何 如，陳嚇蘭

（1.尤溪縣醫(yī)院，福建 三明 365100；2.三明市第一醫(yī)院，福建 三明 365000）

淺談護(hù)士人文素質(zhì)教育

何 如1，陳嚇蘭2

（1.尤溪縣醫(yī)院，福建 三明 365100；2.三明市第一醫(yī)院，福建 三明 365000）

護(hù)士人文素質(zhì)是護(hù)理內(nèi)在發(fā)展的動(dòng)力和靈魂，故對(duì)護(hù)士進(jìn)行人文精神的培育顯得十分迫切和重要。本文結(jié)合臨床護(hù)理工作實(shí)踐，就人文素質(zhì)教育的途徑進(jìn)行探討。

人文素質(zhì)；護(hù)士；護(hù)理工作

21世紀(jì)的護(hù)士必須具備良好的綜合素質(zhì)。隨著醫(yī)學(xué)模式由傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式向生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理學(xué)所關(guān)注的不再僅僅是患者的疾病，而是拓寬到心理、環(huán)境、社會(huì)等因素對(duì)患者健康的影響；同時(shí)，伴隨著人們法律意識(shí)的不斷增強(qiáng)，對(duì)護(hù)士提出了更高的要求，要求護(hù)士不僅有較高的業(yè)務(wù)能力，還要有良好的心態(tài)、法律觀念和人文素質(zhì)。

1 人文素質(zhì)教育的內(nèi)涵

人文素質(zhì)是指由知識(shí)、能力、觀念、情感、意志等多種因素綜合而成的一個(gè)人的內(nèi)在的品質(zhì)，表現(xiàn)為一個(gè)人的人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)。人文素質(zhì)教育就是將人類優(yōu)秀的文化成果通過(guò)知識(shí)傳授、環(huán)境熏陶以及自身實(shí)踐，使其內(nèi)化為人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)，成為個(gè)人相對(duì)穩(wěn)定的內(nèi)在品質(zhì)。人文素質(zhì)教育實(shí)質(zhì)上是以傳授人文知識(shí)、培養(yǎng)人文精神及提高人文素養(yǎng)為主的教育，是一種以人格完善為最終目的的教育[1]。護(hù)理人文素質(zhì)應(yīng)是護(hù)士在護(hù)理實(shí)踐中對(duì)患者的價(jià)值，即對(duì)患者的生命與健康、權(quán)利和需求、人格和尊嚴(yán)的關(guān)心與關(guān)注，它既可體現(xiàn)為整體護(hù)理內(nèi)外環(huán)境所需的人性氛圍，也可顯現(xiàn)為護(hù)士個(gè)體的素養(yǎng)和品格。護(hù)士人文素質(zhì)是護(hù)理內(nèi)在發(fā)展的動(dòng)力和靈魂[2]。

2 人文素質(zhì)對(duì)護(hù)理工作的意義

人文素質(zhì)作為護(hù)士最重要、最基本的品質(zhì)之一，也是護(hù)士在護(hù)理工作中對(duì)人道主義和人文精神的最好詮釋。在人類高度文明的21世紀(jì)，護(hù)士已不僅僅局限為一個(gè)職業(yè)，更應(yīng)被視為一項(xiàng)“既懂病，又懂人”的神圣事業(yè)。只有具備了人文素質(zhì)的護(hù)士，才會(huì)把對(duì)生命的敬畏和尊重當(dāng)作自己的信仰之本，從而懷著一種人道主義的博愛(ài)態(tài)度去同情、關(guān)心、幫助患者，積極、主動(dòng)地為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。

