高 偉，靳 興，劉曉雁

通過對近年來訓(xùn)練傷發(fā)生情況分析，每年的新兵入伍訓(xùn)練期間都是訓(xùn)練傷發(fā)生的高發(fā)期。在不同訓(xùn)練科目中可出現(xiàn)多種訓(xùn)練損傷，其中以急性創(chuàng)傷性損傷多見［1］，主要有以下三種:關(guān)節(jié)損傷、肌肉拉傷和骨折。軍事訓(xùn)練傷的發(fā)生是個(gè)體因素、訓(xùn)練強(qiáng)度、訓(xùn)練環(huán)境以及訓(xùn)練管理等多種因素綜合作用的結(jié)果［2］，關(guān)鍵是通過分析原因，找出防范措施，最大限度地減少訓(xùn)練傷的發(fā)生。

1 訓(xùn)練傷發(fā)生的原因分析

1．1 動(dòng)作要領(lǐng)掌握不協(xié)調(diào) 新戰(zhàn)士剛剛參加訓(xùn)練時(shí)，動(dòng)作要領(lǐng)掌握不熟悉，訓(xùn)練傷預(yù)防知識欠缺，尤其是進(jìn)行器械或障礙物訓(xùn)練時(shí)，動(dòng)作失調(diào)變形，因瞬間暴發(fā)力作用于肌肉骨骼，或因高處墜落、磕碰，往往導(dǎo)致訓(xùn)練傷發(fā)生［3］。

1．2 訓(xùn)練計(jì)劃實(shí)施不科學(xué) 訓(xùn)練安排不科學(xué)及防護(hù)措施不健全是致傷的重要因素。訓(xùn)練科目設(shè)置較密集、難度較大、強(qiáng)度較高、體力消耗大、組織方法單一，加之各種檢查考核多，訓(xùn)練壓力負(fù)擔(dān)大，睡眠休息不足，精神高度緊張等，致使訓(xùn)練傷發(fā)生率上升。

1．3 身體素質(zhì)欠佳 近年來，新戰(zhàn)士多為剛畢業(yè)入伍的學(xué)生兵，入伍前多以書本知識為主，缺乏體育鍛煉和體力勞動(dòng)，肌肉韌帶力量較弱，柔韌性較差。到部隊(duì)后參加高強(qiáng)度軍事訓(xùn)練，難以適應(yīng)訓(xùn)練內(nèi)容，易造成疲勞損傷。

1．4 心理素質(zhì)薄弱 部隊(duì)管控較嚴(yán)格，入伍后不適應(yīng)部隊(duì)環(huán)境，感到部隊(duì)生活單一、枯燥，和自己入伍前想象的差距較大，在高強(qiáng)度、高質(zhì)量、嚴(yán)要求的訓(xùn)練中，造成過大的心理壓力，對軍事訓(xùn)練的思想準(zhǔn)備不足，對訓(xùn)練產(chǎn)生畏難情緒和緊張心理，訓(xùn)練中注意力分散或情緒激動(dòng)，易引發(fā)訓(xùn)練傷［4］。

2 訓(xùn)練傷的預(yù)防措施

2．1 做好心理疏導(dǎo)工作 針對新兵入伍動(dòng)機(jī)多樣、當(dāng)兵動(dòng)力不足等新情況、新特點(diǎn)，必須采取有效措施，做好入伍教育和心理疏導(dǎo)，加強(qiáng)心理訓(xùn)練，幫助新兵提高心理素質(zhì)，消除恐懼感、緊張感，克服膽怯心理，盡快適應(yīng)軍營生活，掌握訓(xùn)練動(dòng)作要領(lǐng)和技巧，增強(qiáng)自我保護(hù)意識［5］。

2．2 做好預(yù)防常識教育 堅(jiān)持落實(shí)衛(wèi)生課制度，適時(shí)組織訓(xùn)練傷預(yù)防知識講座，讓新兵了解人體基本結(jié)構(gòu)、功能和易發(fā)生訓(xùn)練傷的關(guān)節(jié)、部位，掌握不同季節(jié)、時(shí)機(jī)、訓(xùn)練科目常見訓(xùn)練傷發(fā)生的規(guī)律，訓(xùn)練傷發(fā)生的先兆和傷后自救互救技能。

2．3 做好訓(xùn)練防護(hù)措施 在組織訓(xùn)練時(shí)，主管人員做好動(dòng)作演示，詳細(xì)講解動(dòng)作要領(lǐng)、注意事項(xiàng)。訓(xùn)練前檢查設(shè)施、器材、裝備，確保安全。障礙訓(xùn)練時(shí)，在障礙物旁設(shè)專人保護(hù)，防止意外發(fā)生。

2．4 做好合理科學(xué)施訓(xùn) 訓(xùn)練部門制定訓(xùn)練計(jì)劃時(shí)，要從實(shí)際出發(fā)，結(jié)合部隊(duì)訓(xùn)練任務(wù)，考慮戰(zhàn)士的身體、心理素質(zhì)，既要保證訓(xùn)練任務(wù)順利完成，又要保證訓(xùn)練質(zhì)量穩(wěn)步提升，科學(xué)施訓(xùn)，靈活安排［6］。要遵照循序漸進(jìn)原則，按照先簡后繁、先易后難、先小后大的順序，逐步提高訓(xùn)練強(qiáng)度和難度，根據(jù)訓(xùn)練科目內(nèi)容和身體負(fù)荷，按照訓(xùn)練強(qiáng)度大小交替進(jìn)行，避免長時(shí)間單一動(dòng)作，適時(shí)組織休息。組訓(xùn)者不可盲目追求訓(xùn)練速度，加大訓(xùn)練量，延長訓(xùn)練時(shí)間。訓(xùn)練前要做好熱身運(yùn)動(dòng)，以全身微出汗為宜，禁止一開始訓(xùn)練就進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。大運(yùn)動(dòng)量后不要立即停止，進(jìn)行放松整理活動(dòng)。

2．5 做好醫(yī)學(xué)保障監(jiān)督 在新兵訓(xùn)練期間，要指派專門醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)，了解戰(zhàn)士身體、心理情況，深入訓(xùn)練場，進(jìn)行伴隨保障，遇有訓(xùn)練傷發(fā)生時(shí)及時(shí)處理。并及時(shí)發(fā)現(xiàn)訓(xùn)練過程中出現(xiàn)的問題，提出改進(jìn)建議，調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃。觀察參訓(xùn)人員身體狀況，防止人員帶傷參加訓(xùn)練。

［1］蔣正杰，張曉輝，黃光亮．某部新兵軍事訓(xùn)練傷原因調(diào)查分析及對策［J］．中國預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2010，10(10):1046 －1048．

［2］周麗春，阿依努爾．新兵訓(xùn)練傷的預(yù)防和救護(hù)［J］．西南軍醫(yī)，2008，10(3):138 －139．

［3］謝喜強(qiáng)，楊少峰，林 云，等．某部新兵軍事訓(xùn)練傷的規(guī)律及預(yù)防對策［J］．海軍醫(yī)學(xué)雜志，2003，30(1):1 －3．

［4］張青森，張立昌．新兵軍事訓(xùn)練傷563例分析［J］．沈陽部隊(duì)醫(yī)藥，2008，9(5):317．

［5］蘭永勝．新兵訓(xùn)練傷的原因及預(yù)防［J］．西南軍醫(yī)，2010，2(3):553－554．

［6］黃昌林．軍事訓(xùn)練醫(yī)學(xué)［M］．北京:人民軍醫(yī)出版社，1999:159－164．