楊 柳

（恩施自治州衛(wèi)生學(xué)校，湖北 恩施 445000）

病理學(xué)是研究疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律的一門科學(xué)，是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁。病理學(xué)涉及的內(nèi)容廣泛，既有形態(tài)學(xué)內(nèi)容，又有機(jī)能學(xué)內(nèi)容，學(xué)好病理學(xué)，能為學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)課程打下良好的基礎(chǔ)。 隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，知識(shí)的更新速度越來越快。作為人類科技重要組成部分的醫(yī)學(xué)知識(shí)，其信息量每年在成倍增長(zhǎng)，這就要求改革傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教學(xué)模式，從而適應(yīng)培養(yǎng)21世紀(jì)醫(yī)學(xué)人才的需要。然而，當(dāng)前各醫(yī)學(xué)院校的總體教育水平相對(duì)落后，與時(shí)代的快速發(fā)展形成了很大反差，這就要求醫(yī)學(xué)教育工作者及時(shí)轉(zhuǎn)變觀念，積極創(chuàng)新，利用新科技逐步構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育模式。為了適應(yīng)這種要求，我們嘗試使用了許多新的教育技術(shù)，其中多媒體輔助教學(xué)（CAI）是最受關(guān)注的新的教學(xué)手段。

本文根據(jù)筆者多年的CAI課件制作和應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)，以“局部血液循環(huán)障礙”這一章節(jié)為例，談?wù)劜±韺W(xué)CAI課件的制作和應(yīng)用。

1 設(shè)備和素材的準(zhǔn)備

在病理學(xué)CAI課件的制作過程中，最重要的是素材的準(zhǔn)備。制作CAI課件前，編輯電子文檔，收集所需的圖片、動(dòng)畫等需花費(fèi)很多時(shí)間和精力。只有準(zhǔn)備充分，有足夠的可供選擇的素材，才能制作出符合要求的作品。因此，建立一個(gè)豐富的、科學(xué)的多媒體素材庫，對(duì)多媒體輔助教學(xué)的實(shí)施大有好處。

1.1 制作課件的軟硬件設(shè)備

硬件：電腦、顯微鏡、專業(yè)數(shù)碼攝影相機(jī)、掃描儀、錄像機(jī)、VCD影碟機(jī)、四聲道功率放大器及音箱、投影儀。軟件：Word、Photoshop6．0、課件大師。

1.2 制作課件的素材

1.2.1 切片標(biāo)本圖片的獲取 切片標(biāo)本圖片的來源主要是教研室現(xiàn)有的教學(xué)切片，可將這些教學(xué)切片通過顯微鏡攝像系統(tǒng)拍攝成電子圖片，修飾后存入電腦；印刷質(zhì)量較好的病理學(xué)圖譜也是一個(gè)重要來源，將病理學(xué)圖譜用掃描儀處理成電子圖片后存入電腦即可。此外，對(duì)于一些少見的病變圖片可到相關(guān)醫(yī)學(xué)網(wǎng)站下載[1]。

1.2.2 大體標(biāo)本圖片的獲取 大體標(biāo)本圖片的主要來源是教研室現(xiàn)有的教學(xué)標(biāo)本，用數(shù)碼相機(jī)拍攝成電子圖片，存入電腦；掃描病理學(xué)圖譜上的圖片存入電腦；少見的病變圖片到相關(guān)醫(yī)學(xué)網(wǎng)站下載。

1.2.3 文案的準(zhǔn)備 依據(jù)衛(wèi)生部規(guī)劃教材《病理學(xué)》（5版）及教學(xué)大綱編寫文案，并以文本形式存入電腦。

1.2.4 動(dòng)畫的獲取 用3DM等制作動(dòng)畫，不但費(fèi)時(shí)，而且非計(jì)算機(jī)專業(yè)出身的醫(yī)學(xué)教師也不能熟練運(yùn)用。最好的方法是對(duì)現(xiàn)有醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科的動(dòng)畫素材進(jìn)行加工修飾后為己所用，這樣可解決大部分教師制作課件中最困難的環(huán)節(jié)[2]。

1.2.5 視頻的獲取 用數(shù)碼攝像機(jī)把所需場(chǎng)景拍攝下來，用相關(guān)軟件制作成MPEG或AV格式后存入電腦備用。也可將現(xiàn)有教學(xué)錄像重新編輯，制作成MPEG或AV格式。

2 制作課件的步驟

2.1 編寫課件制作計(jì)劃書

2.1.1 根據(jù)教學(xué)大綱確定教學(xué)內(nèi)容 教學(xué)內(nèi)容始終要以教學(xué)大綱為依據(jù)進(jìn)行取舍。在充分利用CAI課件的集成性、豐富性等優(yōu)點(diǎn)時(shí)，還要考慮到學(xué)生單位時(shí)間內(nèi)接受信息的有限性。避免走入“填鴨式”教學(xué)的誤區(qū)。做到能簡(jiǎn)則簡(jiǎn)、能刪則刪，讓學(xué)生有一個(gè)清晰的學(xué)習(xí)思路；在重點(diǎn)和難點(diǎn)問題上進(jìn)行多層次的描述，有利于學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握和鞏固。

2.1.2 把教學(xué)內(nèi)容細(xì)分成知識(shí)點(diǎn) 如果說教學(xué)內(nèi)容是課堂教學(xué)中的知識(shí)總體，那么知識(shí)點(diǎn)就是總體中相對(duì)獨(dú)立的個(gè)體，是每堂課所要解決的具體問題。知識(shí)點(diǎn)設(shè)立有利于頁面的設(shè)計(jì)和時(shí)間的合理分配，同時(shí)在每個(gè)相對(duì)獨(dú)立的頁面之間起到承上啟下的作用。可在每個(gè)頁面相對(duì)固定的位置標(biāo)明知識(shí)點(diǎn)的名稱，使描述同一知識(shí)點(diǎn)的各個(gè)頁面有機(jī)聯(lián)系在一起。