3 人文素質(zhì)教育的途徑

在臨床護(hù)理實(shí)踐中，要將人文素質(zhì)教育落到實(shí)處，產(chǎn)生實(shí)效，關(guān)鍵要抓住“滲透”與“浸潤(rùn)”這兩個(gè)方面。這里的“滲透”是指只有在專業(yè)實(shí)踐中滲透人文素質(zhì)教育，才最容易讓護(hù)士接受，最容易讓護(hù)士受到啟迪，最容易產(chǎn)生影響與效果；“浸潤(rùn)”是指只有建立良好的醫(yī)院文化氛圍，讓護(hù)士浸潤(rùn)其中，才能使護(hù)士潛移默化地受到熏陶，并使護(hù)士自發(fā)自覺(jué)地追求素質(zhì)的提高與完善。因此，創(chuàng)建以突出專業(yè)特點(diǎn)為重點(diǎn)的人文氛圍，尤其要注重將人文社會(huì)科學(xué)與專業(yè)學(xué)習(xí)相結(jié)合，培養(yǎng)文化底蘊(yùn)；將專業(yè)知識(shí)與實(shí)踐技能學(xué)習(xí)相結(jié)合，培養(yǎng)社會(huì)責(zé)任感；將文學(xué)鑒賞與業(yè)余文化活動(dòng)相結(jié)合，提高藝術(shù)修養(yǎng)；將臨床護(hù)理與人文關(guān)懷相結(jié)合，培養(yǎng)職業(yè)情操；將護(hù)理“日程工作表”設(shè)計(jì)與團(tuán)隊(duì)協(xié)作相結(jié)合，培養(yǎng)集體主義精神。

3.1 人文社會(huì)科學(xué)與專業(yè)學(xué)習(xí)相結(jié)合，培育文化底蘊(yùn)

護(hù)理學(xué)是自然科學(xué)和人文社會(huì)科學(xué)相互滲透的一門(mén)關(guān)于人的學(xué)科，護(hù)理專業(yè)是直接維系人的生命和健康的專業(yè)，護(hù)理服務(wù)更是對(duì)人的集科學(xué)、藝術(shù)、愛(ài)心于一體的工作，護(hù)理充滿著鮮明的人文色彩。護(hù)理工作的對(duì)象是人，護(hù)士必須學(xué)會(huì)尊重人、理解人，進(jìn)而才會(huì)真誠(chéng)地關(guān)心人、體諒人。作為一名合格的護(hù)士，在廣泛涉獵專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，還要養(yǎng)成“非職業(yè)閱讀”習(xí)慣，通過(guò)日積月累的沉淀，培育豐厚的人文底蘊(yùn)。積極倡導(dǎo)、動(dòng)員護(hù)士閱讀哲學(xué)、史學(xué)、文學(xué)、美學(xué)、語(yǔ)言學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等人文書(shū)籍，拓寬知識(shí)面，豐富知識(shí)內(nèi)涵，進(jìn)而培養(yǎng)觀察力、欣賞力、鑒別能力、思維和表達(dá)能力，引導(dǎo)護(hù)士樹(shù)立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀，使其保持積極向上的工作態(tài)度，并坦然面對(duì)工作中的困難和生活中的缺憾。通過(guò)閱讀人文書(shū)籍，使護(hù)士對(duì)從事的職業(yè)，在技術(shù)層面之外，進(jìn)行人文層面的思考，使自身具有宏觀的見(jiàn)識(shí)，更有氣質(zhì)，更關(guān)懷生命。

