文秋妹 王繼明

內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院口腔科 內(nèi)蒙古 呼和浩特 010050

大學(xué)生口腔健康情況調(diào)查及改善設(shè)想

文秋妹 王繼明

內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院口腔科 內(nèi)蒙古 呼和浩特 010050

目的:為提高大學(xué)生的口腔健康知識(shí)水平，改善大學(xué)生的口腔健康狀況。方法:隨機(jī)抽取內(nèi)蒙古三所大學(xué)其中包含醫(yī)學(xué)類與非醫(yī)學(xué)類共500名大學(xué)生進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查。結(jié)果:牙齦出血、牙齒齲壞、牙齒松動(dòng)等口腔健康問(wèn)題存在，而且學(xué)生對(duì)口腔健康重視不夠。結(jié)論:在大學(xué)生中開(kāi)展口腔健康教育，對(duì)學(xué)生口腔健康知識(shí)、態(tài)度、行為改善有積極作用。

大學(xué)生;口腔健康調(diào)查;

口腔健康是人體健康的組成部分，為了更好的了解大學(xué)生口腔的健康與疾患，從而實(shí)現(xiàn)"早預(yù)防、早治療"的理想口腔健康狀況。慣采取發(fā)放問(wèn)卷的方式，調(diào)查了500名不同高校的大學(xué)生，了解口腔健康情況，總結(jié)如下:

1.對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

隨機(jī)選取內(nèi)蒙古三所大學(xué)在校本科生500人進(jìn)行調(diào)查，其中醫(yī)學(xué)類261人，占總?cè)藬?shù)的52.2%，非醫(yī)學(xué)類有239人，占總?cè)藬?shù)的47.8%;男生263人，占56.559%，女生202人，占43.44%;戶籍所在地為城市34人，占7.311%，縣城96人，占20.645%，農(nóng)村335人，占72.043%;年齡均在20～25歲。

1.2 調(diào)查方法

在參考國(guó)內(nèi)有關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，問(wèn)卷的內(nèi)容包括:①個(gè)人一般情況;②口腔保健知識(shí)態(tài)度與途徑;③口腔保健行為習(xí)慣(刷牙次數(shù)，時(shí)間，方法，牙刷牙膏類型);④口腔醫(yī)療(求醫(yī)原因)。發(fā)放問(wèn)卷500份，收回問(wèn)卷465份，有效問(wèn)卷432份。采用spss17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，采用百分比進(jìn)行分析。

2.結(jié)果

2.1 口腔健康問(wèn)題

通過(guò)調(diào)查醫(yī)學(xué)類大學(xué)生口腔問(wèn)題重視程度與非醫(yī)學(xué)類的口腔重視程度顯著的差異性，并且在其基礎(chǔ)上分別調(diào)查了各自口腔出現(xiàn)的情況，內(nèi)容包括:牙齒的齲壞情況、牙齦出血情況，牙松動(dòng)情況;并且通過(guò)以上口腔問(wèn)題調(diào)查出大學(xué)生是有怎么樣的保護(hù)口腔意識(shí)以及保護(hù)口腔行為。

表1－1 n(%)

2.2 口腔保健行為

通過(guò)表1－1明顯的看出醫(yī)學(xué)類大學(xué)生存在的口腔問(wèn)題較少，與自己的專業(yè)有關(guān);而非醫(yī)學(xué)大學(xué)生的口腔問(wèn)題就會(huì)比醫(yī)學(xué)類大學(xué)生要嚴(yán)重，但整體來(lái)說(shuō)大學(xué)生很少有機(jī)會(huì)系統(tǒng)地學(xué)習(xí)口腔專業(yè)知識(shí)。隨著自己的口腔問(wèn)題的產(chǎn)生才會(huì)去關(guān)注有關(guān)于口腔健康的保護(hù)意識(shí)行為。而醫(yī)學(xué)生是接觸自己的專業(yè)以后逐漸了解到口腔問(wèn)題也是不容忽視的健康問(wèn)題，所以口腔問(wèn)題會(huì)逐年減少。

