張群　朱冬菊

摘 要：目的 調(diào)查攀枝花市社區(qū)居家養(yǎng)老老年人的健康商數(shù)。方法 采取整群分層隨機(jī)抽樣的方法，從四川省攀枝花市所轄的三個(gè)行政區(qū)（東區(qū)，西區(qū)及仁和區(qū)）中分別隨機(jī)抽取1個(gè)社區(qū)作為樣本采集地域。按照納入標(biāo)準(zhǔn)，共選取342例作為調(diào)查樣本，采取入戶訪問的方式向調(diào)查對(duì)象發(fā)放問卷，并全部有效回收。結(jié)果 人口學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示年齡60～70歲，文化程度在小學(xué)以下，月收入1000～3000，城市戶口及患1-2種病比例較大。健康商數(shù)調(diào)查結(jié)果顯示社區(qū)居家養(yǎng)老老年人的健康知識(shí)，自我保健，生活方式，生活技能及精神狀態(tài)得分分別為（5.46±1.32）分，（6.23±1.43）分，（7.38±1.41）分，（7.22±1.45）分，（6.77±1.44）分。結(jié)論 攀枝花市社區(qū)居家養(yǎng)老老年人健康商數(shù)不高，因此需對(duì)其進(jìn)行健康教育以提高其健康商數(shù)，本文也為社區(qū)居家養(yǎng)老老年人健康教育提供一定依據(jù)。

關(guān)鍵詞：社區(qū)；居家養(yǎng)老；老年人；健康商數(shù)；調(diào)查

隨著我國(guó)社會(huì)的發(fā)展，人口老齡化現(xiàn)象日趨明顯，老年人的健康問題已成為全社會(huì)關(guān)注重點(diǎn)[1]。有多種因素可影響老年人健康，如生活方式，社會(huì)大環(huán)境，心理活動(dòng)及健康認(rèn)知能力等。老年人的健康認(rèn)知能力高低對(duì)其本身健康狀況具有重要影響，因此準(zhǔn)確衡量老年人的健康認(rèn)知能力對(duì)改善老年人健康狀況也具有重要意義[2]。健康商數(shù)（health quotient，HQ）可衡量個(gè)體的健康認(rèn)知能力，該指標(biāo)可衡量個(gè)體所具有的健康知識(shí)，健康意識(shí)和健康教育能力，它可代表個(gè)體的健康態(tài)度和健康智慧，表征個(gè)體的特征[3]。調(diào)查與分析老年人HQ不僅可了解老年人的健康認(rèn)知能力，也對(duì)相關(guān)政策的制定提供一定依據(jù)[4]。本文對(duì)攀枝花市社區(qū)居家養(yǎng)老老年人HQ進(jìn)行了調(diào)查與分析，目的是了解攀枝花市社區(qū)居家養(yǎng)老老年人的健康商數(shù)狀況，分析其影響因素，并為社區(qū)護(hù)士給老年人進(jìn)行更為有效、針對(duì)性的健康教育和提高老年人自我保健能力提供參考依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象

采取整群分層隨機(jī)抽樣的方法，從四川省攀枝花市所轄的三個(gè)行政區(qū)（東區(qū)，西區(qū)及仁和區(qū)）中分別隨機(jī)抽取1個(gè)社區(qū)作為樣本采集地域。樣本納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）調(diào)查對(duì)象年齡≥60歲；（2）社區(qū)居家養(yǎng)老老年人；（3）同意并接受調(diào)查。最終納入研究的對(duì)象342人，并向其發(fā)放問卷，并全部有效回收。342例研究對(duì)象中男101人，女241人，年齡60-87歲，平均（74.3±4.3）歲。