3.2 專業(yè)知識(shí)與實(shí)踐技能學(xué)習(xí)相結(jié)合，培養(yǎng)社會(huì)責(zé)任感

護(hù)士的工作與人類的生存息息相關(guān)。護(hù)士的社會(huì)責(zé)任感就是救死扶傷、呵護(hù)生命，為人類的健康和幸福奉獻(xiàn)終生。護(hù)士只有具有高度的社會(huì)責(zé)任感才會(huì)不畏風(fēng)險(xiǎn)，走在救死扶傷的最前列，才會(huì)時(shí)刻為患者著想，同情患者，急患者之所急，想患者之所想，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程，遵守職業(yè)法規(guī)，具備“慎獨(dú)”精神。豐富的專業(yè)知識(shí)和過(guò)硬的專業(yè)操作技能是護(hù)士最基本的素質(zhì)。要使護(hù)士全面地了解專業(yè)，并達(dá)成4個(gè)目標(biāo)：一是典范的追尋：通過(guò)了解護(hù)理界典范的心路歷程，從而興起典范的追尋。二是職業(yè)的了解：通過(guò)護(hù)理人物專訪、報(bào)告與討論，使護(hù)士多方面了解護(hù)理人員的成就感、挫敗感以及職業(yè)上的心理調(diào)適。三是人文的關(guān)懷：通過(guò)護(hù)理與人文的對(duì)話，使護(hù)士能以人的角度看待醫(yī)患關(guān)系，成為具有人文關(guān)懷與優(yōu)雅氣質(zhì)的護(hù)理人員。四是宏觀的視野：通過(guò)多元知識(shí)領(lǐng)域的統(tǒng)整與參照，使護(hù)士擺脫技術(shù)層面的單向思考，在專業(yè)技術(shù)之外，更全面地了解護(hù)理工作所面對(duì)的處境。只有具備了豐富的專業(yè)知識(shí)和過(guò)硬的操作技能，才能開(kāi)展日常工作，順利解決工作中的技術(shù)性問(wèn)題以及突發(fā)事件和意外情況。在護(hù)理操作中注重滲透人文素質(zhì)教育。護(hù)理操作訓(xùn)練是培養(yǎng)護(hù)士人文精神與科學(xué)精神有機(jī)統(tǒng)一的途徑。在操作練習(xí)中，除了使護(hù)士掌握操作技術(shù)外，還要讓其在各個(gè)環(huán)節(jié)中體現(xiàn)人文關(guān)懷。針對(duì)不同的學(xué)習(xí)內(nèi)容，創(chuàng)設(shè)不同的情境進(jìn)行訓(xùn)練。如訓(xùn)練如何與患者交流，可細(xì)分為操作前、操作中、操作后。操作前，護(hù)士首先向患者問(wèn)好，然后告訴患者操作的原因、目的和名稱并簡(jiǎn)單介紹操作方法，使患者做好生理、心理準(zhǔn)備；操作中，使用安慰性語(yǔ)言，轉(zhuǎn)移患者注意力，觀察患者反應(yīng)，及時(shí)回答患者提問(wèn)；操作后，詢問(wèn)患者的感覺(jué)，交代注意事項(xiàng)，最后就患者的積極配合表達(dá)真誠(chéng)的謝意。此外，還要恰當(dāng)運(yùn)用非語(yǔ)言交流，例如患者疼痛時(shí)握住其手，讓患者從生理上、心理上都得到滿意。要想具備這些素質(zhì)和能力，護(hù)士必須在平時(shí)的工作中理論聯(lián)系實(shí)際，不斷積累經(jīng)驗(yàn)，形成一定的專業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備，具有更新知識(shí)結(jié)構(gòu)的能力，勇于學(xué)習(xí)新理論、新技能。

3.3 文學(xué)鑒賞與業(yè)余文化活動(dòng)相結(jié)合，提高藝術(shù)修養(yǎng)

