陳 洋 穆 明

(福建農(nóng)林大學(xué) 福建福州 350002)

善用同理心，愛在細(xì)節(jié)處
——以某起大學(xué)生疑似肺結(jié)核病的處理為例

陳 洋 穆 明

(福建農(nóng)林大學(xué) 福建福州 350002)

應(yīng)對公共衛(wèi)生安全事件可能產(chǎn)生的嚴(yán)重后果進行分析，并在此基礎(chǔ)上根據(jù)高校自身狀況，針對學(xué)生情況制定出緊急處理，并在事后積極與學(xué)生溝通交流，避免矛盾，贏得家長的理解和支持。

大學(xué)生疑似結(jié)核??；處理

一、簡介

2013年10月15日上午10點，正在辦公的我接到校醫(yī)院電話，我院學(xué)生王同學(xué)在新生入學(xué)體檢胸透CT時查出肺部有豌豆大小的球狀陰影，需盡快通知本人前往校醫(yī)院復(fù)查。校醫(yī)生提到的王同學(xué)是云南省大理州彌渡縣人，我院2013級蜂學(xué)專業(yè)學(xué)生。接到通知后，我第一時間聯(lián)系到王同學(xué)說明情況、和她商定當(dāng)天下午前去校醫(yī)院復(fù)查，同時告之王同學(xué)拿到復(fù)檢結(jié)果后第一時間到辦公室找我。經(jīng)校醫(yī)院對王同學(xué)作做痰檢和PPD（結(jié)核菌素純蛋白衍生物）試驗，檢查結(jié)果顯示王同學(xué)痰檢為陰性，PPD試驗結(jié)果為陽性，校醫(yī)院復(fù)查結(jié)果為初步確診為繼發(fā)性肺結(jié)核，建議王同學(xué)到專科醫(yī)院作進一步檢查以確診。意識到問題的嚴(yán)重性，我第一時間聯(lián)系到王同學(xué)說明情況但王同學(xué)看到校醫(yī)院復(fù)查結(jié)果情緒異常激動，同時，不相信復(fù)查結(jié)果，聲稱自己近期并沒有出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱，咳嗽、咳痰等肺結(jié)核病相關(guān)癥狀，不愿意做進一步檢查。

二、思考

高校學(xué)生人數(shù)眾多，難免時不時出現(xiàn)各種突發(fā)事件，本案例是高校常見的突發(fā)性疾病衛(wèi)生事件，此類事件具有緊急性，事前難以防范，對學(xué)校師生具有危害性，強不確定性等特點，也是我們高校輔導(dǎo)員工作中較為復(fù)雜但卻相當(dāng)重要的工作之一。在處理過程中，我應(yīng)該遵循普通高等學(xué)校學(xué)生管理相關(guān)規(guī)定即：對患有疾病的新生，經(jīng)學(xué)校指定的二級甲等以上醫(yī)院(下同)診斷不宜在校學(xué)習(xí)的，可以保留入學(xué)資格一年。在保留入學(xué)資格期內(nèi)經(jīng)治療康復(fù)，可以向?qū)W校申請入學(xué)，由學(xué)校指定醫(yī)院診斷，符合體檢要求，經(jīng)學(xué)校復(fù)查合格后，重新辦理入學(xué)手續(xù)。復(fù)查不合格或者逾期不辦理入學(xué)手續(xù)者，取消入學(xué)資格。同時，我也應(yīng)該保持清醒的頭腦，本著及時妥善、合情合理，關(guān)愛學(xué)生的原則沉著處理此事，維護學(xué)校的安全穩(wěn)定。

由《中華人民共和國傳染病防治法》的管理規(guī)定等基本的醫(yī)學(xué)常識告訴我，如果王同學(xué)確診為繼發(fā)性肺結(jié)核，那就屬于乙類傳染病，此類傳染病必須及時治療[1]。本案例的處理重點在于穩(wěn)定學(xué)生情緒幫助其盡快確診病情，及時通報院分管學(xué)生工作領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門，及時聯(lián)系其家長并向及通報情況。

三、分析和處理措施

王同學(xué)來自云南大理，在入學(xué)的一個月來，學(xué)習(xí)自覺主動性強，對專業(yè)充滿興趣；生活上樂觀開朗，有較強的集體榮譽感。對于王同學(xué)拒絕做進步檢查，分析主要有以下幾個方面，第一：對于遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)異地求學(xué)的她來說，充滿希望的大學(xué)生活才剛剛開始，但新生入學(xué)的體檢結(jié)果卻和她開了個大大的玩笑，一時難以接受；第二：由于入學(xué)至今，王同學(xué)自我感覺身體健康并無異常癥狀，存在僥幸心理的她對做進一步檢查存在阻抗心理；第三：熱愛學(xué)習(xí)、熱愛集體的的她知道一旦確診為肺結(jié)核將會休學(xué)，這不僅影響了其正常學(xué)業(yè)發(fā)展，也會因此在復(fù)學(xué)后脫離本班集體的學(xué)習(xí)生活環(huán)境。

看到校醫(yī)院的復(fù)查結(jié)果，為求更好開展下一步工作，我主動聯(lián)系校醫(yī)院咨詢王同學(xué)病情未定性情況下是否有必要進行隔離等措施，得到的答復(fù)是因王同學(xué)目前未有任何病癥且僅是疑似肺結(jié)核，在經(jīng)過專科醫(yī)院確診前尚不能定性為具有傳染性；同時考慮到學(xué)生工作安定穩(wěn)定的需要[2]，在向院黨委副書記匯報了事件情況并征求意見后決定待確診后再采取相應(yīng)防治措施。在上級相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門的指示下，我協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)做了以下幾方面的工作：