1.2 調(diào)查方法

向研究對(duì)象發(fā)放一般資料調(diào)查問卷及健康商數(shù)調(diào)查問卷。自行設(shè)計(jì)一般資料調(diào)查問卷，內(nèi)容包括年齡，性別，婚姻狀況，職業(yè)，文化程度及收入等情況。健康商數(shù)調(diào)查問卷采用《健康商數(shù)問卷》（謝華真）[5]，該調(diào)查表效度系數(shù)為0.87，總體cronbachs 0.91，各維度cronbachs約為0.82-0.92，總體信效度良好；該調(diào)查表中共有健康知識(shí)，自我保健，生活方式，生活技能及精神狀態(tài)這五個(gè)維度，每個(gè)維度再可分為20個(gè)子維度，共100個(gè)條目，對(duì)每個(gè)條目的認(rèn)識(shí)可分為七個(gè)等級(jí)，分別賦0-6分。

我課題組各工作人員均經(jīng)培訓(xùn)后上崗，采取入戶訪問的方式進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查時(shí)由工作人員向調(diào)查對(duì)象講解調(diào)查目的，方法等，取得對(duì)方同意后放他們填寫問卷，若疑問調(diào)查人員及時(shí)解答，調(diào)查對(duì)象填寫完畢后調(diào)查人員收回問卷，并向其發(fā)放小禮物表示感謝，并同時(shí)承諾保密和匿名[6]。

1.3 質(zhì)量控制

將調(diào)查結(jié)果錄入計(jì)算機(jī)，結(jié)果錄入由經(jīng)驗(yàn)豐富錄入人員完成，錄入完成后再組織人員對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行核對(duì)，保證數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 所有調(diào)查對(duì)象人口學(xué)特征：其中男性101人（52.24%），女性241人（47.76%），年齡60～70歲，文化程度在小學(xué)以下，月收入1000～3000，城市戶口及患1-2種病比例較大。

2.2 所有調(diào)查對(duì)象健康商數(shù)得分見表1：其中健康知識(shí)，自我保健，生活方式，生活技能及精神狀態(tài)得分分別為（5.46±1.32）分，（6.23±1.43）分，（7.38±1.41）分，（7.22±1.45）分，（6.77±1.44）分。

3 討論

老年人的健康對(duì)社會(huì)的發(fā)展和進(jìn)步具有重要意義，老年人對(duì)健康的認(rèn)知力在很大程度上影響其健康，若老年人對(duì)健康的認(rèn)知力不高，可能導(dǎo)致其健康狀態(tài)下降，若老年人對(duì)健康認(rèn)知力較高，則有助于提高其生活質(zhì)量，改善其生活方式[7-8]。臨床實(shí)踐表明健康商數(shù)可準(zhǔn)確衡量個(gè)體對(duì)健康的認(rèn)知能力，它由謝華真教授首先提出，它可準(zhǔn)確評(píng)估個(gè)體健康，反映個(gè)體健康才智。

在本文研究中，我們對(duì)攀枝花市社區(qū)居家養(yǎng)老老年人的健康商數(shù)進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果表明健康商數(shù)五個(gè)維度得分不高，而健康知識(shí)得分更低，這說明這些老年對(duì)健康知識(shí)掌握不夠，因此社區(qū)需組織相關(guān)醫(yī)務(wù)人員對(duì)其進(jìn)行健康教育或講座，其增加其健康知識(shí)。在年齡因素分析中60-70歲老年人健康商數(shù)得分顯著性高于其它老年，這可能與時(shí)代背景有關(guān)和身心情況有關(guān)。文化水平影響健康商數(shù)得分顯而易見，文化水平越高則所接受的教育越完善，對(duì)健康的認(rèn)識(shí)也更加深入。患病情況也可影響健康商數(shù)，而且未患病老年人健康商數(shù)顯著性高于患病老年人，這可能原因?yàn)槲椿疾±夏耆烁幼⒅亟】怠?/p>

總之， 攀枝花市社區(qū)居家養(yǎng)老老年人健康商數(shù)不高，因此需對(duì)其進(jìn)行健康教育以提高其健康商數(shù)，本文也為社區(qū)居家養(yǎng)老老年人健康教育提供一定依據(jù)。

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作者簡(jiǎn)介

張群（1978—），女，四川仁壽人，講師，碩士，研究方向：社區(qū)護(hù)理。