源遠(yuǎn)流長(zhǎng)的中國(guó)文學(xué)經(jīng)過(guò)歷史長(zhǎng)河的洗刷，沉淀下來(lái)的都是經(jīng)典的文學(xué)作品，它們運(yùn)用高雅優(yōu)美的語(yǔ)言，傳達(dá)著濃郁博大的情感，滲透著意蘊(yùn)深刻的哲理，飽含著對(duì)人生和社會(huì)的思考，給讀者以強(qiáng)烈的審美愉悅和莫大的感染力，對(duì)豐富護(hù)士的人文知識(shí)，培養(yǎng)高尚的人文精神起到巨大的推動(dòng)作用[3]。把對(duì)文學(xué)作品的欣賞與音樂(lè)、美術(shù)、書(shū)法和舞蹈等藝術(shù)形式結(jié)合起來(lái)，可以經(jīng)常舉辦一些吟唱、詩(shī)歌欣賞、朗誦和攝影創(chuàng)作展覽活動(dòng)，多渠道、多形式地接觸經(jīng)典文學(xué)作品，從中去感受美的形象、美的意境、美的語(yǔ)言、美的感情，激發(fā)起護(hù)士心靈中美好情感的浪花，讓護(hù)士在藝術(shù)的感染和熏陶中建立起高雅的審美情趣，培養(yǎng)鑒賞美和創(chuàng)造美的意識(shí)，繼而內(nèi)化為審美能力和創(chuàng)造美的能力。審美眼光和品位的形成，有利于他們開(kāi)闊專業(yè)視野。同時(shí)藝術(shù)的感染和熏陶，會(huì)使人的形象思維和抽象思維相互滲透、相得益彰，審美能力的提高將引導(dǎo)護(hù)士自覺(jué)地將這種能力運(yùn)用到實(shí)際工作中，這個(gè)過(guò)程必然會(huì)提升護(hù)士的健康情緒、審美能力、創(chuàng)新能力和語(yǔ)言能力等人文素養(yǎng)。

3.4 臨床護(hù)理與人文關(guān)懷相結(jié)合，培養(yǎng)職業(yè)情操

人文素養(yǎng)是在涉獵了文、史、哲學(xué)之后，認(rèn)識(shí)到人最后都有一個(gè)終極的關(guān)懷，即對(duì)人的關(guān)懷。脫離了對(duì)人的關(guān)懷，只能有人文知識(shí)，不能有人文素養(yǎng)。因此，必須將人文素養(yǎng)與生命關(guān)懷融入護(hù)理工作中，才能培養(yǎng)具有人文關(guān)懷意識(shí)的專業(yè)人員。人文素養(yǎng)在護(hù)士身上最重要的體現(xiàn)就是善良、同情、關(guān)愛(ài)和幫助，對(duì)患者的痛苦能夠感同身受。具備了人文素養(yǎng)的護(hù)士，在工作中能主動(dòng)了解各種服務(wù)對(duì)象的不同背景和信仰，實(shí)施護(hù)理時(shí)堅(jiān)持以人為本，尊重生命，愛(ài)護(hù)生命，關(guān)懷生命，從容地面對(duì)倫理道德問(wèn)題的挑戰(zhàn)。良好的人文素養(yǎng)主要表現(xiàn)在處理人與自然、人與社會(huì)、人與人的關(guān)系上。尤其是在處理人與人的關(guān)系時(shí)，特別強(qiáng)調(diào)尊重對(duì)方的人格尊嚴(yán)，注重人人平等。護(hù)士面對(duì)的是疾病纏身、身心處于痛苦狀態(tài)的患者，有時(shí)甚至親朋好友都表現(xiàn)出厭煩的情緒，但作為護(hù)士，卻要帶著關(guān)心、愛(ài)護(hù)、體貼的情感去為患者進(jìn)行各種治療及護(hù)理。護(hù)士本身也是人，有個(gè)人的喜怒哀樂(lè)。但護(hù)士的角色要求其一旦上崗，就要學(xué)會(huì)控制自己的情感，不能因自己不愉快的情緒而影響患者的治療及護(hù)理效果。另外，人文素養(yǎng)的提升，還能陶冶護(hù)士的情操和審美情趣，使護(hù)士在忙碌的工作之中發(fā)現(xiàn)美、欣賞美、創(chuàng)造美；而且也有助于對(duì)患者的觀察、認(rèn)識(shí)和理解。因此，在平時(shí)的學(xué)習(xí)與訓(xùn)練中，要強(qiáng)化以人為本意識(shí)，在工作時(shí)把人的需要放在首位。從哲學(xué)角度和生命倫理方向出發(fā)去認(rèn)識(shí)死亡在醫(yī)學(xué)與法律上的界定、中國(guó)生死哲學(xué)、宗教的生死哲學(xué)、不同文化對(duì)死亡的認(rèn)識(shí)、哀傷的意義及歷程、臨終關(guān)懷及協(xié)助、告別儀式、關(guān)于死亡倫理及法律問(wèn)題等，讓護(hù)士了解生死學(xué)的理論與研究及其運(yùn)用現(xiàn)狀，增進(jìn)對(duì)死亡及瀕死的認(rèn)知與了解，減輕對(duì)死亡的恐懼，并能珍惜、尊重自己和他人的生命。