表2－1

從表2－1可以看出有34.853%的大學(xué)生會(huì)定期去做口腔檢查，但是其中醫(yī)學(xué)類占43.809%，非醫(yī)學(xué)類占26.576%，可見(jiàn)，大學(xué)生們對(duì)自己的口腔問(wèn)題重視程度明顯提高，口腔的許多疾病來(lái)源于對(duì)口腔衛(wèi)生知識(shí)的無(wú)知和不恰當(dāng)?shù)目谇恍l(wèi)生行為，如不正確的刷牙方法、不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，往往是齲病、牙周病的發(fā)病原因，而齲病和牙周病如果沒(méi)有及時(shí)治療又會(huì)發(fā)展成全身性感染。如52.08%的學(xué)生能做到早晚刷牙，但并非每種知識(shí)都會(huì)立即轉(zhuǎn)化為相應(yīng)的衛(wèi)生行為，飯后刷牙的習(xí)慣還是普遍較少，應(yīng)該是與所處地域和從小培養(yǎng)的習(xí)慣有關(guān);如仍有63.89%的學(xué)生采取不正確的刷牙方式等，同時(shí)也說(shuō)明行為干預(yù)工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的工程，而且要長(zhǎng)期不懈地反復(fù)進(jìn)行。

3.口腔健康問(wèn)題分析

大學(xué)生口腔保健態(tài)度調(diào)查結(jié)果顯示500名大學(xué)生中，有487人認(rèn)為口腔保健很重要，占97.4%，其中醫(yī)學(xué)類大學(xué)生和非醫(yī)學(xué)類大學(xué)生在調(diào)查中醫(yī)學(xué)類大學(xué)生對(duì)自己的口腔健康問(wèn)題關(guān)注嚴(yán)謹(jǐn)。但是從口腔疾病這方面來(lái)說(shuō)，醫(yī)學(xué)類和非醫(yī)學(xué)類的大學(xué)生占的比例還是很大。說(shuō)明口腔健康問(wèn)題已經(jīng)成為不容忽視的一方面。從調(diào)查資料中不難看出，大學(xué)生每天都堅(jiān)持刷牙，保持口腔清潔健康意識(shí)較強(qiáng)。但由于缺乏口腔保健常識(shí)，刷牙的次數(shù)、時(shí)間和方式存在一定問(wèn)題，堅(jiān)持飲茶、少吃甜食，使用含氟、藥物牙膏預(yù)防口腔疾病，預(yù)防口腔疾病的行為還不到位，導(dǎo)致蛀牙，牙疼，口腔異味和牙齦出血成為比較常見(jiàn)的口腔問(wèn)題。大學(xué)生對(duì)口腔保健知識(shí)匱乏，健康狀況不容樂(lè)觀。大學(xué)生普遍知曉口腔疾病與口腔衛(wèi)生狀況成正相關(guān)，由于缺乏口腔生保健常識(shí)，導(dǎo)致口腔保健行為不太規(guī)范，使得蛀牙、牙疼、口腔異味和牙齦出血等成為比較常見(jiàn)的困擾大學(xué)生日常生活的口腔問(wèn)題。

大學(xué)生的年齡普遍在17～24歲之間，在人口健康學(xué)領(lǐng)域這年齡段的群體往往被認(rèn)為是很少患病的.其自我認(rèn)知也同樣存在認(rèn)為身體健康，不需要醫(yī)療幫助的傾向［2］。而醫(yī)療政策的制定者常常會(huì)忽視這一群體 ，對(duì)這一群體口腔健康狀況及其醫(yī)療需求狀況的研究是非常必要的。應(yīng)該多組織在大學(xué)里開(kāi)展口腔保健知識(shí)宣傳講座，還可以開(kāi)健康教育選修課，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)定期宣傳知識(shí)。以提高學(xué)生的自我保健意識(shí)和能力，減少牙菌斑的附著機(jī)會(huì)，降低齲病和牙周疾病的發(fā)病率，促進(jìn)大學(xué)生的口腔健康。

4.改善設(shè)想:通過(guò)此次調(diào)查希望大學(xué)生對(duì)口腔健康問(wèn)題得到很大的改觀，讓口腔問(wèn)題減少，即使做不到?jīng)]有也要做到預(yù)防自身，積極治療的行為，因?yàn)榭谇粏?wèn)題與身體素質(zhì)息息相關(guān)，這也關(guān)系到了當(dāng)代大學(xué)生身體素質(zhì)的一部分。具體的方法與預(yù)期目標(biāo)如下:

