蓋守睿 新疆阿勒泰畜牧獸醫(yī)職業(yè)學(xué)校 836500

牛瘤胃積食又稱急性瘤胃擴(kuò)張，是反芻動(dòng)物貪食大量精料或未能消化食物引起瘤胃擴(kuò)張，瘤胃容積增大，內(nèi)容物停滯或阻塞，整個(gè)前胃機(jī)能障礙，消化功能紊亂，形成脫水和酸中毒癥的一種疾病。

1 發(fā)病原因

1.1 原發(fā)性瘤胃食滯

主要是過(guò)食草料造成。如飼喂粗劣的飼料，飼料突然變更，牛因饑餓而暴食精料，加上飲水不足，缺乏運(yùn)動(dòng)等。

1.2 繼發(fā)性瘤胃食滯

在前胃弛緩、瓣胃阻塞、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎、皺胃變位或阻塞等疾病發(fā)展過(guò)程中，常繼發(fā)瘤胃食滯。

2 發(fā)病機(jī)理

采食過(guò)多、食之過(guò)急、咀嚼不全，飼料搭配不當(dāng)，精料過(guò)多，飼草過(guò)少，以致胃部過(guò)充，食滯不化。

3 臨床癥狀

3.1 過(guò)食傷胃型

發(fā)病較急，病初精神不振，耳耷頭低，采食、反芻減少或停止，鼻鏡干燥；左腹脹滿，重壓成坑或堅(jiān)硬如板，疼痛起臥，臥地短暫，復(fù)又起立；回頭顧腹，后肢蹴腹，拱背擰尾，時(shí)作排糞狀，糞便干黑難下且臭；空嚼伸舌，噯氣酸臭，偶見(jiàn)噴出食團(tuán)，口色赤紅而燥；聽(tīng)診瘤胃蠕動(dòng)音減弱或消失。病重者左腹脹大，呼吸喘急，四肢張開(kāi)。后期痛苦呻吟，臥地難起或昏迷不醒。

3.2 胃熱型

病初采食、反芻減少，逐漸不食，噯氣酸臭，有時(shí)空口咀嚼；左腹膨大，觸壓堅(jiān)硬，叩診呈實(shí)音；瘤胃聽(tīng)診，蠕動(dòng)微弱或消失；行動(dòng)遲緩，呈不安狀態(tài)，回頭顧腹，時(shí)起時(shí)臥；糞便干燥，色暗量少；氣促喘粗，鼻鏡無(wú)汗或少汗，有的干裂；口涎少而粘稠，口干喜飲；脈象沉數(shù)。脾胃虛弱型發(fā)病緩慢，病勢(shì)較輕，左腹脹滿，上虛下實(shí)，腹痛不明顯；呆立拱背，神疲乏力，肢體顫抖或臥地呻吟；糞便干少，間有拉稀。

4 臨床診斷

4.1 視診

發(fā)病牛鼻鏡干燥、龜裂、無(wú)鼻珠，有時(shí)腹痛不安，搖尾弓背，回頭過(guò)腹，糞便干黑難便下。

4.2 觸診

瘤胃脹滿，用手按壓堅(jiān)實(shí)，用力重壓可成坑。

4.3 聽(tīng)診

瘤胃蠕動(dòng)音減弱，蠕動(dòng)波短，次數(shù)減少，嚴(yán)重者消失，由于脹滿的瘤胃壓迫住隔膜，引起呼吸困難?？傊?，臨床上表現(xiàn)出食欲減少，反芻減少或停止，噯氣障礙，聽(tīng)診瘤胃蠕動(dòng)音減弱消失，叩診呈濁音或半濁音等，即能初步判斷是瘤胃積食。

5 治療方法

5.1 饑餓療法

發(fā)現(xiàn)病牛后停止飼喂精飼料2天，保證飲水充足且限量少量飼喂優(yōu)質(zhì)干草、青飼料和青貯料。

5.2 瀉下療法

選用硫酸鎂或硫酸鈉500～800g，溶于水中配制成10%的溶液，一次灌服?；蛴靡后w石蠟油或植物油1000～1500mL、蓖麻油500～1000mL 一次灌服，加速瘤胃內(nèi)容物的排出。

