郭欣華

（重慶市黔江區(qū)黃溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院，重慶 黔江409013）

針刺治療周圍性面癱療效觀察

郭欣華

（重慶市黔江區(qū)黃溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院，重慶 黔江409013）

目的：觀察針刺治療周圍性面癱的療效。方法：69例分為治療組35例和對照組34例，兩組均取患側頰車、地倉、攢竹、迎香、承槳、牽正、風池，治療組加健側合谷穴，針刺。結果：痊愈率治療組91．43%、對照組70．5%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。結論：針刺合谷穴對周圍性面癱有明顯促進功能恢復的作用。

周圍性面癱；針刺；對照治療觀察

2009年以來，筆者用針刺治療周圍性面癱35例，療效較好，現(xiàn)報道如下。

1 臨床資料

共69例，均為我院針灸科患者。男36例，女33例；年齡5～19歲7例，20～29歲13例，30～39歲18例，40～49歲11例，50～59歲10例，60歲以上10例；病程最短4天，最長4月余。隨機分為治療組35例與對照組34例。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

診斷標準為起病突然，常有受寒史或有一側面頰、耳內(nèi)、耳后完骨處的疼痛或發(fā)熱?；紓让娌堪鍦?、麻木，流淚，額紋消失，鼻唇溝變淺。眼不能閉合，口角向健側牽拉。患側不能作閉眼、鼓腮、露齒等動作。

2 治療方法

治療組：取患側頰車、地倉、攢竹、迎香、承槳、牽正、風池，健側合谷。皮膚常規(guī)消毒后，用押手指切按腧穴，用較強的指力向針刺方向疏導，使局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，再用刺手持針對準穴位刺入皮下，捻轉得氣，留針30min。

對照組：取治療組除合谷穴以外的穴位，針刺方法同治療組。

兩組均采取虛實補瀉，每日針刺1次，7天為一療程，每療程滿后休息2～3天再繼續(xù)下一療程，4個療程后判定療效。

3 療效標準

痊愈：癥狀消失，面部肌肉活動恢復正常。顯效：癥狀基本消失，但大笑、大張口時口角稍向健側歪斜，或皺眉時額紋較健側稍淺。有效：癥狀減輕。無效：癥狀無變化。

4 治療結果

兩組療效比較見表1。

表1 兩組療效比較 例（%）

5 典型病例

廖某，女，5歲，2009年5月28日初診。右側口眼歪斜4天。CT提示腦部未見異常。診斷為右面神經(jīng)麻痹。余未見明顯異常，針刺治療4天后右面部恢復正常，隨訪3個月內(nèi)無復發(fā)。

6 體 會

針刺有疏通經(jīng)絡，改善氣血運行、使肌肉筋脈得以濡養(yǎng)、促進功能恢復的作用。依據(jù)“面口合谷收”的取穴原則，針刺合谷穴可使“氣至病所”,明顯縮短療程,提高治愈率。另外，及早針刺治療可獲得良好療效。

2014-05-30

R246.651.3

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1004-2814（2014）10-0958-02