1.善用同理心，做好王同學(xué)的思想工作

針對王同學(xué)出現(xiàn)的抵觸情緒，我通過共情心理對其做思想工作，在心理學(xué)里 ，同理心是指在人際交往過程中，能夠體會他人的情緒和想法，理解他人的立場和感受，并站在他人角度思 和處理問題的能力。通過分析當(dāng)前的檢查結(jié)果，暗示這并不是最終的檢查結(jié)果，引導(dǎo)其理性思考進一步檢查可能會出現(xiàn)的兩種情況，其一：經(jīng)查，肺部各項指標(biāo)結(jié)果均為陰性，那自然是皆大歡喜；其二：確診為具有傳染性的肺結(jié)合，須入院接受治療，辦理休學(xué)手續(xù)，那也應(yīng)該慶興病情發(fā)現(xiàn)的及時。不管結(jié)果如何，正視現(xiàn)狀，做進一步檢查不僅是對學(xué)校師生安全負(fù)責(zé)，對父母養(yǎng)育之恩的負(fù)責(zé)，更是對自已健康身體的負(fù)責(zé)。在我的勸說下，王同學(xué)終于答應(yīng)到福建省福州肺科醫(yī)院做進下步檢查。

2.與王同學(xué)及其家長充分溝通，取得學(xué)生信任、家長支持辦理休學(xué)手續(xù)

針對王同學(xué)的最終檢查結(jié)果，我收集備份其所有檢查報告，及時向家長通報情況。一方面，我安慰學(xué)生并鼓勵其安心接受治療，不必?fù)?dān)心其他問題；另一方面，考慮到療程時間較長及家長遠(yuǎn)在云南，我耐心地與家長的溝通、解釋并勸導(dǎo)家長說服王同學(xué)盡快回家方便接受治療。經(jīng)過積極溝通，學(xué)生和家長均表示理解和感謝，經(jīng)學(xué)生本人填寫休學(xué)申請及家長傳真同意申請的意見書后，我及時為其辦理休學(xué)手續(xù)。

3.做好王同學(xué)基本醫(yī)療保險理賠工作

及時收集其住院期間的各類票據(jù)，幫助其填寫相關(guān)醫(yī)保報銷申請表并積極和醫(yī)療保險中心溝通相關(guān)報銷事宜，讓王同學(xué)及時得到醫(yī)療報銷，最大程度降低家庭經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。

4.愛在細(xì)節(jié)上，做好王同學(xué)離校后續(xù)工作

王同學(xué)匆忙離校后，我到其宿舍，和王同學(xué)舍友說明情況，化解學(xué)生的疑慮，并讓舍友幫忙收拾王同學(xué)衣物及課程學(xué)習(xí)材料郵寄回云南大理王同學(xué)家中。入院接受治療后，我每兩個星期與其電話溝通，和她分享豐富的大學(xué)校園文化活動、班級近期開展活動及同學(xué)們的動態(tài)，為其推薦相關(guān)書籍，鼓勵其在治療期間不要落下課程學(xué)習(xí)。

四、啟示

高校突發(fā)性疾病衛(wèi)生事件偶爾會發(fā)生，影響著學(xué)生的身體、身心健康，影響著高校的安全穩(wěn)定。本案例對我的啟示主要有以下幾點：

1.作為一名輔導(dǎo)員，要增強責(zé)任感和使命感，輔導(dǎo)員對于突發(fā)性疾病衛(wèi)生事件要主動面對，積極行動，有效處理；

2.作為一名輔導(dǎo)員，要把握好分寸，對哪些問題應(yīng)該及時匯報，哪些事情應(yīng)該在我們手中及時處理，做到心如明鏡；

3.作為一名輔導(dǎo)員，要注意保存重要證據(jù)，做好有關(guān)記錄，善于保護學(xué)校和自己；

4.作為一名輔導(dǎo)員，面對既定事件上， 把自己當(dāng)成學(xué)生，想象自己因為什么心理而導(dǎo)致這種行為的出現(xiàn)，從而觸發(fā)事件，因為接納而諒解；

5.作為一名輔導(dǎo)員，要切實、貼心地從學(xué)生的需要和他們的實際出發(fā)，解決實際問題，提高工作的實效性；

6.作為一名輔導(dǎo)員，工作中要做到原則性與靈活性相結(jié)合，精心細(xì)化每一個環(huán)節(jié)，精益求精完成每一個步驟，盡量將事件的發(fā)展態(tài)勢控制在可掌控范圍。

[1]劉永旭.高職院校輔導(dǎo)員處理突發(fā)事件策略及效果分析.科教導(dǎo)刊2010(31).

[2]張愛萍.醫(yī)療機構(gòu)建立突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系初探.2003.

Make good use of empathy, love is in the details——To a certain college students suspected tuberculosis treatment, for example

Chen Yang, Mu Ming
(Fujian Agriculture and Forestry University Institute of Bees, Fuzhou Fujian, 350002, China)

Response to public health security events may produce serious consequences are analyzed, and on this basis, according to the condition of colleges and universities, To solve the problem of students work out emergency treatment, and afterwards active communication with students, avoid conflict, to win the understanding and support parents.

college students suspected tuberculosis (TB); deal with

G40

A

1000-9795（2014）08-000128-02

［責(zé)任編輯：鮑 雨］

陳 洋(1986-)，女，福建福州人，碩士研究生，助教，研究方向：思政方向。

穆 明(1984-)，男，山西大同人，碩士研究生，助教，研究方向：思政方向。