學(xué)是一種趨勢，是一種時代的需要。

網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)可以充分整合互聯(lián)網(wǎng)和教師資源，是信息化教學(xué)的一個重要組成部分。網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)可以為學(xué)生提供一個開放的、共享的學(xué)習(xí)環(huán)境，使學(xué)生成為學(xué)習(xí)的中心，學(xué)生可以根據(jù)自己需要或?qū)嶋H情況進行自我規(guī)劃學(xué)習(xí)進程，給學(xué)生以彈性化、人性化的發(fā)展空間，脫離了時空限制，真正做到“隨時學(xué)，反復(fù)看”。網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)充分體現(xiàn)了教學(xué)模式和教學(xué)手段的現(xiàn)代化、信息化，將有力的推動教學(xué)模式和教學(xué)方法的改革，以適應(yīng)當(dāng)今的醫(yī)學(xué)教育的要求。

二、網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)系統(tǒng)的建設(shè)

1.網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)

我院校園網(wǎng)建設(shè)比較成熟，教學(xué)區(qū)、學(xué)生宿舍生活區(qū)都能方便接入校園網(wǎng)，校園網(wǎng)采用B/S三層Web體系結(jié)構(gòu)，學(xué)院圖書館配有專門的網(wǎng)絡(luò)中心負責(zé)校園網(wǎng)的運行，學(xué)生可以隨時隨地通過臺式電腦、筆記本、IPAD甚至智能手機通過校內(nèi)WIFI登入校園網(wǎng)學(xué)習(xí)空間。

2.課程主頁建設(shè)與應(yīng)用

借助我院校園網(wǎng)的學(xué)習(xí)空間平臺，外科教研室老師們一起精心制作了外科學(xué)精品課程。我們把平常收集到的教學(xué)視頻、動畫和圖片等國內(nèi)外教學(xué)資源集中放在網(wǎng)上精品課程中。在精品課程模板的基礎(chǔ)上，按各專業(yè)建立班級網(wǎng)站，學(xué)生登入后即可進入班級網(wǎng)站上學(xué)習(xí)。課程主頁分為教學(xué)內(nèi)容、作業(yè)與考試、主講教師實錄和教學(xué)拓展資源等模塊。

(1)教學(xué)內(nèi)容模塊的建設(shè)與應(yīng)用

根據(jù)教學(xué)大綱和培養(yǎng)目標，圍繞“崗位任務(wù)+職業(yè)方向”進行內(nèi)容選取，把教學(xué)內(nèi)容分為理論學(xué)習(xí)和實踐學(xué)習(xí)兩大部分。理論學(xué)習(xí)部分的教學(xué)內(nèi)容又以教案和多媒體課件兩種形式體現(xiàn)出來，學(xué)生可直接在線查看或下載后離線閱讀。教案里面和多媒體課件里注有目的與要求、重點與難點等標明，方便學(xué)生自學(xué)。這樣學(xué)生可以在授課前通過網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)系統(tǒng)，根據(jù)授課計劃進程完成相關(guān)基礎(chǔ)知識的預(yù)習(xí)，課后再根據(jù)需要進行有目的性的復(fù)習(xí)。最終我們在課堂上減少了教師的授課時間，加強了學(xué)生們的互動討論時間?；訒r間的增加，有利于課堂氣氛活躍，師生們互相啟發(fā)、各抒己見，同時也會加增教師與學(xué)生間的感情和友誼。

實踐學(xué)習(xí)部分的教學(xué)內(nèi)容包括校內(nèi)外實訓(xùn)基地展示、外科操作規(guī)范、操作示教視頻及實驗實訓(xùn)預(yù)約系統(tǒng)幾個方面。實訓(xùn)基地展示可讓學(xué)生更早地接觸、了解以后的工作環(huán)境，進而能更早地了解、融入自己畢業(yè)后的社會角色；另一方面也向?qū)W生展示學(xué)院的硬件資源，讓學(xué)生對學(xué)院更有歸屬感。操作示教視頻主要是關(guān)于基本技能部分的內(nèi)容，在臨床見習(xí)課實施前，學(xué)生可根據(jù)上面提供的視頻、圖片進行重復(fù)多次預(yù)習(xí)，并在實踐課上進行實際操作，以提高學(xué)生在見習(xí)和實習(xí)前的動手能力。實驗實訓(xùn)系統(tǒng)面對全院學(xué)生開放，如果學(xué)生在實訓(xùn)課后自覺沒有完成掌握相關(guān)技能，可在線查看實訓(xùn)基地課表，申請在空余時間加強實訓(xùn)，學(xué)院有專任實驗員負責(zé)調(diào)節(jié)與教導(dǎo)。

(2)作業(yè)與考試模塊的建設(shè)與應(yīng)用

一門課程掌握與否，最終的手段還是體現(xiàn)在作業(yè)與考試上。作為教學(xué)檢測手段，傳統(tǒng)的筆試考試具有不可替代的牢固地位。但有些學(xué)生會出現(xiàn)考前意外事件而導(dǎo)致發(fā)揮失常，因此一次考試定成績的作法仍不是最佳的方案。我們將課程的總成績分為平時成績、期中考試成績和期末考試成績，平時成績在總成績中的比重為20%，我們將平時成績分散在網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)系統(tǒng)的作業(yè)與考試模塊中。

