王 雪

（四平衛(wèi)生學(xué)校，吉林 四平 136000）

生理學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，但是目前我校護理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)生理學(xué)的積極性普遍很低，導(dǎo)致教學(xué)效果很不理想。針對這一現(xiàn)象，筆者對我校2011級和2012級兩個年級的護理專業(yè)學(xué)生進行摸底調(diào)查，發(fā)現(xiàn)護理專業(yè)學(xué)生對生理學(xué)學(xué)習(xí)積極性低的主要原因是：（1）大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為生理學(xué)內(nèi)容相對抽象、難懂；（2）有相當(dāng)一部分學(xué)生在授課前對學(xué)習(xí)生理學(xué)的意義認(rèn)識不夠，認(rèn)為學(xué)習(xí)生理學(xué)對以后的護理工作意義不大；（3）大多數(shù)教師授課依然以傳統(tǒng)的講授式為主，采取“滿堂灌”，這種方式已經(jīng)很難被“90后”學(xué)生所接受。以上原因提示我們，常規(guī)化的教學(xué)迫切需要改變，必須站在學(xué)生的角度思考和解決問題，突破常規(guī)教學(xué)模式，采取非常規(guī)教學(xué)。下面是筆者在教學(xué)工作中的非常規(guī)教學(xué)嘗試，愿與同行分享。

1 課前拉近師生心理距離

以往大多數(shù)的教師與學(xué)生的交流都開始于第一節(jié)緒論課，然而這種常規(guī)的方式千篇一律，很難讓學(xué)生印象深刻。為了搭建一個良好的平臺，課前拉近師生心理距離，一個簡單的方法就是在開課前找到授課班級的學(xué)生名單，給每位學(xué)生寫一封信，信里介紹教師的名字，所教授課程的名稱、意義，并提出期望，最后留下電話。如果時間有限可以通過班主任發(fā)到學(xué)生手里。收到信的學(xué)生由于還沒與教師見面，會產(chǎn)生好奇心，在讀信的過程中會對課程有一定的認(rèn)識，對生理學(xué)的意義也能有一定的了解。

2 改變第一堂課永遠是緒論的模式

以往的常規(guī)教學(xué)中，第一堂課緒論基本都是介紹生理學(xué)的定義、研究內(nèi)容等，這些老套的書本知識對于“90后”學(xué)生來說，顯得非?？菰?，并且與護理臨床工作聯(lián)系很少，作為生理學(xué)教學(xué)的第一堂課很難使學(xué)生產(chǎn)生興趣。為此，我們打破常規(guī)，在第一堂課上引入臨床案例、錄像資料等生動的內(nèi)容，讓學(xué)生知道作為一名護理人員要想解決臨床工作中遇到的實際問題就必須懂得生理學(xué)基礎(chǔ)知識，只有掌握生理學(xué)知識才能“知常達變”。

3 打破一本教材定天下的常規(guī)，對教材進行重組

以往的生理學(xué)教學(xué)基本是一本書講到底，授課計劃、課時計劃都是按照教材設(shè)定的，這就使授課教師和學(xué)生的思維被限定在刻板的條框里，而實際上，不同版本、不同出版社的教材各有所長，同時，臨床課里很多知識與生理學(xué)息息相關(guān)，很多護考輔導(dǎo)書里也涉及很多生理學(xué)內(nèi)容。授課教師應(yīng)該取長補短，進行教材重組，有意識地增加與臨床相關(guān)的知識與護考知識，在增強學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的同時，充分發(fā)揮基礎(chǔ)知識承前啟后的作用。

4 改變固有的講授式授課模式，采取多元化教學(xué)方法

傳統(tǒng)的講授式課堂教學(xué)模式基本是教師一人“滔滔不絕”，學(xué)生大多“昏昏沉沉”，生理學(xué)知識本來就相對抽象，所以固有的講授式教學(xué)法只能使課堂變得更加沉悶，因此，必須采取多元化教學(xué)方法進行教學(xué)。

（1）啟發(fā)式教學(xué)：充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，如：為什么人在劇烈運動過程中尿量會減少？臨床醫(yī)生為什么十分重視患者每天尿量的變化？通過啟發(fā)式提問，引導(dǎo)學(xué)生主動思考問題，充分挖掘?qū)W生的自學(xué)潛能。

（2）案例教學(xué)法：先設(shè)計教學(xué)情景，由學(xué)生單獨或在教師的指導(dǎo)下引出問題，再由學(xué)生帶著問題自學(xué)、討論。例如，在講述血量與輸血時設(shè)置情景：患者男，25歲，車禍導(dǎo)致面色蒼白、出冷汗，血壓迅速下降，脈搏細(xì)速，該患者需要輸血嗎？輸血應(yīng)注意些什么？由學(xué)生討論，教師引導(dǎo)解決問題。讓學(xué)生充分參與課堂教學(xué)，真正成為課堂的主人，同時通過解決問題增強學(xué)習(xí)生理學(xué)的興趣。

（3）臨床實際導(dǎo)入法：參閱臨床診治疾病的相關(guān)護理注意事項，導(dǎo)入生理學(xué)知識，密切聯(lián)系臨床實際，使學(xué)生走出生理學(xué)認(rèn)識上的誤區(qū)，充分認(rèn)識到生理學(xué)是臨床知識的基礎(chǔ)，與日后的護理工作息息相關(guān)。比如由褥瘡護理引出靜脈血壓及影響因素；由日常護理記錄的生命體征引入正常生命體征；由臨床靜脈輸液時要嚴(yán)格控制輸液量和輸液速度導(dǎo)入心肌前負(fù)荷對心排血量的影響等。

要想培養(yǎng)優(yōu)秀的護理專業(yè)人才，為學(xué)生打好生理學(xué)知識的基礎(chǔ)，就必須不斷更新教師的觀念，探索更加適合護理專業(yè)學(xué)生的生理學(xué)教學(xué)方式、方法。