蘇霞

內(nèi)蒙古自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院放射科 內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010

分析老年冠狀動脈造影術(shù)后并發(fā)癥的原因及護理

蘇霞

內(nèi)蒙古自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院放射科 內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010

目的:對老年冠狀動脈造影術(shù)后并發(fā)癥的原因及護理進行分析和研究。方法:本次資料為我2012年5月至2014年5月收治的行冠狀動脈造影術(shù)老年患者60例，將其作為研究組對象，對術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的原因以及護理措施進行回顧性分析。結(jié)果:本研究中，心率失常12例(20.00%)，低血壓6例(10.00%)，穿刺部位血腫13例(21.67%)，穿刺部位滲血8例(13.33%)，腰部疼痛13例(21.67%)，造影劑不良反應(yīng)4例(6.67%)，過敏休克2例(3.33%)，心絞痛2例(3.33%)，研究表明，腰部疼痛并發(fā)癥較為常見。結(jié)論:分析老年冠狀動脈造影術(shù)后并發(fā)癥的原因，明確其并發(fā)癥發(fā)生的原因，并制定科學(xué)、合理、有效、安全的護理措施，對提高患者的生活以及生存質(zhì)量具有非常重要的作用以及意義。

老年冠狀動脈造影術(shù);并發(fā)癥;原因;護理

本文主要就對我院2012年5月至2014年5月收治的老年冠心病，行冠狀動脈造影術(shù)，對其并發(fā)癥發(fā)生的原因進行分析和研究，進而明確并發(fā)癥的發(fā)生原因，并給與適當(dāng)?shù)淖o理措施，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，進一步提高患者的生活以及生存質(zhì)量，為界內(nèi)相關(guān)人士提供相關(guān)的參考資料，現(xiàn)作報道如下:

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次資料選自我院2012年5月至2014年5月收治行冠狀動脈造影術(shù)老年患者60例，將其作為研究對象，本次所選的患者均經(jīng)患者以及家屬知情同意，并簽訂知情同意書。其中，男性患者例，女性患者例，患者年齡在52－76歲之間，平均年齡為(62.23±2.36)歲，本次所選的患者中，急性心肌梗死患者26例，冠心病可疑患者20例，心絞痛7例，陳舊性心肌梗死7例。

1.2 方法

通過查閱患者的病歷表，了解患者的基本信息以及病情情況，分析患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的原因，對所有的患者進行相應(yīng)的護理措施，如心理、飲食、疼痛等，進一步提高患者的護理滿意度，增加患者的依從性，進而提高患者的生活以及生存質(zhì)量［1］。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料運用(±s)表示，計數(shù)資料運用X2檢驗，計量資料運用t檢驗，若P＜0.05，則表示組間對比有明顯差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

本研究中，心率失常12例(20.00%)，低血壓6例(10.00%)，穿刺部位血腫13例(21.67%)，穿刺部位滲血8例(13.33%)，腰部疼痛13例(21.67%)，造影劑不良反應(yīng)4例(6.67%)，過敏休克2例(3.33%)，心絞痛2例(3.33%)，研究表明，腰部疼痛并發(fā)癥較為常見。

3.討論

臨床中，冠狀動脈造影術(shù)是較為常見的治療冠心病的之一，并能夠發(fā)揮其重要的作用。雖然其效果較為顯著，但是其為患者帶來的并發(fā)癥較為嚴(yán)重，影響著患者預(yù)后治療以及康復(fù)［2］。有學(xué)者認(rèn)為，老年冠狀動脈造影術(shù)后并發(fā)癥的原因有心率失常、低血壓、穿刺部位出血、造影劑不良等因素。本研究中，心率失常12例(20.00%)，低血壓6例(10.00%)，穿刺部位血腫13例(21.67%)，穿刺部位滲血8例(13.33%)，腰部疼痛13例(21.67%)，造影劑不良反應(yīng)4例(6.67%)，過敏休克2例(3.33%)，心絞痛2例(3.33%)，與研究相符合。所以，筆者認(rèn)為，采取有效的護理措施，改善患者的病情，緩解患者疼痛顯得非常重要，其有效的護理措施如下:

術(shù)前，為患者進行造影劑過敏測試，并將各種造影劑作比較，選擇適合的造影劑。同時，識別高危人群，對有藥物過敏史患者以及伴有其他疾病患者進行特殊處理，及時留意患者的臨床癥狀，必要情況下，給予藥物控制治療，進一步緩解患者的不適［3］。

術(shù)后，囑咐患者進行穿刺的部位進行12小時制動，保持20分鐘左右，其選擇的壓迫點應(yīng)該在患者性穿刺位置的1－2厘米處。在拔管后2小時內(nèi)，嚴(yán)密觀察患者的血壓、脈搏、心率、溫度等，不斷詢問患者是否有疼痛或者不失反應(yīng)，如有則應(yīng)及時采取措施，并向相關(guān)醫(yī)生反應(yīng)，抑制不良反應(yīng)的發(fā)生。并在拔管的2小時之內(nèi)，每隔一段時間觀察患者的穿刺部位是否滲血等，并觸摸患者的大腿，觀察患者的反應(yīng)，幫助患者進行輔助性咳嗽、大小便等，預(yù)防穿刺位出血。此外，還應(yīng)該幫助患者進行康復(fù)運動鍛煉，同時給予其家屬健康教育，進而加快患者的愈合時間［4］。

綜上所述，分析老年冠狀動脈造影術(shù)后并發(fā)癥的原因，明確其并發(fā)癥發(fā)生的原因，并制定科學(xué)、合理、有效、安全的護理措施，對提高患者的生活以及生存質(zhì)量具有非常重要的作用以及意義。

［1］楊素玉.老年冠狀動脈造影術(shù)后并發(fā)癥的原因分析及護理［J］.中國實用醫(yī)藥，2011，04(21):215－216.

［2］朱姣.老年病人冠狀動脈造影術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防及護理［J］.中國醫(yī)學(xué)研究，2013，04(23):2229－2230.

［3］尹育紅.經(jīng)橈動脈冠狀動脈造影術(shù)后并發(fā)癥的觀察及護理［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10(17):129－130.

R473.5

B

1009－6019(2014)11－0266－01