李琨

（云南省昭通市巧家縣人民醫(yī)院，云南昭通654600）

論著／冠心病

366例健康體檢者血脂檢驗結果觀察

李琨

（云南省昭通市巧家縣人民醫(yī)院，云南昭通654600）

目的 對健康體檢者的血脂檢查結果進行探討，為有效控制血脂提供科學的理論依據。方法 隨機抽取在2012年1月-2013年12月期間來我院進行健康體檢的366例體檢者，在清晨空腹抽取肘靜脈血，對體檢者進行對甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、總膽固醇（TC）以及低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）等血脂四項進行檢驗。結果 在366例健康體檢者中，高血脂癥患者有176例，占總檢者的48.1%，且多發(fā)于30-50歲的男性中，健康體檢患者的相關資料存在較大差異，具備統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 通過對健康體檢者血脂檢驗結果的分析發(fā)現(xiàn)，高血脂癥與患者的性別、受教育程度以及年齡等都有著非常密切的關系，且有向著年輕化方向發(fā)展的趨勢，因此醫(yī)護人員要對健康體檢者血脂檢查結果的異常情況予以重視，以有效降低心腦血管疾病的發(fā)生率，具有非常重要的意義。

健康體檢者；血脂檢驗；結果觀察

隨著我國生活水平的不斷提高，人們的飲食習慣和生活作息都發(fā)生了很大的變化，高血脂癥[1]呈現(xiàn)出日漸上升的趨勢，且高血脂癥向著年輕化的方向發(fā)展。對健康體檢者的血脂檢驗結果進行分析，以及時的發(fā)現(xiàn)高血脂，為心腦血管方面疾病的防治提供科學的理論依據，隨機抽取在2012年1月-2013年12月期間來我院進行健康體檢的366例體檢者，對健康體檢者的血脂檢驗結果進行分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取在2012年1月-2013年12月期間來我院進行健康體檢的366例體檢者，其中201例男性患者，165例女性患者，年齡在30-50歲之間，平均年齡為41.2歲。將366例健康體檢者按照年齡段：30-35歲、35-40歲、40-45歲、45-50歲，性別以及受教育程度進行分組。

表1 366例健康體檢者血脂檢驗結果[n(%)]

1.2 方 法

健康體檢人員空腹時間要超過12h，并在次日清晨進行肘靜脈血的抽取[2]，靜脈血抽取量為5.0ml，放置凝固，等靜脈血凝固后，醫(yī)護人員用專用抗凝管進行混勻處理，通過3000轉/min的離心將血漿分離出來。對甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、總膽固醇（TC）以及低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）等血脂四項進行檢驗，TC和TG通過酶比色法進行檢驗，HDL-C通過酶修飾法[3]進行檢驗，對患者血脂檢測結果進行詳細的記錄。

1.3 診斷標準

健康體檢者的血脂四項檢測中：甘油三酯（TG）＞1.7mmol/L，高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）＜1mmol/ L，總膽固醇（TC）＞5.2mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）＞3.6mmol/L[4]，即為高血脂。

1.4 統(tǒng)計學處理

本次分析所涉及到的相關數據資料使用SPSS19.0軟件統(tǒng)計處理，計量資料使用（±s）的形式進行表示，并通過t進行檢驗，計數資料使用%表示，通過卡方進行檢驗，用Excel數據庫對數據資料進行整理，存在明顯差異，具備統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2 結 果

對本次所抽取的來我院進行健康體檢的366例健康體檢者的相關資料進行分析，366例健康體檢者中血脂的檢驗結果詳細情況見表1。

2.1 性 別

366例健康體檢者包括201例男性，165例女性，檢測出176例高血脂患者，其中有138例男性，占男性體檢者的68.7%，38例女性，占女性體檢者的23%。

2.2 年 齡

將366例健康體檢者分為30-35歲、35-40歲、40-45歲、45-50歲等組，所占比例分別是13.7% （23）、18.2%（32）、30.7%（54）、38.1%（67）。

2.3 教育程度

將366例健康體檢者按照受教育的程度進行分組，分為以下幾組：大專及以上學歷、中?！咧小⒊踔屑耙韵?，健康體檢者高血脂發(fā)生率分別是：18.2% （32）、36.3%（64）、45.5%（80）。

3 討論

隨著我國生活水平的不斷提高，人民的飲食結構發(fā)生了很大的變化，導致人類血脂增高的因素也多種多樣。男性血脂高的人數明顯高于女性，主要是因為男性吸煙飲酒而造成的，煙酒等物品能夠影響患者血清中TG和TC的含量[5]，引發(fā)高脂血癥。在血液循環(huán)中，人在空腹12h之后，血液中的乳糜蛋白已經完全被代謝分解，因此健康體檢者的血液中只是反映低密度脂蛋白，而且還能夠及時的發(fā)現(xiàn)健康體檢者存在的冠心病與動脈粥樣硬化的潛在威脅和危險性，因此需要進行血脂的檢測[6]。

筆者根據性別、年齡以及受教育的程度為標準對高血脂癥患者的發(fā)病率進行分析和統(tǒng)計，發(fā)現(xiàn)高血脂癥與患者的性別、受教育程度以及年齡等都有著非常密切的關系，且有向著年輕化方向發(fā)展的趨勢。將患者日常的行為規(guī)范納入考慮的范圍中，并對油鹽的攝入量[7]進行有效的控制，以提高高血脂癥患者對于身體鍛煉的重視。

