張偉利 龐麗萍

山西省兒童醫(yī)院 山西太原 030000

深化開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，明確優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)涵

張偉利 龐麗萍

山西省兒童醫(yī)院 山西太原 030000

目的:探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果方法:在護(hù)理工作中改進(jìn)護(hù)理流程結(jié)果:提高了護(hù)理質(zhì)量，明確了優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)涵結(jié)論:深化開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在護(hù)理質(zhì)量管理中有積極作用。

護(hù)理管理優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵

隨著2010年全國開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，護(hù)士不但承擔(dān)協(xié)助醫(yī)生完成診療計(jì)劃，更要通過專業(yè)照顧，使病人身體、心理都適應(yīng)改變。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程模式作為一種新型的護(hù)理模式，不僅為患者提供了最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，而且極大地推動了護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，真正把"以患者為中心"推向了"以人的健康為中心"的發(fā)展軌道［1］。作為一名兒內(nèi)科護(hù)理管理者，通過這幾年的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，現(xiàn)總結(jié)如下:

1、人員數(shù)量的變化

我科編制床39張，實(shí)際開放48張，護(hù)理人員以前是15名，現(xiàn)在逐漸增加為24名。人員數(shù)量的增加，使患兒能及時、有效的得到舒適、安全、全面的護(hù)理。

2、排班模式的變化

以前為功能制排班，現(xiàn)在為責(zé)任制排班，固定責(zé)護(hù)6人，每人每天負(fù)責(zé)6～10名患者的護(hù)理、治療及康復(fù)。既有分工又有合作。由責(zé)任護(hù)士組長對其他護(hù)士進(jìn)行指導(dǎo)、檢查，實(shí)施連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)。排班模式的改變，既保證了患兒得到及時的護(hù)理，也可有效保證護(hù)理工作人員的工作量，避免超負(fù)荷工作給身體帶來不適，減輕了護(hù)理人員的疲勞感，更有利于護(hù)理人員以飽滿的精神投入到護(hù)理工作中。

3、護(hù)患關(guān)系的變化

由于分管患兒數(shù)量減少，床位固定，責(zé)任護(hù)士對所管患者的病情、治療、用藥、檢查結(jié)果做到心中有數(shù)，并主動與主管醫(yī)師溝通，使護(hù)理措施更具針對性，為患者提供了實(shí)在的幫助，護(hù)士與患兒家長有更多接觸與溝通的時間，增進(jìn)了彼此的信任和理解，護(hù)理人員的工作價值得到認(rèn)同，提高了工作積極性，提高了滿意度。完美實(shí)現(xiàn)把時間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人的號召，更好的服務(wù)于患兒。和諧的護(hù)患關(guān)系是優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程的基石［2］。

4、工作流程的變化

八點(diǎn)一上班，責(zé)護(hù)各自與夜班護(hù)士床頭交接病情，然后做晨間護(hù)理，各自檢點(diǎn)自己所分管患者的病情，制定不同的護(hù)理措施。誰分管的病人出了什么問題，一目了然，護(hù)士的責(zé)任心加強(qiáng)。制定了各班的崗位說明書，明確了工作內(nèi)容和職責(zé)，更便于操作。

5、護(hù)理管理觀念的轉(zhuǎn)變

護(hù)士長的管理由以前的經(jīng)驗(yàn)管理，逐漸向科學(xué)型、服務(wù)型管理轉(zhuǎn)變。為護(hù)理人員提供科學(xué)，人性化的管理，主動和護(hù)理人員進(jìn)行交

流，增強(qiáng)了人性化護(hù)理工作的效果，保障了護(hù)理質(zhì)量。人性化護(hù)理管理模式考慮到護(hù)理人員的勞動成果，對護(hù)理人員的護(hù)理工作進(jìn)行尊重和表揚(yáng)，增強(qiáng)了護(hù)理人員的整體積極性［3］。

6、效果評價:

6.1 患兒的生活需要的到滿足;晨間護(hù)理，為患兒洗臉，梳頭，治療期間，及時更換液體，及時解答患兒家長的疑問，加強(qiáng)護(hù)患溝通，使家長及患兒能安心治療，晚間護(hù)理后為患兒提供更舒適的就醫(yī)環(huán)境，完成當(dāng)日的診療活動。

6.2 住院期間保證患兒安全舒適:每日保證床單元的整潔，室內(nèi)空氣的新鮮，并做好貴重物品妥善保管的警示語，提醒患者生活安全護(hù)理及財(cái)產(chǎn)安全，保證舒適，舒心的就醫(yī)。

6.3 保障了患兒的各項(xiàng)診療操作得到有效落實(shí):實(shí)行責(zé)任制護(hù)理后，各班交接有序，診療護(hù)理也連續(xù)，全程，安全，有效進(jìn)行，各項(xiàng)操作做好了查對，登記，簽字，有效避免護(hù)理差錯的發(fā)生。

6.4 提高了患兒家長對護(hù)士得滿意度;患兒家長能在最短時間內(nèi)得到有效的護(hù)理服務(wù)，解疑答惑成了護(hù)理人員的職責(zé)，使患兒家屬從身心得到滿足，更好的完成各項(xiàng)檢查的輔助工作，做好診療的必要準(zhǔn)備，使患兒得到早日康復(fù)，使患兒家屬對護(hù)理人員的服務(wù)得到認(rèn)可，提高了滿意度。

6.5 績效量化考核，實(shí)現(xiàn)多勞多得，同工同酬

低年資護(hù)士在科室占相當(dāng)大的比例，實(shí)行績效量化考核后，工作質(zhì)量與護(hù)士層級無關(guān)，年輕護(hù)士有時完全可超過資深護(hù)士，這樣激勵了低年資護(hù)士的工作熱情，而資深護(hù)士也不會安于現(xiàn)狀，不思進(jìn)取，徹底改變了以往"干與不干一個樣，干好干壞一個樣"的格局。護(hù)士待遇實(shí)現(xiàn)多勞多得，同工同酬。調(diào)動了護(hù)士的積極性，主動性和創(chuàng)新性，為護(hù)士提供了廣闊的發(fā)展空間，提高了護(hù)士的職業(yè)規(guī)劃性，明確了發(fā)展方向，穩(wěn)定了護(hù)理隊(duì)伍，使護(hù)士體會到了自身價值，加強(qiáng)了護(hù)士的工作成就感。

綜上所述，深化開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，加強(qiáng)對護(hù)理隊(duì)伍的科學(xué)管理，明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，夯實(shí)了基礎(chǔ)護(hù)理，增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感，提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，改善了護(hù)患關(guān)系，密切醫(yī)護(hù)關(guān)系，提供和諧的執(zhí)業(yè)氛圍，良好的職業(yè)發(fā)展，適應(yīng)新時代的發(fā)展，實(shí)現(xiàn)"患者滿意、政府滿意、社會滿意"的目標(biāo)。

參考資料

［1］古瑞玲，張彩萍，張彩霞.內(nèi)分泌科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的方法與效果［J］.全科護(hù)理，2011，9(12B):3286－3287.

［2］黃小靜，賈啟艾.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程的人文考量［J］.護(hù)理研究，2011，25(6B):1505－1507.

［3］牛玉賢.人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理管理的中的應(yīng)用［J］.中國實(shí)用醫(yī)藥，2010，5(32):34－35.

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1009－6019(2014)10－0112－01