4.1 應(yīng)該在口腔臨床門診中開(kāi)展口腔健康教育具有輻射傳播效應(yīng)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)定期宣傳知識(shí)。學(xué)生掌握了口腔健康知識(shí)后不但個(gè)人學(xué)以致用，受益終身，而且對(duì)家人、親友和周圍的人輻射傳播亦不可低估，對(duì)降低口腔疾病的發(fā)病率有積極的作用。使他們充分了解到掌握口腔保健常識(shí)的重要性，形成主動(dòng)獲取口腔保健知識(shí)的意識(shí)，養(yǎng)成良好的口腔健康行為，以提高整個(gè)國(guó)家的口腔健康水平。1981年，WHO制定的口腔健康(牙健康)的具體標(biāo)準(zhǔn)是:牙清潔、無(wú)齲洞、無(wú)疼痛、牙齦顏色正常、無(wú)出血現(xiàn)象。通過(guò)調(diào)查后應(yīng)當(dāng)在發(fā)生牙周疾病和牙齒齲壞時(shí)能積極地投入治療當(dāng)中并且定期去門診口腔檢查保持良好的口腔醫(yī)療衛(wèi)生。

4.2 大學(xué)生住集體宿舍，朝夕相處，相互影響和滲透的作用力強(qiáng)，其健康的口腔衛(wèi)生行為會(huì)有相互影響監(jiān)督的效果?；ハ嗉m正刷牙的方式、刷牙的次數(shù)、時(shí)間以及應(yīng)選用什么樣的牙刷:比較科學(xué)的方法是順著牙縫上牙從上往下刷，下牙從下往上刷，能有效清潔牙縫里的各種食物殘?jiān)?。然后把牙刷和牙齒垂直刷幾下，順便把舌頭尖部也刷。而且盡量避免刷到牙齦，以防弄傷牙齦，口腔兩邊最里面的牙齒也要刷到保健牙刷;早晚必須刷牙，漱口每餐之后應(yīng)立即刷牙。每次刷牙時(shí)間不少于3分鐘，臨睡前刷牙最為重要;而且選用的牙刷應(yīng)該是刷毛柔軟，刷面平坦刷頭不大，刷毛尖端磨圓，既能有效地消除牙菌斑，而又不損傷牙齒和牙齦。牙刷柄和刷毛最好呈垂直或幾近垂直狀較好。刷毛的尖端要呈渾圓形狀，以免傷害牙齦。要選擇二到三排刷毛的牙刷，并且牙刷毛間隔要相同，其長(zhǎng)度約為十六分之七寸長(zhǎng)。長(zhǎng)此以這樣正確的方式刷牙口腔問(wèn)題絕對(duì)會(huì)得到改善。

4.3 在高校中開(kāi)設(shè)口腔衛(wèi)生保健課是對(duì)大學(xué)生進(jìn)行口腔健康教育的一種有效的手段［2］，潛移默化的讓口腔保健知識(shí)滲透到大學(xué)生的思想里，即以選修課或講座的方式，通過(guò)系統(tǒng)的授課和示范教學(xué)，使學(xué)生較全面地掌握口腔自我保健的有關(guān)知識(shí)和技能。尤其在一些非醫(yī)學(xué)專業(yè)的綜合性大學(xué)，開(kāi)設(shè)口腔衛(wèi)生保健課程尤顯重要。

大學(xué)生是一個(gè)便于組織和管理的年輕群體，文化程度高，知識(shí)面廣，接受能力強(qiáng)，行為可塑性強(qiáng)，善于更新觀念和改變不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，并且在自身的口腔問(wèn)題中得出如何保持以及如何改善其口腔問(wèn)題，也會(huì)起到監(jiān)督身邊的家人和同學(xué)的積極作用，這樣一來(lái)大學(xué)生開(kāi)展口腔健康教育，不僅對(duì)自身大有裨益，而且對(duì)社會(huì)和未來(lái)人口的素質(zhì)提高有著現(xiàn)實(shí)的意義。

［1］于婷，大學(xué)生口腔健康狀況調(diào)查，現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)2011年第38卷第16期Modern Preventive Medicine，2011，Vol.38，NO.16

［2］陳冰，某高校大學(xué)生口腔健康教育干預(yù)效果評(píng)價(jià)CHINA FOREIGN MEDICAL TREATMENT2009NO.21

R780.1

B

1009－6019(2014)11－0325－01

文秋妹，女，1964.5.24，內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院口腔科，副主任護(hù)師。