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替米考星(Tilmicosin)是由泰樂菌素的一種水解產(chǎn)物半合成的大環(huán)內(nèi)酯類畜禽專用抗生素。替米考星具有很強的抗菌作用，藥代動力學特征優(yōu)良，同時還能提高動物機體免疫力。另外，最新研究顯示，替米考星還具有抗病毒作用，而且與臨床常用的其它抗生素之間無交叉抗藥，在多種動物疾病的臨床治療上都取得了顯著的效果。與泰樂菌素相比，其用藥量少、作用持久，在當前動物疾病復雜化、非典型化的狀態(tài)下，是一種經(jīng)濟、有效的畜禽抗菌藥。

1 作用機理

1.1 抑制細菌蛋白合成

替米考星通過抑制細菌移位酶的活性，影響核糖體的位移過程，阻礙肽鏈的延長和蛋白質(zhì)的合成，為生長期抑菌劑。

1.2 促進機體的防御功能

替米考星具有協(xié)同巨噬細胞產(chǎn)生殺菌作用。研究還證實，豬繁殖與呼吸綜合征病毒(PRRSV)和豬圓環(huán)病毒Ⅱ型(PCV2)兩種病毒同時感染時引起豬體內(nèi)巨噬細胞數(shù)量的減少，同時降低其免疫功能，而此時投給替米考星，則能協(xié)助巨噬細胞使其免疫功能接近正常。此外，替米考星能抑制中性粒細胞的壞死,具有誘導細胞凋亡的效應(yīng),并能防止炎癥加劇?？赡茏鳛槊庖呓橘|(zhì),調(diào)節(jié)機體免疫功能。

2 豬的臨床應(yīng)用

替米考星臨床上主要用于防治家畜肺炎(胸膜肺炎放線桿菌、巴氏桿菌等感染)，家禽支原體、霉形體病和泌乳動物乳房炎等。本治療試驗應(yīng)用30%替米考星注射液（長沙拜特KK之友30%替米考星注射液，每毫升含替米考星300mg），進行治療試驗（拜特30%替米考星注射液與拜特1號按1∶3倍配比稀釋），旨在測定藥物在治療豬病方面的效果，為其在豬病防控中的推廣與應(yīng)用提供臨床依據(jù)。

2.1 豬喘氣病

2.1.1 臨床癥狀 2013年5月，湖南寧鄉(xiāng)某豬場有患豬3欄共計豬26頭，體溫無多大變化，咳嗽，呼吸困難，表現(xiàn)為明顯的腹式呼吸，嚴重的張口喘氣，有喘鳴音，精神萎頓，食欲減少或廢絕，消瘦，皮毛粗亂，生長發(fā)育不良；剖檢見肺臟的尖葉、心葉、中間葉和隔葉前下緣出現(xiàn)對稱性的肉樣或蝦肉樣實變，肺門淋巴結(jié)高度腫大，診斷為疑似豬氣喘病。

2.1.2 治療 按替米考星6mg/kg體重肌肉注射（每支10mL注射500kg體重豬），注射24h后，康復慢的豬按替米考星5mg/kg體重重復注射一次。

2.1.3 結(jié)果與分析 按6mg/kg體重肌肉注射病豬，第一針后病情得到明顯控制，第二針后采食恢復正常。注射后無明顯藥物應(yīng)激反應(yīng)。所以6mg/kg對生長育肥疑似豬喘氣病安全有效。

2.2 豬傳染性胸膜肺炎

2.2.1 臨床癥狀 2013年8月湖南攸縣某豬場保育豬65頭，表現(xiàn)精神沉郁、廢食、體溫升高至41～42℃，不愿臥地，張口伸舌、呼吸異常困難，有明顯的咳嗽，呆立或呈犬式坐勢，皮膚、耳發(fā)紫，剖檢胸腔可見有纖維素性滲出物，胸腔內(nèi)有血樣液體，血液凝固不良，呼吸道氣管和支氣管內(nèi)充滿帶血色的泡沫性滲出物，胸腔、肺與胸膜及膈肌廣泛粘連，診斷為疑似豬傳染性胸膜肺炎。

2.2.2 治療 按替米考星6mg/kg體重肌肉注射，注射24h后，康復慢的豬按替米考星5mg/kg體重重復注射一次。

2.2.3 結(jié)果與分析 按6mg/kg體重肌肉注射病豬，其中有5頭病情嚴重死亡，其他第一針后病情得到明顯控制，第二針后采食恢復正常。且注射液后病豬無藥物應(yīng)激反應(yīng)。作為注射劑治療疑似豬胸膜肺炎放線桿菌感染,以劑量6mg/kg體重對保育豬為有效及安全。

