劉 敏,馬洪波,王長(zhǎng)文,葛紅娟,王 丹,王舒然,宋春梅 (吉林醫(yī)藥學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院，吉林 吉林 132013)

近年來(lái)，隨著新型傳染病的不斷增多，人類(lèi)的健康受到了極大的挑戰(zhàn)，據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，2013年中國(guó)因H7N9禽流感死亡至少34人，我國(guó)目前急需高素質(zhì)的預(yù)防醫(yī)學(xué)應(yīng)用型人才。隨著新型傳染病的不斷增多，人類(lèi)的健康受到了極大的挑戰(zhàn)，我國(guó)目前急需高素質(zhì)的預(yù)防醫(yī)學(xué)應(yīng)用型人才。預(yù)防醫(yī)學(xué)具有相對(duì)于其他學(xué)科實(shí)踐性強(qiáng)的特點(diǎn)，因此，如何培養(yǎng)學(xué)生能把理論應(yīng)用到實(shí)踐顯得尤為重要。實(shí)驗(yàn)教學(xué)是預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的重要環(huán)節(jié)之一，預(yù)防醫(yī)學(xué)的實(shí)驗(yàn)多具有應(yīng)用性、綜合性、探索性的特點(diǎn)，傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)缺乏對(duì)學(xué)生創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力的培養(yǎng)，主要是實(shí)驗(yàn)教師根據(jù)教學(xué)大綱準(zhǔn)備好實(shí)驗(yàn)材料、儀器和試劑等，學(xué)生被動(dòng)地根據(jù)教師的講授以及實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)按照步驟進(jìn)行操作，不能滿(mǎn)足應(yīng)用型人才培養(yǎng)的要求，很難提高學(xué)生的興趣，學(xué)生不能對(duì)實(shí)驗(yàn)有自己的思路。因此，有必要針對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐性強(qiáng)的特點(diǎn)，結(jié)合新形勢(shì)下預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)目標(biāo)，深入地開(kāi)展實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)改革，有利于培養(yǎng)學(xué)生具有獨(dú)立迅速掌握新知識(shí)、新理論、新技術(shù)的能力，使其能在未來(lái)的職業(yè)生涯中盡快適應(yīng)社會(huì)和工作的要求，提高預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。

1 師資隊(duì)伍的改革

傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，教師和實(shí)驗(yàn)教師的理論知識(shí)雖然很強(qiáng)，但是缺乏社會(huì)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。師資隊(duì)伍的改革要開(kāi)拓多元化的師資引進(jìn)渠道，著重建設(shè)“雙師型”師資隊(duì)伍。首先，在教師的選聘過(guò)程中要注重選拔既有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和良好的道德素養(yǎng)，又有豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和較強(qiáng)動(dòng)手能力的“雙師型”人才。其次，要重點(diǎn)從與預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)密切相關(guān)的企事業(yè)單位中，聘請(qǐng)有豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的高級(jí)公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任兼職教師，積極邀請(qǐng)社會(huì)各界專(zhuān)業(yè)人士前來(lái)講座，把他們工作中的實(shí)踐知識(shí)教授給學(xué)生，從而拓展學(xué)生視野，增強(qiáng)他們對(duì)實(shí)際問(wèn)題的分析和解決能力。最后，積極引導(dǎo)教師朝“雙師型”教師方向發(fā)展，在教師的培養(yǎng)上，除了需要承擔(dān)實(shí)驗(yàn)課程外，還要鼓勵(lì)教師充分介入學(xué)生的課外學(xué)習(xí)活動(dòng)中，擔(dān)任學(xué)生導(dǎo)師，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新性課題申報(bào)或參加相關(guān)實(shí)踐競(jìng)賽等，使教師和學(xué)生之間保持良好互動(dòng)，從而更深入地參與到應(yīng)用型人才的培養(yǎng)中，建立各種有效管理制度，提高學(xué)生實(shí)踐能力。

2 更新實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱

傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容大多選用一些經(jīng)典實(shí)驗(yàn)，如食物中蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的測(cè)定、大氣中二氧化硫及甲醛的測(cè)定、漂白粉中有效率及水硬度的測(cè)定、冷飲食品及油脂的衛(wèi)生學(xué)檢驗(yàn)等，這些實(shí)驗(yàn)內(nèi)容多年來(lái)沒(méi)有任何變動(dòng)，與時(shí)代發(fā)展脫節(jié)，不能適應(yīng)當(dāng)今社會(huì)對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)人才的需求。因此，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱設(shè)計(jì)中可適當(dāng)減少大綱中單一性和驗(yàn)證性的經(jīng)典實(shí)驗(yàn)，相應(yīng)增加一些綜合性、趣味性、創(chuàng)新性、設(shè)計(jì)性的實(shí)驗(yàn)，可根據(jù)近幾年的國(guó)內(nèi)外影響較大的公共衛(wèi)生事件，例如：奶粉中三聚氰胺、辣椒醬中蘇丹紅、鮮肉中瘦肉精、膠囊和大米中重金屬、熟食中防腐劑等有害物質(zhì)檢測(cè)內(nèi)容，增加不同類(lèi)人群營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)、食物中毒調(diào)查處理、空氣質(zhì)量監(jiān)測(cè)等具有實(shí)際應(yīng)用性質(zhì)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。另外，新的實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱要涵蓋預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)各門(mén)課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué)計(jì)劃，并將不同實(shí)驗(yàn)課劃分為營(yíng)養(yǎng)成分分析實(shí)驗(yàn)、環(huán)境監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)、毒理學(xué)實(shí)驗(yàn)、食品中有毒有害物質(zhì)檢測(cè)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理等五大模塊，重新編寫(xiě)實(shí)習(xí)指導(dǎo)，用最先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)方法，構(gòu)建新的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系。