在健康體檢者中進行血脂四項的檢查是為了能夠及時的診斷出高血脂癥，保證其能夠得到有效的治療。隨著年齡的不斷增長，高血脂癥的發(fā)生率也不斷提高。而30-50歲正是家庭頂梁柱的階段，承受著很大的生活壓力和工作壓力，有時還需要進行長時間的加班，沒有時間進行體育鍛煉，這就導致高血脂癥向著年輕化的方向發(fā)展。因此就需要健康體檢者重視健康管理，對自身的血脂、血壓、血糖等進行定期的檢查，以發(fā)現(xiàn)血脂中存在的問題，及時的進行治療和干預，以保證高血脂癥患者能夠得到有效的治療；重視生活中的飲食結構，養(yǎng)成良好的飲食習慣，注重體育鍛煉以提高高血脂癥患者的脂肪代謝，合理膳食，以有效降低患者出現(xiàn)動脈粥樣硬化的發(fā)生率[8]。

在健康體檢者中發(fā)現(xiàn)體檢者的體質量指數不正常，醫(yī)護人員要及時的進行健康教育，并制定嚴格的日常飲食方案，加強鍛煉，以對血脂進行有效控制。在經過嚴格的體育鍛煉之后，3個月后對高脂血癥患者進行復查，如果控制效果不理想的話，就必須要到?？崎T診中就醫(yī)，使用藥物進行干預。但是醫(yī)護人員還是注重推薦體育鍛煉，以將血脂指數長久的維持在正常的范圍內[9]。

本次探究所抽取的366例健康體檢者的血脂檢驗報告中，有176例高血脂癥患者，他們的脂代謝出現(xiàn)異常，存在極高的危險性，極易出現(xiàn)心腦血管方面的疾病。隨著年齡的不斷增長，人類的運動能力、代謝能力和消化能力等都會逐漸減弱，血管也會逐漸變脆變硬，血脂出現(xiàn)異常的情況會隨之增加。雖然本次所抽取的健康體檢者中，45-50歲之間的高血脂癥發(fā)生率很高，但是會發(fā)現(xiàn)30-35歲的高血脂癥患者與以往的文獻資料相比較的話，所占比例有所增加，這也就說明筆高血脂癥有向著年輕化方向發(fā)展的趨勢，而受教育程度高的群體高血脂癥的發(fā)生率明顯低于受教育高的群體。高脂血癥與心血管疾病之間存在較大聯(lián)系，因此健康體檢者進行血脂檢查不僅能夠進行早期診斷和早期預防，而且還能夠及時采取有效措施進行防治，以有效降低心血管疾病的發(fā)生率。

綜上所述，雖然高血脂癥發(fā)生率隨著年齡的增長而有所增加，且男性患者所占比例較大，且受過高等教育的健康體檢者高血脂癥的發(fā)病率低，這就說明，高血脂癥與患者的性別、受教育程度以及年齡等都有著非常密切的關系，且有向著年輕化方向發(fā)展的趨勢，因此需要醫(yī)護人員必須予以重視，并積極的進行健康教育，以提高高血脂癥患者的重視，嚴格按照醫(yī)護人員制定的方案進行，以有效降低心腦血管疾病的發(fā)生率，具有非常重要的意義。

［1］ 湯小燕,金秀花.某企業(yè)2651例健康體檢者血脂檢驗結果分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2013,04（19）:3029-3030.

［2］ 廖俐雅,魏進武.墊江地區(qū)9500例健康體檢者血脂檢測結果分析[J].檢驗醫(yī)學與臨床,2012,07（24）:3070-3071.

［3］ 王曉美,彭素華.懷柔地區(qū)公安系統(tǒng)健康體檢者脂代謝異常的現(xiàn)狀與預防[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學,2012,12（24）:6430-6431，6434.

［4］ 許元英.阿壩州馬爾康地區(qū)1411例健康體檢者血脂結果分析[J].國際檢驗醫(yī)學雜志,2008,11（09）:829-830.

［5］ 李桂芝.2169例健康體檢者血脂檢測及結果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2010,03（23）:105-106.

［6］ 朱小東,鄧小軍,張陽根.對健康體檢者血脂四項水平調查分析[J].醫(yī)療裝備,2011,16（08）:31-32.

［7］ 劉永利.中山市部分健康體檢者血脂檢測結果分析[J].中國當代醫(yī)藥,2009,03（13）:146-147.

［8］ 曹政媛.2000例健康體檢者血脂和血糖結果分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2011,07（01）:94-95.

［9］ 李冠儒.2823例健康體檢人群的疲勞情況及其與體檢指標的相關性探討[D].北京中醫(yī)藥大學,2013.

Investigation of blood lipids among 366 persons in physical examination

LI Kun
(Department of Clinical Laboratory,Qiaojia County People′s Hospital,Zhaotong 654600,China)

ObjectiveTo investigate the blood lipids among persons in physical examination and to provide a scientific theoretical basis for the effective control of blood lipids.MethodsA total of 366 persons who underwent physical examination in our hospital from January 2012 to December 2013 were randomly selected.Fasting blood was taken from the cubital vein in the morning,and the levels of triglycerides,high-density lipoprotein cholesterol,total cholesterol,and low-density lipoprotein cholesterol were determined.ResultsAmong the 366 subjects,176 (48.1%) had hyperlipidemia,and most of the hyperlipidemia patients were males aged 30-50 years.There were significant differences in related data between the patients in physical examination (P＜0.05).ConclusionThe analysis of blood lipids in persons who underwent physical examination revealed that hyperlipidemia is closely related to the sex,education level,and age of patients and that the age of onset shows a declining trend.Therefore,the medical staff should pay attention to abnormal blood lipids among persons in physical examination,so as to reduce the incidence of cerebrovascular and cardiovascular diseases,which is of great significance.

Physical examination;Blood lipids;Investigation

李琨，1973年生，男，主管檢驗師，云南昭通人，主要從事臨床檢驗科方面的工作。