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        對全國中醫(yī)藥護理技能大賽的總結與思考

        2014-03-20 21:53:15苗曉琦王曉燕劉蘇蘭
        衛(wèi)生職業(yè)教育 2014年15期
        關鍵詞:中醫(yī)藥大賽比賽

        苗曉琦,王曉燕,劉蘇蘭

        (甘肅省中醫(yī)學校,甘肅 蘭州 730050)

        對全國中醫(yī)藥護理技能大賽的總結與思考

        苗曉琦,王曉燕,劉蘇蘭

        (甘肅省中醫(yī)學校,甘肅 蘭州 730050)

        總結我校參加2013年全國中醫(yī)藥護理技能大賽的參賽心得,即嚴格篩選及訓練選手,指定專業(yè)教師一對一指導,從培養(yǎng)行為規(guī)范、言行舉止著手,注重心理素質培養(yǎng)等。以此次大賽為契機,在今后的工作中,繼續(xù)發(fā)揚優(yōu)勢,找出差距,通過參加護理技能大賽,提高學生護理技能整體水平。

        中醫(yī)藥護理技能大賽;總結;選手

        為深化職業(yè)教育改革,提高教學質量,促進職業(yè)院校間的學習與交流,2013年7月3—5日由全國中醫(yī)藥職業(yè)教育教學指導委員會、全國中醫(yī)藥職業(yè)技術教育學會主辦,湖南中醫(yī)藥高等??茖W校承辦的2013年全國中醫(yī)藥職業(yè)教育技能大賽“天堰杯”中醫(yī)護理技能大賽在湖南株洲開賽。來自全國20所職業(yè)院校的近百名選手比拼中醫(yī)護理技能。本次比賽共有4個競賽項目:隔姜灸、拔火罐、密閉式周圍靜脈輸液、單人徒手心肺復蘇。比賽設個人全能一等獎、二等獎和三等獎。3個獎項數量依次占參賽選手人數的10%、20%、30%,無優(yōu)秀獎。這是第一屆全國中醫(yī)藥護理技能大賽,規(guī)模宏大,選手實力雄厚,經過3天的緊張角逐,比賽終于落下帷幕。我校4名選手沉著應戰(zhàn),冷靜處事,以嫻熟的操作、干練的動作贏得評委的好評,取得全能二等獎1名,三等獎3名,團體三等獎的好成績。這得益于學校領導的有力組織和學生、教師的辛勤付出。但比賽中也暴露了許多問題,這也是護理教育者不容忽視的?,F將我們的心得體會與教學反思總結如下。

        1 心得及體會

        1.1 學校高度重視

        接到參賽通知后,我校領導非常重視,視這次競賽為提高我校護理專業(yè)知名度的契機,以此引起社會關注,強化學生熱愛專業(yè)、努力學習、拼搏向上的團隊精神。學校成立了參賽領導小組,同時成立由教務科、針推教研室、護理教研室教師組成的參賽訓練組,負責參賽選手的篩選及技能輔導工作。考慮到護理技能比賽易受設備、物品型號的影響,為確保訓練用物和比賽用物一致,學校購置了與比賽模型一致的心肺復蘇儀、輸液手、火罐、艾絨及被套床褥等,以提高訓練的有效性。

        1.2 認真選拔選手

        從2012年9月開始,在教學中留心觀察具有參賽潛質的學生。最后經學生報名,征求班主任意見,全面考查參賽人選的人品、技能、形象、語言表達、學習成績,由海選到初賽、復賽、市賽直至省賽,4名選手脫穎而出,參加全國大賽的角逐。

        1.3 科學指導訓練

        寒假期間,我們組織備賽學生自主練習,組織觀看歷年護理技能大賽的相關視頻,并進行理論復習。返校后開始集中訓練,為保證訓練效果,在訓練開始之前,指導教師就本次大賽的考核標準進行研討,分析操作的每個細節(jié),精心設計每一個動作,從而使操作正確、規(guī)范、流暢、緊湊、美觀、貼近臨床。根據選手的具體情況分別制訂訓練計劃,并實時檢查,及時指導和糾正。在之后的集訓中,由一名教師負責一項技能操作對學生進行全面指導,每次認真記錄訓練中每位選手存在的問題和操作所需時間,不斷調整訓練計劃,提高訓練效果。

        1.4 接軌臨床新知識

        比賽項目確定之后,指導教師多次咨詢,查閱相關資料,研討新方法與技巧。比如心肺復蘇項目,2010年國際心肺復蘇(CPR)指南的最新標準與2005年版有部分差異,且在細節(jié)上如判斷有無自主呼吸,是否還需“一聽、二看、三感覺”,是否需緊貼患者臉頰,并未明確規(guī)定。又如靜脈輸液如何能保證準確無誤快速地進行一二次排氣。諸如此類問題,我們在訓練時打破常規(guī),在不違反操作原則的情況下,針對選手的自身特點,設計解決方案,同時去臨床實踐,檢驗新方法的可行性與有效性。

