趙延園

摘要：目的：對(duì)紫杉醇聯(lián)合順鉑新輔助化療局部晚期宮頸癌的近期臨床療效和安全性進(jìn)行觀察與探討。方法：對(duì)2012年12月到2014年12月期間在我院接受治療的70例局部晚期宮頸癌患者進(jìn)行臨床的相關(guān)研究，對(duì)所有患者給予紫杉醇聯(lián)合順鉑新輔助化療治療，分析70例局部晚期宮頸癌患者的治療效果和安全性。結(jié)果：經(jīng)2個(gè)化療周期的治療后，患者完全緩解、部分緩解、穩(wěn)定、進(jìn)展分別為37.14%、42.86%、14.29%、5.71%，出現(xiàn)I級(jí)消化道反應(yīng)、II級(jí)消化道反應(yīng)、III級(jí)消化道反應(yīng)、I級(jí)骨髓抑制分別為78.57%、5.71%、4.29%、11.43%。結(jié)論：紫杉醇聯(lián)合順鉑新輔助化療局部晚期宮頸癌的近期臨床療效較好，患者存在一定的不良反應(yīng)，I級(jí)較多，經(jīng)對(duì)癥治療后均逐漸消失，具有一定的安全性。

關(guān)鍵詞：紫杉醇；順鉑；晚期宮頸癌；近期臨床療效；安全性

Abstract ： objective： of paclitaxel plus cisplatin neoadjuant chemotherapy in locally advanced cervical cancer recent clinical efficacy and safety were observed and discussed. Methods： in December 2012 to December 2014 in our hospital during the period of treatment of 70 patients with locally advanced cervical cancer patients with clinical research， for all new adjuvant chemotherapy with paclitaxel plus cisplatin treatment， analysis of 70 cases of patients with locally advanced cervical cancer therapeutic effect and safety. Results： after treatment for 2 cycles of chemotherapy， patients with complete response， partial response， stability， progress are 37.14%， 42.86%， 14.29% and 37.14% respectively， in class I， class II gastrointestinal digestive tract reaction， level III gastrointestinal reaction， grade I bone marrow inhibition were 78.57%， 5.71%， 4.29% and 5.71% respectively. Conclusion： paclitaxel plus cisplatin neoadjuant chemotherapy in locally advanced cervical cancer recent clinical curative effect is good， has certain adverse reactions， patients with grade I more， are gradually disappeared after symptomatic treatment， have

宮頸癌是臨床治療中女性最為常見(jiàn)的一種惡性腫瘤，患者的病死率為臨床婦科的惡性腫瘤的之最，近幾年，宮頸癌患者的發(fā)病率逐漸增加，且患者表現(xiàn)出年輕化的趨勢(shì)，對(duì)宮頸癌患者進(jìn)行有效的臨床治療十分重要[1-2]。本文對(duì)紫杉醇聯(lián)合順鉑新輔助化療局部晚期宮頸癌的近期臨床療效和安全性進(jìn)行相關(guān)的研究及探討，所研究的相關(guān)結(jié)果報(bào)道如下。

1 臨床資料和方法

1.1 臨床資料

將2012年12月到2014年12月期間我院所收治的70例局部晚期宮頸癌患者作為臨床研究的對(duì)象，患者的年齡為44～68歲，平均年齡為（57.45±3.14）歲。根據(jù)國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟分期對(duì)患者進(jìn)行評(píng)定，IIb期的患者有20例（占28.57%），III期的患者有44例（占62.86%），IV期的患者有6例（占8.57%）。按照病理分級(jí)分為，G1級(jí)的患者有5例（占7.14%），G2級(jí)的患者有25例（占35.71%），G3級(jí)的患者有40例（占57.14%）。按照病理類型分為，鱗癌的患者有55例（占78.57%），腺癌的患者有15例（占21.43%）。

1.2 方法

對(duì)所有局部晚期宮頸癌患者使用紫杉醇聯(lián)合順鉑新輔助化療治療，方法為，首先，在對(duì)患者進(jìn)行化療的前1天開(kāi)始對(duì)患者連續(xù)進(jìn)行水化3天，在對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注紫杉醇之前的30min使其口服400mg的西咪替丁和50mg的苯海拉明，對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注之前的12小時(shí)和6小時(shí)分別使其口服20mg的地塞米松，然后，按照患者的體表面積將135～175mg/m2的紫杉醇加入500mL 0.9%的氯化鈉注射液中，在治療第1天對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注，共維持3小時(shí)，按照患者的體表面積將50～75mg/m2的順鉑加入500mL 0.9%的氯化鈉注射液中，在治療第1天對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注，共維持4小時(shí)，21天為1個(gè)療程，共進(jìn)行2個(gè)療程的治療。

分析70例局部晚期宮頸癌患者經(jīng)過(guò)2個(gè)化療周期治療之后的臨床治療效果及化療期間的不良反應(yīng)情況，根據(jù)WHO實(shí)體瘤的近期客觀療效的相關(guān)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者的治療效果進(jìn)行評(píng)定，其中，完全緩解：經(jīng)過(guò)治療之后，患者的腫瘤已完全的消失且維持4周以上沒(méi)有明顯改變，部分緩解：經(jīng)過(guò)治療之后，患者的腫瘤縮小高于50%且維持4周以上沒(méi)有明顯改變，穩(wěn)定：經(jīng)過(guò)治療之后，患者的腫瘤縮小或者增大低于25%并且沒(méi)有出現(xiàn)新的病灶，進(jìn)展：經(jīng)過(guò)治療之后，患者的腫瘤增大高于25%或者有新的病灶出現(xiàn)。