作業(yè)有小試題和小組討論兩種形式。對具有基礎(chǔ)知識性質(zhì)的核心內(nèi)容，我們還是堅持以課堂講授為主，精講細講，課后在網(wǎng)絡(luò)上以小練習(xí)題的作業(yè)形式加強鞏固，為后續(xù)的課程學(xué)習(xí)做鋪墊。對有難度或有臨床實踐價值的內(nèi)容，我們在網(wǎng)絡(luò)上以小組形式開展研究學(xué)習(xí)，撰寫研究小論文，啟發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維，在理論的基礎(chǔ)上進一步發(fā)揮。

在一個小階段結(jié)束后，我們會將該階段的重要知識點做成選擇題模式(與畢業(yè)后的執(zhí)醫(yī)考試模式相銜接)放入網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)系統(tǒng)的考試模塊里，在進入考試模式前學(xué)生可先進入自測模式練習(xí)，這樣可適當(dāng)提高學(xué)生的平時成績，也再次強調(diào)了學(xué)習(xí)重點，促進學(xué)生的學(xué)習(xí)。

(3)主講教師實錄模塊的建設(shè)與應(yīng)用

正常成人的注意力集中時間一般只有15～20分鐘，而一節(jié)課下來，最少要40分鐘，所以不可避免地學(xué)生在課堂上會出現(xiàn)走神、困乏、玩手機及其他注意力不集中等活動。因此，我們根據(jù)各個教師的專長和研究方向，將重要的知識點進行主講教師實錄，整體上可以取長補短，保證實錄視頻的教學(xué)質(zhì)量。為保證實錄視頻的聲音、圖像的質(zhì)量，我們學(xué)院有專門的錄音室及相關(guān)儀器設(shè)備，每個實錄最少錄兩遍，取最優(yōu)的放入網(wǎng)絡(luò)教學(xué)輔助系統(tǒng)。在課堂之外學(xué)生在復(fù)習(xí)的時候，如果某個知識點掌握不牢固或不能理解透徹，可以上網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)系統(tǒng)上進行二次學(xué)習(xí)或多次學(xué)習(xí)，直至理解透徹為止。

(4)教學(xué)拓展資源模塊的建設(shè)與應(yīng)用

在教學(xué)拓展資源模塊里，我們主要有經(jīng)驗交流、外科新進展與專業(yè)資格考試資料三部分。經(jīng)驗交流欄目主要是展示實際病例的病史、圖片及影像資料為素材，開展在線跟帖病例討論，在充分討論后加以總結(jié)，培養(yǎng)學(xué)生臨床思辨能力。外科新進展欄目則是定期更新國內(nèi)外一些新的外科手術(shù)及其他醫(yī)學(xué)信息。專業(yè)資格考試資料欄目剛是提供歷年助理醫(yī)師資格考試真題及解釋，衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳的相關(guān)衛(wèi)生政策及歷年報考時間等信息。

三、網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)系統(tǒng)需要進一步加強的地方

雖然我們已經(jīng)初步建立學(xué)院外科學(xué)網(wǎng)輔助教學(xué)系統(tǒng)，并獲得學(xué)生們的認可。但仍有一些需要進一步加強的地方。比如我們的外科學(xué)專任教師有部分未經(jīng)過專門的信息技術(shù)培訓(xùn)，對于網(wǎng)頁的編輯和制作比較陌生，雖然他們的教學(xué)方法和經(jīng)驗非常豐富，也收集了豐富的教學(xué)素材，卻無法靈活運用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)編輯授課內(nèi)容，未能通過網(wǎng)頁展示有自己風(fēng)格的教學(xué)手段，吸引學(xué)生主動學(xué)習(xí)，把課堂學(xué)習(xí)延續(xù)到課外學(xué)習(xí)。

另一方面，部分教師雖然熟練掌握了信息化技術(shù)的運用，卻沒有深刻領(lǐng)悟到信息化社會資源共享的核心概念。不同學(xué)科間、同一學(xué)科內(nèi)各位教師間各自開發(fā)的教育資源存在著“敝帚自珍”的傳統(tǒng)心態(tài)，沒有共享，缺乏優(yōu)化整合，受益面窄。這些舉動不符合現(xiàn)代社會大力提倡信息共享的要求，也不能適應(yīng)當(dāng)前個性化教學(xué)和學(xué)生自主學(xué)習(xí)的需要。

[1]林木生,王志剛,陳兵.利用網(wǎng)絡(luò)平臺技術(shù)提高外科學(xué)教學(xué)質(zhì)量[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2005,3:87-88.

[2]國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020)[Z].北京:人民出版社,2010.

[3]楊喜,吳靜,汪劍威.人體解剖學(xué)網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)系統(tǒng)的設(shè)計[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,11:186-187.

Construction and application of higher vocational colleges surgical network auxiliary teaching system

Lin Hao, Liu Jing-cheng, Shi Ying-ying
(Fujian Health Vocational and Technical College, Fuzhou Fujian, 350101, China)

Surgery is one of the clinical medicine professional backbone course, only by words and some pictures of students is not easy to grasp. In national education informatization reform policy guidance, our hospital surgery teaching and research section has carried on the preliminary construction and application of network auxiliary teaching system. The system using the internet to open, free, and doesn’t limit time and space and so on, these characteristics can give students the flexibility to develop space, can reduce the classroom teachers' teaching time, also facilitate students to preview before class, after class to review, truly "learn at any time, see again and again".

higher vocational education; surgical teaching; network auxiliary teaching system

G71

A

1000-9795（2014）010-000007-02

［責(zé)任編輯：周 天］

林 浩(1975-)，男，福建羅源人，本科，講師，主要研究方向：外科。