3 教學(xué)方式的改革

以往的實(shí)驗(yàn)教學(xué)教師通過(guò)采用板書(shū)結(jié)合實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)講授的方式向同學(xué)傳授整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程，學(xué)生難以全部掌握。而根據(jù)不同實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，適當(dāng)應(yīng)用多媒體技術(shù)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)授課，通過(guò)視頻、動(dòng)畫(huà)、圖片等形式使教學(xué)內(nèi)容更加豐富、直觀、生動(dòng)，同時(shí)也能更好的激發(fā)學(xué)生的興趣，學(xué)生更容易掌握新知識(shí)。如營(yíng)養(yǎng)學(xué)實(shí)驗(yàn)中的《原子吸收法測(cè)定食品中鈣、鐵、鋅》、《高效液相法測(cè)定食品中維生素A、B族、E》、《氣象色譜法測(cè)定蔬菜水果中農(nóng)藥殘留》等，通過(guò)多媒體及網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，使學(xué)生對(duì)如何正確使用原子吸收分光光度計(jì)、高效液相色譜儀、氣象色譜儀等有初步了解。通過(guò)多媒體技術(shù)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)授課，在實(shí)驗(yàn)課上可以節(jié)省更多時(shí)間，讓學(xué)生能夠在教師的指導(dǎo)下有更多的時(shí)間進(jìn)行獨(dú)立思考和實(shí)驗(yàn)操作，從而提高了教師的授課效率，也有利于學(xué)生實(shí)踐能力的提高。

4 開(kāi)展綜合性實(shí)驗(yàn)

傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式大多采用灌輸式，不利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新性思維。而新型實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式主要采取啟發(fā)式、研究式、互動(dòng)式，有利于培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。學(xué)生在教師的指導(dǎo)下自主開(kāi)展新型實(shí)驗(yàn)，根據(jù)學(xué)生興趣的不同，把學(xué)生分成不同的小組，設(shè)計(jì)不同的綜合性實(shí)驗(yàn)研究，整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程由學(xué)生全面負(fù)責(zé)，包括查閱資料，設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備、實(shí)驗(yàn)操作、結(jié)果分析，各小組由指導(dǎo)教師分別進(jìn)行審核和評(píng)價(jià)。這種實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法能充分調(diào)動(dòng)教師和學(xué)生的積極性，培養(yǎng)學(xué)生具有團(tuán)隊(duì)精神，聯(lián)合攻關(guān)的科研能力，并為以后的就業(yè)和繼續(xù)學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。

5 改進(jìn)實(shí)驗(yàn)成績(jī)考評(píng)體系

傳統(tǒng)預(yù)防醫(yī)學(xué)各學(xué)科成績(jī)考核只注重理論考試成績(jī)，而忽視實(shí)驗(yàn)考核成績(jī)，從而導(dǎo)致學(xué)生只重理論知識(shí)而忽略實(shí)驗(yàn)操作，不利于學(xué)生實(shí)踐應(yīng)用能力的培養(yǎng)，因此，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的同時(shí)有必要對(duì)實(shí)驗(yàn)課程的考核方式進(jìn)行改革。實(shí)驗(yàn)考核作為學(xué)生成績(jī)考核的重要組成部分，考核方式不能過(guò)于單一，杜絕僅憑技能操作或?qū)嶒?yàn)報(bào)告的寫(xiě)作質(zhì)量來(lái)確定最終成績(jī)，這樣既不能真實(shí)、全面地反映學(xué)生的綜合能力，也不能反映教師的實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。實(shí)驗(yàn)課成績(jī)要占專(zhuān)業(yè)課最終成績(jī)的30%，其中平時(shí)成績(jī)占5%，平時(shí)成績(jī)主要是學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課堂上的出勤、紀(jì)律、課堂表現(xiàn)、值日情況等的綜合表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)技能考核占學(xué)科總成績(jī)的25%，實(shí)踐技能考核安排在理論考試結(jié)束后進(jìn)行，主要考查常規(guī)實(shí)驗(yàn)操作、儀器使用熟練程度、實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)等，主要包括樣品采集和前處理、儀器調(diào)試和使用方法、試劑配制、實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析等，這種考核方式有利于培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐技能的提高。

傳統(tǒng)預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式往往是“注入式”偏重于灌輸理論知識(shí)，忽視了對(duì)學(xué)生實(shí)踐應(yīng)用能力的培養(yǎng)。新型實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式高度重視應(yīng)用能力的培養(yǎng)，對(duì)師資隊(duì)伍、教學(xué)大綱、教學(xué)方式、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、成績(jī)考核體系進(jìn)行了適當(dāng)改革，為預(yù)防醫(yī)學(xué)本科應(yīng)用型人才培養(yǎng)提供參考。