曹素萍，鄒浩軍，趙秋堂

（無錫衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校，江蘇 無錫 214111）

天然藥物學(xué)是應(yīng)用本草學(xué)、植物學(xué)、動物學(xué)、礦物學(xué)、化學(xué)、藥理學(xué)、中醫(yī)學(xué)等知識和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)來研究天然藥物的名稱、來源、采收加工、鑒定、化學(xué)成分、品質(zhì)評價、功效應(yīng)用、資源開發(fā)等內(nèi)容的一門綜合性學(xué)科[1]，是藥學(xué)專業(yè)的一門重要專業(yè)基礎(chǔ)課程。畢業(yè)生的就業(yè)地點(diǎn)一般為醫(yī)院藥房、社會藥房以及醫(yī)藥公司，根據(jù)用人單位的反饋情況，學(xué)生到企業(yè)頂崗實(shí)習(xí)時，企業(yè)需要對學(xué)生進(jìn)行崗前培訓(xùn)，浪費(fèi)了企業(yè)和學(xué)生的時間。因此，對該課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革要以將來學(xué)生從事的崗位工作任務(wù)為導(dǎo)向，突出對學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)[2]。本文從分析天然藥物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在的問題入手，探索建立適應(yīng)用人單位發(fā)展需求的教學(xué)模式。

一直以來，天然藥物學(xué)實(shí)驗(yàn)課附屬于理論課，實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容陳舊、單一。大部分的實(shí)驗(yàn)課都安排在實(shí)驗(yàn)室，結(jié)合藥材標(biāo)本引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行天然藥物的識別，利用顯微鏡對天然藥物的橫切片和粉末進(jìn)行觀察并描述，找到其特點(diǎn)，實(shí)驗(yàn)課的作用主要是進(jìn)一步理解和鞏固理論知識。如何通過課程改革提升學(xué)生的職業(yè)技能是一個亟待解決的問題。筆者在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中減少了顯微鑒別內(nèi)容，增加了理化鑒別內(nèi)容，將天然藥物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容重新優(yōu)化組合，最后將實(shí)驗(yàn)教學(xué)分為基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)、技能訓(xùn)練和社會實(shí)踐3個模塊[3－4]。通過這3個模塊，逐步分解實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)，然后把各個實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)整合起來，形成一個循序漸進(jìn)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式。通過這一系列實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，既強(qiáng)化了學(xué)生的知識，又鍛煉了學(xué)生的實(shí)踐能力；既滿足了教學(xué)要求，又激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并增強(qiáng)了學(xué)生的職業(yè)能力和就業(yè)競爭力。

1 基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)

基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)包括天然藥物的性狀鑒別、顯微鑒別和理化鑒別，主要目的是使學(xué)生掌握本學(xué)科基礎(chǔ)知識和基本技能。具體做法如下。

性狀鑒別主要在理論課堂進(jìn)行。每次上課前，將要講授的藥材發(fā)給學(xué)生，每人一份，讓學(xué)生用小號的密封袋把藥材裝起來，并貼好標(biāo)簽[4]。前期教師通過十步曲（形狀、大小、顏色、表面、質(zhì)地、斷面、氣、味、水試、火試）全面描述藥材，學(xué)生結(jié)合手中的藥材，邊觀察邊總結(jié)，從而識別藥材。后期讓學(xué)生自己介紹如何識別藥材，講解各藥材的性狀特點(diǎn)，教師從旁補(bǔ)充。學(xué)生在參與的過程中，既鍛煉了表達(dá)能力、學(xué)習(xí)了新知識，又提高了操作技能。課后，學(xué)生可以利用手中的藥材隨時復(fù)習(xí)，還可以相互提問，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，在潛移默化中讓學(xué)生掌握常見的200種天然藥物。

顯微鑒別在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行，教師首先重點(diǎn)講解顯微鏡的使用方法；然后結(jié)合具體的藥物，利用三目顯微鏡的成像系統(tǒng)，連接顯微鏡和投影儀，重點(diǎn)講解天然藥物的顯微鑒別特征，在熟知共性的基礎(chǔ)上，使學(xué)生掌握各個藥物的特性；最后讓學(xué)生操作，進(jìn)行驗(yàn)證和鞏固，從而實(shí)現(xiàn)理論和實(shí)驗(yàn)相結(jié)合。

對于理化鑒別，除了傳統(tǒng)的熒光和顯色反應(yīng)外，隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)發(fā)展，還可將光譜和色譜等技術(shù)應(yīng)用于天然藥物的鑒定中，使得天然藥物的鑒定更具客觀性和科學(xué)性。因此，我們在實(shí)驗(yàn)室也逐步開展了含量測定等實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，使天然藥物的優(yōu)劣判斷更具科學(xué)性。

2 技能訓(xùn)練

技能訓(xùn)練包括在基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上進(jìn)行的綜合實(shí)驗(yàn)以及圍繞學(xué)?！翱萍脊?jié)”開展的技能大賽，從而進(jìn)一步提升學(xué)生的操作技能。

