王富剛，魏永義

（漯河醫(yī)學高等?？茖W校，河南 漯河 462002）

大學生作為一個特殊的群體，面臨緊張的學習生活，又處于生長發(fā)育期，他們的膳食結構是否合理，膳食營養(yǎng)是否科學，直接影響其學習和健康[1]。各地營養(yǎng)調查顯示，大學生的營養(yǎng)狀況、飲食結構和習慣不容樂觀。因此，提高大學生的營養(yǎng)知識水平，尤其是醫(yī)學類大學生的營養(yǎng)知識水平，一方面可以對病人進行營養(yǎng)指導和營養(yǎng)治療；另一方面將有利于全社會營養(yǎng)知識的普及，對提高居民的身體健康有重大意義[2]。為此，筆者對我校部分學生進行了營養(yǎng)知識、營養(yǎng)狀況調查。

1 對象和方法

1.1 調查對象

隨機抽取我校400名學生作為調查對象。平均年齡（19.0±0.4）歲。其中護理專業(yè)172人，臨床專業(yè)90人，藥學專業(yè)63人，口腔專業(yè)58人，食品專業(yè)17人；男生170人，女生230人。樣本能較好地反映總體情況，具有較好的代表性。

1.2 調查方法

參考相關資料[3～5]，根據(jù)學生的具體情況，以選擇題形式自行設計調查表，內容包括一般營養(yǎng)知識、飲食習慣、飲食行為、一日三餐攝食情況等。由營養(yǎng)專業(yè)教師帶領實習生進行調查，采取現(xiàn)場發(fā)放、現(xiàn)場指導填寫、現(xiàn)場收回調查表的形式，以確保填寫質量。共發(fā)放調查表400份，收回389份，回收率97.3%。其中男生165人，女生224人。

1.3 數(shù)據(jù)處理和分析

用EpiData3.0建立數(shù)據(jù)庫，進行數(shù)據(jù)錄入，利用SPSS13.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析。

2 結果

2.1 學生獲取營養(yǎng)知識的途徑

表1 學生獲取營養(yǎng)知識的途徑[n（%）]

表1顯示學生獲取營養(yǎng)知識的途徑較多，各占一定比例，不論男生還是女生，通過網(wǎng)絡獲取營養(yǎng)知識的較多，其次為電視節(jié)目，從宣傳欄獲取營養(yǎng)知識的比例最少，這說明學校的營養(yǎng)宣傳教育工作還需要進一步加強。

2.2 對營養(yǎng)知識的了解情況

學生營養(yǎng)知識普遍欠缺，被調查的學生中，只有23.6%的學生了解《中國居民膳食指南》，對《中國居民平衡膳食寶塔》的知曉率僅為39.9%，對日常生活中的某些營養(yǎng)知識誤區(qū)如熱水煮飯了解偏少（見表2）。

表2 學生對幾個主要營養(yǎng)知識問題的知曉率

2.3 學生飲食行為習慣

2.3.1 營養(yǎng)態(tài)度 調查結果顯示：大多數(shù)學生認為營養(yǎng)重要，92.4%的學生表現(xiàn)出對營養(yǎng)知識感興趣，63.3%的學生讀過有關營養(yǎng)方面的書籍，96.7%的學生認為有必要學習營養(yǎng)方面的知識、認為營養(yǎng)知識對健康重要，47.6%的學生甚至愿意付費獲得一定的營養(yǎng)指導，總體趨勢表明大部分學生有獲取營養(yǎng)知識的愿望。但90.7%的學生這方面的知識相當缺乏，對“食物相克”知識了解一般或很少。

2.3.2 早餐進食情況 在飲食習慣上，大多數(shù)學生生活中經(jīng)常發(fā)生因為時間來不及而不吃早餐的情況。 在被調查的學生中，只有25.2%的人能夠堅持每天吃早餐（見表3）。

表3 學生一周早餐進食情況

2.3.3 飲食行為 調查發(fā)現(xiàn)學生選擇食物的最主要依據(jù)是：（1）個人愛好及飲食習慣（56.9%）；（2）運用營養(yǎng)知識（12.3%）；（3）自身營養(yǎng)需要（21.2%）；（3）食物價格及其他（9.6%）。此外，有52.0%的學生從不飲用牛奶，45.0%的學生很少或不吃雞蛋，36.0%的學生很少或不吃豬血。其中除經(jīng)濟原因外，主要是對食物營養(yǎng)價值認知不夠。