5.3 洗胃療法

用直徑4～5cm、長(zhǎng)250～300cm 的膠管，經(jīng)牛鼻腔導(dǎo)入瘤胃內(nèi)，然后來(lái)回抽動(dòng)，以刺激瘤胃收縮，使瘤胃內(nèi)液狀物經(jīng)導(dǎo)管流出。用4%碳酸氫鈉沖洗胃內(nèi)容物，然后補(bǔ)充大量的口服補(bǔ)液鹽。

5.4 促進(jìn)瘤胃蠕動(dòng)療法

病牛飲食欲廢絕，脫水明顯時(shí)應(yīng)靜脈補(bǔ)液，同時(shí)補(bǔ)堿。如25%的葡萄糖500～1000mL、復(fù)方氯化鈉液或5%糖鹽水2000～3000mL、5%碳酸氫鈉液500～1000mL 等，一次靜脈注射。同時(shí)肌注新斯的明20～60mL 獲得很好的療效。

5.5 中藥療法

（1）炒蘿卜籽50g、香附40g、厚樸30g、食醋1000mL，混合灌服，一日1 次直到食欲恢復(fù)。

（2）食鹽、小茴香各60g，酵母200 片，研末加醋1000mL，植物油500mL、水2000mL，大牛一次灌服，一日1 次，直到食欲恢復(fù)。

6 病例

（1）紅墩鎮(zhèn)某農(nóng)牧民家飼喂的1 頭4 歲母牛，于2013年12月8日發(fā)病。開(kāi)始食欲減退，反芻次數(shù)減少，12月9日采食反芻均停止，前來(lái)就診。測(cè)得體溫39.8℃、心率(脈博)次數(shù)72 次/min、呼吸次數(shù)46 次/min、聽(tīng)診瘤胃蠕動(dòng)音4min 無(wú)蠕動(dòng)，觸診左側(cè)瘤胃內(nèi)容物堅(jiān)實(shí)，手壓后留有壓痕；大便干燥，小便色黃，口腔分泌液稀薄，噯氣稍臭，被毛粗亂，診斷為瘤胃積食。選用硫酸鎂或硫酸鈉700g，加水7000mL、液體石蠟油或植物油1000mL，一次灌服。同 時(shí) 用25% 葡 萄 糖1000mL、安 納 加50mL、Vc50mL、5% 糖 鹽 水3000mL、25% 碳 酸 氫 鈉 液500mL、促反芻液1000mL，一次靜脈注射。10日晚開(kāi)始反芻，飲水少許。排便稀，量較多，反芻、食欲均正常。中藥方劑：焦三仙300g，大黃、二丑各100g，來(lái)菔子、郁李仁、枳實(shí)、木香各50g，梹榔、川樸各30g，水煎三次去渣，加入獾子油200mL、元明粉200g,一次性灌服，每日1 次，連用2～3天。

（2）阿斯特鄉(xiāng)某農(nóng)牧民家飼喂的1 頭2 歲母牛，于2014年1月15日因偷食大量精料發(fā)病，12月6日前來(lái)就診。測(cè)得體溫39.2℃、心率(脈博)次數(shù)75 次/min、呼吸次數(shù)48 次/min、聽(tīng)診瘤胃蠕動(dòng)音2min 無(wú)蠕動(dòng)；觸診左側(cè)瘤胃內(nèi)容物堅(jiān)實(shí)，手壓后留有壓痕；排糞停止，口腔分泌液稀薄，噯氣稍臭，被毛粗亂，診斷為瘤胃積食。硫酸鎂或硫酸鈉500g，常水5000mL，加液體石蠟油1000mL 一次灌服。加速瘤胃內(nèi)容物排出。同時(shí)肌注新斯的明20～60mL。5%葡萄糖1000mL、強(qiáng)心劑20mL、生理鹽水2000mL、Vc100mL、25%碳酸氫鈉液1000mL、復(fù)方氯化鈉500mL 一次靜注。中藥方劑：食鹽60g，酵母200 片，小茴香60g，研末加醋1000mL，植物油1000mL，水2000mL，一次灌服，一日1 次，直到食欲恢復(fù)。