李 強

（遼寧省沈陽市健康教育中心，110031）

沈陽市“全國億萬農(nóng)民健康促進行動”開展情況分析

李 強

（遼寧省沈陽市健康教育中心，110031）

全國“億萬農(nóng)民健康促進行動”在各地取得了很好的效果，為農(nóng)村健康教育工作更好地開展建立了平臺，提高了農(nóng)村居民健康素養(yǎng)。為加強農(nóng)村健康教育，探索適合地區(qū)實際情況的“行動”模式，沈陽市對農(nóng)村基層開展“全國億萬農(nóng)民健康促進行動”。通過多種形式開展健康教育活動，傳播健康相關(guān)知識，改變不良衛(wèi)生習慣，提高我市農(nóng)村居民的健康素質(zhì)。

農(nóng)民；健康促進；情況分析；沈陽

解決農(nóng)村衛(wèi)生問題始終是衛(wèi)生部門的重點工作。隨著經(jīng)濟的發(fā)展，人民生活水平的提高，我國農(nóng)村居民健康狀況得到了顯著的改善，對健康教育的需求也日益增強[1]。為了貫徹落實《全國億萬農(nóng)民健康促進行動規(guī)劃》，堅持以人為本，廣泛深入開展健康教育與健康促進工作，在廣大農(nóng)村居民中普及健康知識，倡導健康的生活方式，提高健康素養(yǎng)[2]。沈陽市在渾南新區(qū)、于洪、新民、遼中、法庫等10個區(qū)縣（市）組織開展了“沈陽市全國億萬農(nóng)民健康促進行動系列活動”。現(xiàn)將活動開展情況報告如下。

1 活動介紹

沈陽市開展“全國億萬農(nóng)民健康促進行動”以來，以保障農(nóng)民身心健康為根本，以建立科學、文明、健康的生活方式和預防疾病為目標，以示范區(qū)縣、鄉(xiāng)村建設(shè)為重點，扎實開展工作，取得一定成效。在廣泛普及的基礎(chǔ)上，建設(shè)了115個示范鄉(xiāng)村，特別是法庫縣于2001年被評為省級“行動”示范縣，東陵區(qū)于2008年被評為國家級行動示范區(qū)。針對我市農(nóng)村居民常見病、多發(fā)病以及相關(guān)的不良生活方式危險因素，我市開展了大量的“行動”核心信息以及防病、養(yǎng)生、保健科普衛(wèi)生知識宣傳。開展健康調(diào)查和義務健康咨詢90萬人次，建立農(nóng)村健康教育工作檔案，完善農(nóng)村地區(qū)健康教育工作組織網(wǎng)絡，以點帶面開展工作，在國家級行動示范區(qū)渾南新區(qū)的深井子街道王寶石寨村免費為農(nóng)民進行健康體檢，并建立健康檔案。然后，就體檢中所發(fā)現(xiàn)的患病情況和潛在的健康問題，有針對性地逐一進行個性化干預。建立“農(nóng)民健康促進學校”；設(shè)立健康促進管理門診；成立“村民自我健康管理互助組”，開展互助式學習、互相監(jiān)督。臨床醫(yī)生與預防人員聯(lián)合下鄉(xiāng)巡診、定期指導，使村民們掌握飲食干預、運動康復和病情自我監(jiān)測的技能，自己管理自己的健康和疾病等各項活動。這一模式近幾年已經(jīng)在我市其他區(qū)縣做為成功經(jīng)驗陸續(xù)推廣。

近年來，我市更加注重廣大農(nóng)村居民的健康需求，創(chuàng)新工作，主要以“行動”宣傳周和農(nóng)民健康素養(yǎng)知識與技能競賽為載體，開展農(nóng)村健康宣傳工作。其中宣傳周每年圍繞不同宣傳主題開展活動，健康知識與技能競賽氣氛活躍，群眾參與度高，以預防疾病、倡導健康生活理念為重點，針對農(nóng)村常見病、多發(fā)病普及衛(wèi)生知識，倡導文明健康的生活方式，提高廣大農(nóng)村居民的健康素養(yǎng)水平，得到群眾的熱烈擁護，使我市農(nóng)村健康促進工作取得了明顯效果。具體活動數(shù)據(jù)見表1。

表1 沈陽市2006—2010年“行動”工作開展情況

2 心得體會

2.1 領(lǐng)導重視是“行動”工作順利開展的重要保證沈陽市衛(wèi)生局和健康教育中心等單位領(lǐng)導充分認識到“行動”工作的重要性。成立了“行動辦公室”及工作領(lǐng)導小組，制定了工作規(guī)劃及實施方案，把“行動”工作作為我市健康教育工作的一項重要內(nèi)容，并納入工作目標考核內(nèi)容。發(fā)現(xiàn)并樹立工作典型，在全市推廣。為“行動”工作創(chuàng)造了好的環(huán)境基礎(chǔ)。同時，沈陽市衛(wèi)生局和健康教育中心的相關(guān)領(lǐng)導定期走訪基層，對活動進行動員和督導，對“行動”工作起到了促進作用。各級政府的高度重視，為活動的開展創(chuàng)造了良好的發(fā)展環(huán)境。各區(qū)縣（市）都成立了相應級別的“行動”領(lǐng)導小組和辦公室。統(tǒng)籌規(guī)劃，統(tǒng)一部署。