2.3.4 一日三餐的熱量分配比例 調查結果表明，男女生早餐的熱量攝入均偏低[6]。尤其是男生，其飲食結構十分不平衡，早餐僅占全天攝入總熱量的17.0%。在夜宵、水果和零食方面，男生偏重于吃夜宵，而女生則偏重于水果和零食（見表4）。

3 結論及建議

調查顯示，我校學生存在缺乏相關營養(yǎng)知識、膳食習慣不合理、營養(yǎng)素攝入量不足且三大供能物比例不協(xié)調情況，長久下去將會影響學生的身體健康。

表4 學生一日三餐的熱量分配比例（%）

3.1 加強學生營養(yǎng)健康知識教育，使其養(yǎng)成良好的飲食習慣并形成科學的飲食理念

調查結果表明，我校學生營養(yǎng)知識水平不高，對營養(yǎng)知識了解不夠深入，尤其體現(xiàn)在對營養(yǎng)問題的系統(tǒng)把握上。盡管對一些營養(yǎng)常識性問題的知曉率較高，但對來源于學校宣傳欄、課堂等途徑的營養(yǎng)相關知識缺乏甄別能力，廣告中的夸大宣傳、傳統(tǒng)的認知誤區(qū)仍在極大程度上誤導他們。特別是對目前國家正向廣大民眾宣傳的《中國居民膳食指南》及《中國居民平衡膳食寶塔》知之甚少。這提示我們在設計營養(yǎng)課程教學內容時，要加強學生臨床營養(yǎng)方面的教育，如一些與營養(yǎng)關系密切的慢性疾病的營養(yǎng)預防、治療等[7]。另外，也提示在醫(yī)學院校開設臨床營養(yǎng)學課程的必要性。在膳食態(tài)度方面，大多數(shù)學生具有良好的營養(yǎng)態(tài)度，有迫切掌握營養(yǎng)知識的欲望，說明醫(yī)學類學生認識到掌握營養(yǎng)知識對將來工作的重要性。

3.2 飲食習慣及行為

調查發(fā)現(xiàn)，只有25.2%的學生能夠堅持每天吃早餐。在我國一些高校，學生由于睡懶覺來不及吃早餐是一個普遍存在的現(xiàn)象。對大學生來說，早餐具有非常重要的作用，學生上午一般要上4節(jié)課，學習負擔較重，而緊張的腦力勞動需要消耗大量的糖類來提供能量。不吃早餐只能使血糖維持在較低水平，學生在課堂上會感覺到饑餓、疲勞，注意力不集中，記憶力下降，無疑將嚴重影響學習效率[8]。長期不吃早餐還會引發(fā)腸胃疾病。因此，要加強學生健康教育，通過講座、板報等多種形式大力宣傳營養(yǎng)膳食知識，讓學生充分認識到合理均衡的飲食對于維持正常生理機能和提高學習效率的重要性，從而養(yǎng)成合理的飲食習慣，達到預防疾病、增進健康的目的。

[1]劉真美，劉蕓蕓.貴州部分大學生營養(yǎng)知識、態(tài)度及飲食行為[J].中國學校衛(wèi)生，2005，26（6）：475-476.

[2]陳觀進，陳新妹，李華文，等.醫(yī)科院校大學生營養(yǎng)知識、態(tài)度及飲食行為的調查分析[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學，2007，34（4）：794-797.

[3]中國疾病預防控制中心營養(yǎng)與食品安全所.中國食物成分表[M].北京：北京大學醫(yī)學出版社，2004.

[4]中國營養(yǎng)學會.中國居民膳食指南[M].北京：中國輕工業(yè)出版社，2007.

[5]中國營養(yǎng)學會.中國膳食指南及平衡膳食寶塔[J].營養(yǎng)學報，1998，20（4）：387-397.

[6]中國營養(yǎng)學會.中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量[M].北京：中國輕工業(yè)出版社，2004.

[7]武頌文，楊年紅，王重建，等.醫(yī)學生營養(yǎng)知識及飲食行為對營養(yǎng)狀況的影響[J].中國學校衛(wèi)生，2006，27（2）：103-104.

[8]朱明元，黃憶明，方繼，等.醫(yī)學生營養(yǎng)知識、態(tài)度、行為的調查[J].實用預防醫(yī)學，2002，9（5）：465-467.■