楊菊花

（通遼職業(yè)學院，內蒙古 通遼 028000）

高職院校兒科護理學教學內容及教學方法改革研究

楊菊花

（通遼職業(yè)學院，內蒙古 通遼 028000）

對高職院校兒科護理學教學內容及教學方法進行改革，旨在提高教學效果，加強學生臨床思維能力和臨床動手能力培養(yǎng)，提高學生職業(yè)能力及護士執(zhí)業(yè)資格考試過關率，探索出適合高職兒科護理學的教學模式。

高職院校；兒科護理學；教學方法

兒科護理學作為護理專業(yè)的主干課程，在臨床護理工作及生活中應用廣泛。如何激發(fā)學生學習興趣，提高教學效果，縮短理論與臨床的距離，提高學生護士執(zhí)業(yè)資格考試過關率以及探索出適合高職院校兒科護理學的教學模式是擺在我們面前的一項重要課題。本文針對以上問題進行探討，旨在找出適合高職院校護理專業(yè)學生學習該課程的新方法、新思路。

1 對象與方法

1.1 對象

將我院2009級三年制護理3、4班作為觀察組，2009級三年制護理5、6班作為對照組。觀察組100人，男生7人，女生93人；對照組103人，男生10人，女生93人。兩組均為統(tǒng)招生，在年齡、學習成績方面無顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法

對照組采用傳統(tǒng)教學計劃及方法開展教學。觀察組按照新的教學計劃進行教學，即將教學內容分為幾個模塊；對教學學時進行調整；將護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱與兒科護理學教學大綱融合，突出職業(yè)能力培養(yǎng)；改革教學方法，根據(jù)教學內容選擇以問題為中心的教學法、案例教學法、一體化教學法、任務導向教學法等多種教學方法，以提高教學效果。具體如下。

1.2.1 教學內容模塊化 根據(jù)臨床工作任務，將兒科護理學分為四大模塊，即生命發(fā)展保?。盒耗挲g分期及各期特點、保健，生長發(fā)育及評價，兒童營養(yǎng)與喂養(yǎng)；新生兒與新生兒疾病護理：正常新生兒、早產(chǎn)兒的護理及患病新生兒的護理；患病兒童的護理：兒科常見疾病的護理；常見急癥護理。模塊化教學使學生思路更加清晰，學習任務更加明確，每個模塊都有相應的工作任務有待完成，能使學生產(chǎn)生職業(yè)使命感，從而提高學習興趣。

1.2.2 教學學時的調整 為了培養(yǎng)學生動手能力及分析問題、解決問題的能力，提高護士執(zhí)業(yè)資格考試過關率，我們將原來的總學時54學時（其中理論教學40學時，實訓教學14學時）改為總學時60學時（其中理論教學36學時，實訓教學24學時）。理論教學學時設置本著適度、夠用的原則；實訓教學增加4學時，用于兒科常見疾病的病例討論。在臨床選取典型真實病例，病程描述反映疾病的動態(tài)變化，根據(jù)疾病的不同表現(xiàn)、進展情況、常見并發(fā)癥，組織學生分組討論，提出護理問題以及應采取的護理措施，最后教師評價、總結。增設6學時的護士執(zhí)業(yè)資格考核，在理論知識講授全部結束后羅列各模塊所涉及的考點，以護士執(zhí)業(yè)資格考試題的形式發(fā)放給學生，檢驗其學習效果，并將此次考試成績以20%的比例納入期末總評成績。

1.2.3 教學方法的選擇 改變傳統(tǒng)的教學方法，讓學生成為學習的主體。根據(jù)教學內容的不同采用不同的教學方法。以問題為中心的教學法適用于各種教學內容，比較常用。即在一個案例或事件呈現(xiàn)后，首先提出問題，引導學生分析、尋求解決問題的辦法。其中問題的提出是完成教學任務的關鍵，直接與教學內容的主題相關。一體化教學法，即理論與實踐一體化、教室與實訓室一體化、教師與師傅一體化、學生與徒弟一體化。兒科護理學的部分內容可實施一體化教學，比如“體格生長常用指標及評價、溫箱使用法、頭皮靜脈輸液法”等實訓項目。任務導向教學法，即每學完一章節(jié)教學內容之前都給出明確的臨床工作任務有待解決，在學完章節(jié)教學內容后由學生自己利用所學知識完成工作任務。案例教學法，通過與臨床兒科課題組成員合作，由臨床醫(yī)生和護士搜集完整病例及護理記錄單，讓學生分析、討論病例，教師總結。

2 結果

課程教學結束后，采用問卷調查法征求觀察組對改革的評價。同時對兩組的考試及比賽成績進行比較。

2.1 觀察組的評價（見表1）

表1 觀察組的評價（%）

調查結果顯示：97%的學生認為教學內容模塊化有利于臨床工作任務的完成，通過病例討論，發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力有所提高，并能夠將所學知識與臨床緊密結合；96%的學生認為教學方法改革有利于牢固掌握理論知識，教學內容中融入護士執(zhí)業(yè)資格考試內容提高了應試能力；98%的學生認為一體化教學體現(xiàn)了“學中做，做中學”的教學理念，通過角色扮演增強了護患溝通能力；99%的學生認可新的教學模式。

2.2 兩組考試及比賽成績比較

觀察組經(jīng)過兩個學期的學習，理論知識與實踐技能均明顯提高，動手能力大大增強。實習醫(yī)院反映，學生護患溝通能力較強，在實習中從未發(fā)生過護患沖突。

期末考試總評成績=平時成績（20%）+實訓成績（30%）+理論成績（50%）。觀察組平均成績?yōu)?8.12分，對照組為79.94分，觀察組成績明顯高于對照組。

2011年4月，在我院兒科護理教研室主辦的“兒科護理學知識及技能大賽”中，觀察組表現(xiàn)極為出色，以總評96.88分的好成績名列前茅，明顯高于對照組（85.67分）。

2.3 兩組護士執(zhí)業(yè)資格考試過關率比較

在2012年護士執(zhí)業(yè)資格考試中，觀察組過關率為92%，對照組過關率為78%，觀察組明顯高于對照組。

2.4 觀察組就業(yè)情況良好

觀察組學生憑借扎實的理論基礎、熟練的操作技能、良好的語言表達及護患溝通能力，在實習醫(yī)院受到了各科護士長、帶教教師及患者的一致好評。70%的學生被實習醫(yī)院留用，30%的學生回到生源地自主擇業(yè)，就業(yè)率幾乎達100%。

3 討論

通過對兒科護理學教學內容及方法的改革，我們發(fā)現(xiàn)學生更加熱愛專業(yè)課程的學習，體驗到了學習和主動獲取知識的快樂。教師從以往的知識傳授者變?yōu)閷W生工作能力和專業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)者，教學能力和水平明顯提高，達到了師生雙贏的良好效應。新的教學模式使學生學有所用，完成臨床工作任務的能力大大增強，從而縮短了理論與實踐的距離，為臨床工作打下堅實的基礎。

G420

A

1671-1246（2014）07-0096-02

2011年內蒙古自治區(qū)教育廳高等學校科學研究立項研究課題“高職院校兒科護理學教學內容及教學方法的改革研究”（NJC11305）