        2 暴露的問題

        2.1 “三查七對”不嚴謹

        比賽中,一些選手在核對患者信息時流于形式,沒有發(fā)現給定的患者資料與患者床頭卡、病歷床號及腕帶上的信息不符,也有選手盡管已經發(fā)現患者信息不符,卻沒有要求評委更改,依然沿用錯誤的資料進行操作,而有的選手口頭報告的患者姓名、床號與給出的病歷不符。這提醒我們在教學中要加強這方面的訓練,強調“三查七對”的重要性。

        2.2 靈活應變能力不強

        有的選手在比賽中因賽場時間、空間、物品型號、位置以及模擬患者等的改變而發(fā)揮失利。這充分暴露出學生應變能力不強的問題。護理工作是變化莫測的,患者隨時有事發(fā)生,不能應變就會很被動,所以,應變能力是十分重要的能力。我們是否可以設計出考核學生應變能力的方案,從正反兩方面訓練學生,讓學生接受逆向思維能力訓練。

        2.3 愛傷觀念不強

        有的選手操作時動作較為粗暴,比如拔罐時將模擬患者燙傷,協(xié)助患者翻身時用力過猛。有的選手操作中為追求美感而忽略患者的需要,如在靜脈輸液時被子掀開面積過大,操作結束時未及時幫助患者整理衣被,協(xié)助患者取舒適體位。這些問題都反映出選手的[1]愛傷觀念不強,未將患者看作一個整體,忽略對其進行身心等全方位的護理。

        3 教學反思

        3.1 分解教學任務

        筆者發(fā)現[2],將一項護理技能操作分解成若干可操作、易重復、可測量的具體步驟,并對每一步驟提出具體訓練目標和評價標準,然后對選手進行針對性的指導、訓練,效果非常好。所以,在此后的教學中,筆者多次運用此種教學方法,既使學生在練習時不感到難以接受,增加自信心,又可以對具體操作具體評價[3],檢驗教學效果。而將此法運用于比賽訓練中,效果也十分顯著。教師對選手的動作逐一進行分析、評價,有針對性地進行指導;選手進行自我分析、評價;師生之間、同伴之間交流討論,拓展思維,優(yōu)化細節(jié),完善提高。橫向比較選手之間操作的細節(jié)、技巧,取長補短、互相學習;縱向比較歷次操作,找出進步之處,樹立信心。最后,總結經驗,并將其運用到后續(xù)訓練中,進一步提高。

        3.2 注重“三性”訓練

        訓練內容注重科學性,將原則靈活運用;訓練項目注重實用性,分清訓練層次,找準訓練重點;訓練步驟注重藝術性,要求層次簡潔合理,動作協(xié)調優(yōu)美、緊湊流暢。如密閉式靜脈輸液法的訓練內容和重點均是強化無菌觀念,以患者為中心,與臨床接軌,做到“三查七對”,保證床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、途徑、部位準確無誤,提高靜脈輸液一針見血率,確?;颊甙踩M量使患者舒適。另外,要將護士禮儀訓練滲入到每項操作中。在訓練中發(fā)現問題、解決問題,真正做到做中學、學中做,熟悉每一項操作,強化每一個環(huán)節(jié),真正把科學性、實用性、藝術性融入到護理操作中。

        3.3 提高心理素質

        比賽中,雖然有嫻熟的技術,但是如果沒有良好的心理素質也很難發(fā)揮最佳水平。為消除選手的心理障礙,領導小組人為創(chuàng)設緊張氣氛,使選手逐步適應賽場環(huán)境。首先組織校領導、中層干部成立監(jiān)考組,讓選手多次進行操作表演,然后請來各大省級醫(yī)院的護理部主任、護士長組成指導監(jiān)督組,設置各種障礙,考驗選手的靈活性和臨場應變能力。此外,還給選手錄像,一為練膽量,二為教學積累寶貴的資料。在訓練后期學校還為選手提供了模擬比賽的機會,全校護理專業(yè)學生作為觀眾評價選手操作,既鍛練了選手心理素質,又教育了其他學生,促進了校內教學。

        4 小結

        本次大賽項目都來自臨床崗位,今后把這些技能項目作為實踐教學的重點,對統(tǒng)一中醫(yī)護理技能標準、推進教學改革具有重要意義。我校也將深入開展技能競賽、崗位練兵活動,進一步深化中醫(yī)護理教學改革,培養(yǎng)更多具備良好職業(yè)素質、掌握精湛技藝的中醫(yī)護理人才。

        [1]崔金秀.護生愛傷觀念的培養(yǎng)[J].全科護理,2009(1):82-83.

        [2]孟憲凱,李濤.中國微格教學20年[J].北京教育學院學報:社會科學版,2008(3):62-65.

        [3]鄧雙喜.微格教學評價標準構建的策略及其思考[J].當代教育論壇:學科教育研究,2008(7):19-21.

        G424.28

        A

        1671-1246(2014)15-0084-02

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