孫文湘 ，申葉珍（北京軍區(qū)聯(lián)勤部第二離職干休所門診部，北京100071）

診療警示

鮭魚降鈣素致過敏反應(yīng)1例

孫文湘 ，申葉珍
（北京軍區(qū)聯(lián)勤部第二離職干休所門診部，北京100071）

1 病 例

患者，女，82歲。因體檢發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥，用鮭魚降鈣素注射液（密蓋息），用藥前常規(guī)用稀釋后的鮭魚降鈣素注射液進(jìn)行皮膚試驗，顯示陰性后給予肌內(nèi)注射，50IU，日1次。未訴不適。用藥第21天時，訴頭暈、乏力、皮膚瘙癢。查體溫36.9℃，脈搏74次/min，呼吸22次/min，血壓140/90mmHg，發(fā)現(xiàn)軀干及四肢均有多處紅色、圓形或片狀的皮疹，臀部兩側(cè)注射部位可見散在紅斑。心電圖檢查未見異常。詢問飲食、起居及最近用藥情況后，考慮為注射鮭魚降鈣素引發(fā)的過敏反應(yīng)。停止使用，給予10%葡萄糖酸鈣10mL靜脈注射，口服維生素C，多飲水并注意休息。另用爐甘石洗劑涂擦皮損處。第2天，不適癥狀消失，3天后全身皮疹消退。

2 體 會

患者既往無藥物過敏史，使用時按要求進(jìn)行了皮膚試驗，用藥初期并無不適反應(yīng)，屬于遲發(fā)型藥物不良反應(yīng)。提醒臨床用藥時，要持續(xù)觀察有無不良反應(yīng)的發(fā)生，以便及時采取正確的處理措施。

R228.2

B

1004-2814(2014)01-0085-01

2013-09-17