2.3 豬肺疫

2.3.1 臨床癥狀 2014年4月，湖南寧鄉(xiāng)某豬場保育豬46頭，體溫升高至40.5～42℃，食欲廢絕，呼吸困難，濕咳、從口鼻中流出泡沫樣液體、心跳急速，可視粘膜發(fā)紺，皮膚出現(xiàn)紫紅斑，咽喉部和頸部發(fā)熱、紅腫、堅硬，部分豬很快死亡。剖檢可見皮下、胸腔、心包均有積液，心、肝、脾、腎、肺及淋巴結(jié)都有出血，肺切面呈大理石樣，診斷為疑似豬肺疫。

2.3.2 治療 按替米考星6mg/kg體重肌肉注射（每支10mL注射500kg體重豬），注射24h后，康復慢的豬按替米考星5mg/kg重復注射一次。

2.3.3 結(jié)果與分析 按6mg/kg體重肌肉注射病豬，第一針病情得到有效控制，第二針后采食、精神恢復正常。注射液后病豬無明顯的藥物應(yīng)激反應(yīng)。其中3頭病情較重的豬死亡，其它康復，疫情得到控制，所以6mg/kg對保育豬疑似豬肺疫有效及安全。

2.4 副豬嗜血桿菌病

2.4.1 臨床癥狀 2014年5月，湖南長沙某豬場患豬83頭，體溫升高到40.5～42℃、呼吸困難、皮膚及黏膜發(fā)紺、耳梢發(fā)紫，眼瞼皮下水腫、關(guān)節(jié)腫脹、站立困難，臨死前側(cè)臥或四肢呈劃水樣，剖檢可見腹腔積液，腹腔積滿淡紅色渾濁腹水，豆腐渣樣淡黃白色的纖維素性滲出物附著于腸黏膜和肝脾表面，胸腔大量積水，心臟與胸腔壁粘連，診斷為疑似副豬嗜血桿菌病。

2.4.2 治療 按替米考星6mg/kg體重肌肉注射（每支10m注射500kg體重豬），注射24h后，如未完全康復的豬按替米考星5mg/kg重復注射一次。

2.4.3 結(jié)果與分析 按6mg/kg體重肌肉注射病豬，第一針病情得到有效控制，第二針后采食、精神恢復正常。且注射液后病豬無明顯藥物應(yīng)激等不良反應(yīng)。其中7頭病情較重的豬死亡，其它康復，疫情得到控制，所以6mg/kg對疑似副豬嗜血桿菌病有效及安全。

2.5 豬乳房炎

2.5.1 臨床癥狀 2014年3月湖南益陽某豬場，有哺乳母豬320頭，其中18頭有1至數(shù)個乳房出現(xiàn)局部紅、腫、熱、痛。體溫升高，精神不振，長時間臥地，拒絕哺乳,乳汁呈粘液狀，含黃色絮狀物，并有腥臭味，診斷為疑似母豬乳房炎。

2.5.2 治療 按替米考星6mg/kg體重肌肉注射（每支10mL注射500kg體重豬），注射24h后，按替米考星5mg/kg重復注射一次。

2.5.3 結(jié)果與分析 按6mg/kg體重肌肉注射病豬，第一針病情得到緩解，第二針基本恢復正常。且注射液后病豬無明顯藥物應(yīng)激反應(yīng)。所以6mg/kg對疑似母豬乳房炎安全有效。

3 討論

3.1 治療安全劑量

從試驗結(jié)果來看，對患呼吸道疾病保育豬按6mg/kg進行肌肉注射很少發(fā)生藥物應(yīng)激反應(yīng)，所以對豬6mg/kg是安全范圍之內(nèi)。

3.2 治療效果

從治療效果來看，對疑似豬氣喘病、豬傳染性胸膜肺炎、豬肺疫、豬嗜血桿菌病、豬乳房炎均有顯著的治療作用，兩針注射治愈率相對高于一針。

3.3 病豬死亡原因分析

治療過程中有死亡現(xiàn)象，主要原因應(yīng)該是病豬的健康狀況不佳，多數(shù)病豬并非單純性某一種菌感染，病情復雜，大多數(shù)病豬還患有其他病毒性復合感染所致。

4 小結(jié)

通過本人及相關(guān)人員一年多的臨床治療試驗驗證，30%替米考星注射液對治療疑似豬氣喘病、豬傳染性胸膜肺炎、豬肺疫、豬嗜血桿菌病、豬乳房炎均作用顯著。且具有用量少、肌注次數(shù)少、節(jié)省藥費開支、減少勞動強度的優(yōu)點，值得在各種規(guī)?；i場推廣使用。

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