3.5 護(hù)理“日程工作表”設(shè)計(jì)與團(tuán)隊(duì)協(xié)作相結(jié)合，培養(yǎng)集體主義精神

具備較強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)合作能力是對(duì)高素質(zhì)護(hù)士的另一重要要求。護(hù)理工作必須晝夜不斷地為患者提供服務(wù)，而護(hù)理工作中不確定因素和突發(fā)事件時(shí)有發(fā)生，患者的具體情況和需求千差萬(wàn)別，需要護(hù)理組織及時(shí)地做出反應(yīng)，不斷調(diào)整服務(wù)策略，改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全的護(hù)理服務(wù)。一個(gè)人不可能掌握所有門(mén)類的知識(shí)，一個(gè)人或幾個(gè)人的努力遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足護(hù)理工作的需要，只有依靠不同專業(yè)人員的相互協(xié)作、相互依賴、相互支撐，以團(tuán)隊(duì)的工作方式，才能實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理目標(biāo)。因此，善于與他人合作是護(hù)士的必備能力。為此，在平時(shí)有意識(shí)地讓護(hù)士以團(tuán)隊(duì)形式進(jìn)行工作，并將不同年資、不同性別的護(hù)士組合在一起，培養(yǎng)護(hù)士的團(tuán)體情感，建立團(tuán)隊(duì)共同目標(biāo)，加強(qiáng)溝通，建立信任，制定團(tuán)隊(duì)準(zhǔn)則和規(guī)范，鼓勵(lì)協(xié)作，防止不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)，有效解決團(tuán)隊(duì)沖突，承擔(dān)共同的威脅和風(fēng)險(xiǎn)；不同年資、不同層次的護(hù)士在合作中相互激發(fā)靈感、碰撞思維，從而形成比較豐富的設(shè)想和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)狀態(tài)。同時(shí)還可組織集體活動(dòng)，利用護(hù)士節(jié)、各種假日組織護(hù)士外出旅游、參觀、學(xué)習(xí)、拓展訓(xùn)練，增加見(jiàn)識(shí)和閱歷，返回后組織參觀者向大家講述所見(jiàn)所聞，增加他人的見(jiàn)識(shí)。這樣不但可以減輕工作中的壓力，而且有利于激發(fā)護(hù)士工作的熱情和積極性，更有利于培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)和集體榮譽(yù)感[4]。

4 結(jié)語(yǔ)

護(hù)士要想在激烈的行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值，就必須既重視專業(yè)技能的提高，又加強(qiáng)人文素質(zhì)的培養(yǎng)。而人文素質(zhì)的培養(yǎng)是一個(gè)潛移默化、終身教化的過(guò)程。只有在不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐中積淀于人的內(nèi)心，形成一種設(shè)身處地為他人著想的良知，一種無(wú)需他人提醒的自覺(jué)，一種承認(rèn)約束的自由，才能成為高素質(zhì)的護(hù)理人才。

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[2]熊碧君，馮建瓊，史艷玲.護(hù)理人員人文素質(zhì)臨床培養(yǎng)初探[J].西南軍醫(yī)，2008，3（10）：2.

[3]劉穎.關(guān)于護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)探析[J].中國(guó)醫(yī)藥報(bào)，2007（12）：166-167.

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1671-1246（2014）01-0148-02