學(xué)習(xí)天然藥物學(xué)的目的之一就是辨別藥材的真?zhèn)蝺?yōu)劣，且我國藥品管理法規(guī)定藥店及醫(yī)藥公司禁止經(jīng)營偽劣藥品，所以如何快速和有效地鑒別天然藥物非常重要[5]。針對這個問題，我們開展了綜合實(shí)驗(yàn)。所謂綜合實(shí)驗(yàn)就是學(xué)生在查閱資料的基礎(chǔ)上，對要鑒別的天然藥物設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，根據(jù)方案進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，最后根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果對藥材的真?zhèn)蝺?yōu)劣進(jìn)行判斷。我們從市場買入常見的中藥材品種，提前將藥材名稱告知學(xué)生，對學(xué)生進(jìn)行分組，讓學(xué)生分工完成資料的收集和整理工作，然后設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案。在課堂上，學(xué)生根據(jù)既定的實(shí)驗(yàn)方案開展實(shí)驗(yàn)，根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果對購買藥材的品質(zhì)進(jìn)行判定；教師對學(xué)生實(shí)驗(yàn)進(jìn)行指導(dǎo)和總結(jié)。通過學(xué)生自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案并開展實(shí)驗(yàn)，得出實(shí)驗(yàn)結(jié)果，既強(qiáng)化了學(xué)生的知識，又鍛煉了學(xué)生的實(shí)踐能力；既滿足了教學(xué)要求，又激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并提高了學(xué)生的工作能力和就業(yè)競爭力。

每年的5月份學(xué)校定期開展“科技節(jié)”，以技能大賽為推手，以賽促訓(xùn)。在技能大賽中安排了兩個項(xiàng)目，分別為中藥性狀鑒別和中藥真?zhèn)舞b別。

中藥性狀鑒別：比賽范圍為2010年版《中國藥典》收載的臨床常用的200種藥物。隨機(jī)抽取40味天然藥物進(jìn)行鑒別，在規(guī)定時間內(nèi)寫出飲片的名稱及來源。

中藥真?zhèn)舞b別：比賽范圍為2010年版《中國藥典》收載的臨床常用的200種藥物。隨機(jī)抽取60味天然藥物并分組，每組藥物中有正品、偽品或劣質(zhì)品。隨機(jī)抽取20味天然藥物進(jìn)行鑒別。凡符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的品種及其特定部位者為正品；不符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的品種及其特定部位，或有摻雜、變質(zhì)等現(xiàn)象者為偽劣品。在規(guī)定的時間內(nèi)，通過實(shí)驗(yàn)，最終判斷藥物的真?zhèn)蝺?yōu)劣，并在相應(yīng)欄目下打“√”。

3 社會實(shí)踐

要培養(yǎng)高素質(zhì)的應(yīng)用型人才，只有實(shí)驗(yàn)教學(xué)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，社會實(shí)踐作為實(shí)驗(yàn)教學(xué)的一部分，具有不可替代的作用。社會實(shí)踐不僅能夠提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使其將所學(xué)知識融會貫通，還能豐富學(xué)生的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，為其以后進(jìn)入社會工作打下良好的基礎(chǔ)。所以我們必須多組織社會實(shí)踐活動，為學(xué)生多創(chuàng)造實(shí)踐條件和機(jī)會。比如，可以帶領(lǐng)學(xué)生參觀學(xué)校的藥用植物園和本地的植物園，了解植物六大器官的形態(tài)特征和科屬的特點(diǎn)；可以帶領(lǐng)學(xué)生去無錫中醫(yī)院藥房和附近藥店的藥房進(jìn)行參觀學(xué)習(xí)，了解常見中藥的鑒別和中藥的擺放次序；可以帶領(lǐng)學(xué)生去醫(yī)藥公司，了解原藥材和飲片的差別以及如何對天然藥物進(jìn)行加工和炮制；可以帶領(lǐng)學(xué)生去中藥材市場，了解各種天然藥物商品的規(guī)格、價格、質(zhì)量、行情以及真?zhèn)纹?。通過學(xué)生身臨其境地參觀和見習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生對藥材真?zhèn)蝺?yōu)劣的鑒別能力，提高學(xué)生的職業(yè)能力，以滿足就業(yè)崗位對人才的需求[3]。

[1]艾繼周.天然藥物學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2009.

[2]何舒瀾，朱扶蓉.高職藥學(xué)專業(yè)天然藥物學(xué)基礎(chǔ)與應(yīng)用課程教學(xué)改革與實(shí)踐[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，31（8）：88-90.

[3]趙寶林.天然藥物學(xué)實(shí)踐教學(xué)改革探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2009，27（3）：66－67.

[4]姚婷.中等衛(wèi)生職業(yè)教育天然藥物學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)探索[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，31（17）：52-53.

[5]鄭佳璇.天然藥物學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)方法探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2010，28（23）：75.