2.1.3 圍繞知識(shí)點(diǎn)設(shè)計(jì)頁面 根據(jù)每個(gè)知識(shí)點(diǎn)的具體內(nèi)容，決定頁面數(shù)量和呈現(xiàn)內(nèi)容。頁面的數(shù)量應(yīng)與教學(xué)時(shí)數(shù)相適應(yīng)，不宜過多。每個(gè)頁面信息都要為教學(xué)服務(wù)，不能把無關(guān)的內(nèi)容隨意放入，以免干擾教學(xué)內(nèi)容的呈現(xiàn)。

2.1.4 根據(jù)頁面信息確定呈現(xiàn)方式 頁面信息呈現(xiàn)方式關(guān)系到能否吸引學(xué)生注意力。信息的呈現(xiàn)要求切換屏幕簡(jiǎn)捷明快，媒體信息醒目但不刺眼，文字大小和數(shù)量合適，頁面布局合理。

2.1.5 從素材庫中選擇合適的素材，將素材名稱和序號(hào)在該頁面中標(biāo)明 按照計(jì)劃書中確定的教學(xué)內(nèi)容、知識(shí)點(diǎn)、頁面信息及其表現(xiàn)方式，從素材庫中選擇合適的素材。如果素材庫資料較豐富，那么素材挑選將會(huì)變得很容易。這時(shí)應(yīng)權(quán)衡不同表現(xiàn)方式的素材對(duì)教學(xué)效果可能產(chǎn)生的影響，以便制定適合不同層次學(xué)生學(xué)習(xí)的教學(xué)方式。最后將所選素材的名稱和編號(hào)標(biāo)注在相應(yīng)的頁面中，必要時(shí)加以備注，說明該頁面制作時(shí)需注意的問題[3]。

2.2 編制課件

2.2.1 從首頁開始按序編輯、拼裝 根據(jù)計(jì)劃書內(nèi)容和設(shè)計(jì)要求按序制作。制作過程中應(yīng)注意隨時(shí)保存，以免造成不必要的返工。

2.2.2 修改、完善 隨時(shí)回顧剛制作完成的片段，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，并加以修改和完善。

2.2.3 刻錄保存 課件制作完成后，刻錄光盤保存，一般刻兩張光盤。

3 應(yīng)用CAI課件時(shí)需注意的問題

3.1 CAI課件的應(yīng)用應(yīng)與教學(xué)目的和內(nèi)容相適應(yīng)

CAI課件因?yàn)槠湄S富的表現(xiàn)手段而成為教學(xué)中的寵兒，也正由于這個(gè)特點(diǎn)，常導(dǎo)致教師在教學(xué)時(shí)把CAI課件變成表演教學(xué)方法、甚至嘩眾取寵的工具，而削弱了其傳授知識(shí)的功能。因此，教師在制作CAI課件和講課前，應(yīng)認(rèn)真設(shè)計(jì)教學(xué)過程，優(yōu)化組合各種教學(xué)手段或方法，使之與教學(xué)目的和內(nèi)容一致。

3.2 正確把握CAI課堂教學(xué)方法

專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)的傳授是課堂教學(xué)的核心任務(wù)，對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握為學(xué)生課余獲取更多的相關(guān)知識(shí)提供了必要的理論工具。由于CAI課件具有知識(shí)的集成性、豐富性等優(yōu)點(diǎn)，應(yīng)用時(shí)很容易走入“什么都講、什么都看”的教學(xué)誤區(qū)，從而把CAI課堂變成“看電影”。因此，面對(duì)功能強(qiáng)大的CAI課件，應(yīng)做好課堂設(shè)計(jì)，做到重點(diǎn)突出、主旨明確、條理清晰，以利于學(xué)生對(duì)課堂知識(shí)的學(xué)習(xí)和掌握。

3.3 注意講課速度

在傳統(tǒng)教學(xué)中，教師書寫板書、調(diào)換示教媒體時(shí)均需占用一定時(shí)間，教學(xué)過程會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)中斷，但這段時(shí)間也正好成為學(xué)生及時(shí)記錄教學(xué)內(nèi)容、補(bǔ)充筆記、理解知識(shí)的時(shí)機(jī)。用CAI課件授課時(shí)，講課速度也應(yīng)滿足學(xué)生對(duì)知識(shí)進(jìn)行理解、記憶及記錄筆記的要求。避免使用高密度、走馬觀花式的講課方式，使學(xué)生顧此失彼，從而削弱CAI課件在教學(xué)中的優(yōu)越性，甚至讓學(xué)生對(duì)CAI課件教學(xué)產(chǎn)生厭惡情緒[4]。

3.4 正確認(rèn)識(shí)CAI課件在課堂教學(xué)中的作用

學(xué)習(xí)是學(xué)生主動(dòng)進(jìn)行認(rèn)知思維的過程，CAI課件只是幫助學(xué)生構(gòu)建知識(shí)的有效手段，不應(yīng)成為學(xué)生學(xué)習(xí)過程的全部。教師仍然是課堂教學(xué)中的指揮者，CAI課件不能取代教師而成為課堂的主導(dǎo)者。應(yīng)該利用多媒體的優(yōu)點(diǎn)，按需施教，讓CAI課件為提高教學(xué)質(zhì)量服務(wù)。