尹浩元

（江蘇省灌南縣婦幼保健所，江蘇 灌南 222500）

中醫(yī)周期療法治療原發(fā)性不孕癥30例

尹浩元

（江蘇省灌南縣婦幼保健所，江蘇 灌南 222500）

目的：觀察中醫(yī)周期療法治療原發(fā)性不孕癥中的效果。方法：30例用中醫(yī)周期療法治療。結(jié)果：治愈21例（70．00%），有效9例（30．00%），總有效率100%。結(jié)論：中醫(yī)周期療法治療原發(fā)性不孕癥效果明顯。

原發(fā)性不孕癥；中醫(yī)周期療法；治療觀察

原發(fā)性不孕是指育齡女子婚后與丈夫同居2年以上，男方生殖功能正常，未避孕而不能成功受孕［1］。2011年以來，我們用中醫(yī)周期療法治療原發(fā)性不孕癥取得良好效果，報道如下。

1 臨床資料

共30例，均為2011年1月至2013年12月來我院診治患者，參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》確診為原發(fā)性不孕癥。年齡22～40歲，平均（30.2±2.4）歲；結(jié)婚2年14例，結(jié)婚2～5年9例，結(jié)婚5年以上7例。

2 治療方法

用中醫(yī)周期療法。①經(jīng)后期用滋腎健脾養(yǎng)血法。藥用熟地10g，白芍15g，當(dāng)歸5g，枸杞子10g，山藥24g，山茱萸10g，莬絲子10g，茯苓12g，太子參15g，龜膠10g，香附10g，白術(shù)15g，陳皮12g［2］。②經(jīng)間期（排卵期，為末次月經(jīng)與下次月經(jīng)的中間12～15天）用補(bǔ)腎益氣，溫通活血法。藥用熟地12g，當(dāng)歸8g，澤蘭5g，茯苓10g，丹參12g，淫羊藿8g，莬絲子8g，桃仁5g，黨參8g，炙草6g［3］。③經(jīng)前期（黃體期，末次月經(jīng)與下次月次的第16～18天）用溫腎健脾法。藥用熟地10g，當(dāng)歸10g，山藥20g，黨參6g，茯苓10g，枸杞子8g，桂枝8g，莬絲子8g，鹿角霜8g，巴戟天10g，淫羊藿6g，香附8g，川楝子25g，延胡索8g［4］。④行經(jīng)期（月經(jīng)第1天）用活血調(diào)經(jīng)法。當(dāng)歸10g，川芎12g，香附8g，益母草10g，丹參10g，澤蘭10g，茯苓10g，赤芍10g，甘草6g［5］。1個療程30天，治療6個療程。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》［6］。治愈：臨床癥狀消失，并在2年內(nèi)受孕成功。有效：臨床癥狀及體征明顯緩解，但未受孕。無效：臨床癥狀無改變或加重，且未受孕。

用SPSS 13.2軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，采用χ2檢驗，計量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

4 治療結(jié)果

治愈21例（70.00%），有效9例（30.00%），總有效率100%。

5 體 會

中醫(yī)周期治療是在不同時期選擇不同藥物治療的方法。在經(jīng)后期用滋腎健脾養(yǎng)血法治療，經(jīng)間期用補(bǔ)腎益氣、溫通活血法治療，經(jīng)前期用溫腎圈包健脾法治療，行經(jīng)期用活血調(diào)經(jīng)法治療。以經(jīng)期為中心，不同時期采用不同方法進(jìn)行調(diào)理，從而達(dá)到治療效果。另外，應(yīng)根據(jù)不同情況加減藥物，如情志不暢，肝氣郁滯可以配合疏肝解郁藥，如血虛可用補(bǔ)血藥［7］。

中醫(yī)周期療法治療原發(fā)性不孕癥效果明顯。

［1］ 張華，馬永，高倩倩，等．抑乳顆粒聯(lián)合甲磺酸溴隱亭片治療特發(fā)性高泌乳素血癥不孕癥60例［J］．中醫(yī)研究，2014，27(1)：16-18．

［2］ 韓春艷．中西醫(yī)結(jié)合治療輸卵管炎性不孕癥臨床研究［J］．中醫(yī)臨床研究，2014，6（5）：84-85．

［3］ 劉成藏，王希浩．排卵障礙性不孕癥的中醫(yī)藥治療進(jìn)展［J］．中醫(yī)臨床研究，2014，6(2)：148．

［4］ 柯有甫，高文謙，曾樂謙，等．《傅青主女科》應(yīng)用植物雌激素治療不孕癥探究［J］．中醫(yī)臨床研究，2014，6（1）：12-14．

［5］ 王瓊．宮腹腔鏡治療子宮肌瘤伴不孕癥的療效分析［J］．中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12（4）：133-134．

［6］ 黃秋瑰．43例宮腹腔鏡聯(lián)合診治不孕癥臨床分析［J］．中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12（4）：121-122．

［7］ 張寧君．金玲麗主任補(bǔ)腎疏肝化痰行瘀法治療不孕癥經(jīng)驗［J］．浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2014，38（3）：303-306．

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1004-2814（2014）12-1106-02

2014-09-16