2.2 規(guī)范的活動程序以及豐富多彩的活動內(nèi)容，是“行動”工作保持良好開展的重要基礎(chǔ) 根據(jù)工作的相關(guān)要求，狠抓落實。在每次系列活動開展之前，都要對各級健康教育專干進行培訓和組織動員，同時與媒體積極配合，擴大宣傳面。通過多種方法和群眾喜聞樂見的形式開展宣傳工作，提高農(nóng)村居民的參與興趣。主要包括如下幾個方面。

2.2.1 健康需求調(diào)查 通過健康問卷調(diào)查，登門走訪，了解其健康狀況、健康知識知曉率、健康行為形成率以及健康服務需求等。

2.2.2 開展系列主題宣講活動 通過開展健康教育進鄉(xiāng)村、農(nóng)村健康教育大講堂、健康展板巡展等系列活動，對參加活動的群眾傳授健康科普知識。

2.2.3 編發(fā)健康宣傳品 發(fā)放健康宣傳材料，結(jié)合各地區(qū)主要衛(wèi)生工作要點，包括新農(nóng)村合作醫(yī)療政策、農(nóng)村地區(qū)常見病、多發(fā)病進行宣傳。

2.2.4 免費義診篩查重點人群 協(xié)調(diào)當?shù)匦l(wèi)生院為農(nóng)村居民進行免費健康體檢，對篩查出來的重點人群行進一步檢查，對一些慢性病做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

2.2.5 創(chuàng)新活動形式增加農(nóng)民參與積極性 以“億萬農(nóng)民健康促進行動”宣傳周及農(nóng)村居民健康素養(yǎng)知識與技能競賽為載體，開展主題宣傳活動，充分調(diào)動廣大農(nóng)村居民的參與積極性。并且制作了面向農(nóng)村以“行動”及防病保健為主要內(nèi)容的宣傳展板，定期深入基層進行巡展。

2.2.6 以點帶面，點面結(jié)合，穩(wěn)步推廣 以試點先行、全面推進和經(jīng)常性健康促進與重點突破相結(jié)合的工作方式，在我市農(nóng)村地區(qū)廣泛開展健康促進行動。積極推進“行動”示范區(qū)、示范鄉(xiāng)村建設(shè)，不斷完善行動示范鄉(xiāng)村的申報、考評驗收制度，并納入落實衛(wèi)生行政部門目標責任管理硬性工作，作為農(nóng)村健康教育工作的重要考評指標。并召開各區(qū)縣（市）“行動”經(jīng)驗交流會，共享先進經(jīng)驗，促進各地工作水平共同提高。

3 問題與建議

3.1 加強我市農(nóng)村健康教育工作隊伍建設(shè) 我市農(nóng)村基層健康教育專兼職人員的專業(yè)素質(zhì)有待提高，各級衛(wèi)生行政機構(gòu)以及專業(yè)部門要采取切實有效的措施，積極組織開展專業(yè)技術(shù)培訓工作，進一步加強各個行業(yè)健康教育隊伍建設(shè)。要重點做好農(nóng)村地區(qū)健康教育專兼職人員和醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)護人員的培訓，進一步擴大農(nóng)村健康教育工作成效[3]。

3.2 糾正農(nóng)村健康教育工作的不平衡性 我市農(nóng)村各基層單位健康教育工作的不平衡性依然存在，部分單位經(jīng)費投入不足，宣傳教育深度和宣教陣地的擴展延伸不夠。應加強對基層單位健康教育工作的指導，及時調(diào)整思路，切實解決好工作中遇到的困難和問題[4]。

3.3 加 強 農(nóng) 村 地 區(qū) 健 康 教 育 工 作 的 網(wǎng) 絡 建 設(shè)

我市農(nóng)村各基層單位還需要加強其網(wǎng)絡建設(shè)，尤其是要加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、農(nóng)村防保站健康教育工作的網(wǎng)絡建設(shè)，完善縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村三級健康教育的網(wǎng)絡建設(shè)。

3.4 農(nóng) 村 地 區(qū) 健 康 教 育 工 作 要 重 視 效 果 評 價

我市農(nóng)村各基層單位開展健康教育活動形式多樣，但還應注重評價效果。開展健康教育各項工作，特別要在計劃設(shè)計和效果評價方面下功夫，進一步完善對健康教育的評價。如進行宣傳資料發(fā)放效果評價、健康教育大課堂效果評價、居民健康素養(yǎng)知識與技能宣傳效果評價等，不斷提高健康教育工作的科學管理水平[5]。

[1] 胡先明，陸素琴，白麗霞，等．太原市部分人群亞健康狀況及其社會心理影響因素分析[J]．中國健康教育，2006，22(11)：807-810．

[2] 沈益妹，俞素芬，崔明玉，等．開展農(nóng)村社區(qū)健康教育與健康促進對農(nóng)民健康的影響與體會[J]．中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2007，27(8)：603-606．

[3] 鮑勇．現(xiàn)代社區(qū)醫(yī)學[M]．上海：第二軍醫(yī)大學出版社，2010．

[4] 邵麗文，王衛(wèi)東．社區(qū)健康教育和健康促進的策略[J]．中國健康教育，2002，18(5)：322-323．

[5] 黃躍進，歐陽明亮．開展億萬農(nóng)民健康教育 不斷提高農(nóng)民健康水平[J]．中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2007，27(8)：606-607．

1672-7185（2014）03-0039-03

10.3969/j.issn.1672-7185.2014.03.022

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