周肖榕，周娟，陳紅輝

復雜型創(chuàng)傷后應激障礙與邊緣型人格障礙的病因?qū)W共病研究

周肖榕1，周娟2，陳紅輝3

本文介紹了復雜型創(chuàng)傷后應激障礙以及邊緣性人格障礙的概念，回顧兩者的病因?qū)W研究，并對共病研究現(xiàn)狀進行文獻回顧，以期對臨床研究和治療實踐提供幫助。

復雜型創(chuàng)傷后應激障礙；邊緣型人格障礙；病因?qū)W；共病

2013年5 月份推出的美國《精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊》第五版（diagnostic and statistical manual of mental disorders-5，DSM-5）[1]包含了對創(chuàng)傷后應激障礙（posttraumatic stress disorder，PTSD）和急性應激障礙（acute stress disorder，ASD）診斷標準的調(diào)整。新的診斷體系將兩者從焦慮障礙中分離出來，置于新類別“與創(chuàng)傷和應激相關的精神障礙”之下；具體診斷標準也在第四版的基礎上有所改動。但新版仍沒有采用某些學者的意見[2]，將復雜型創(chuàng)傷后應激障礙（complex PTSD，C-PTSD）或未分類的應激反應（disorders of extreme stress not otherwise specified, DESNOS）獨立出來納入診斷體系，激起了學界對復雜型創(chuàng)傷到底能不能診斷為獨立疾病單元的新一輪討論，讓復雜型創(chuàng)傷和人格障礙的關系爭論重新回到學術視野。因此，重溫近年來關于C-PTSD和人格障礙的共病研究成為必要。

1 C-PTSD和邊緣型人格障礙（borderline personality disorder，BPD）的概念和診斷