王 勤，張久琴

(淮南東方醫(yī)院集團(tuán)腫瘤醫(yī)院 精神科，安徽淮南232035)

淺談“暗示”在精神科護(hù)理中的應(yīng)用

王 勤，張久琴

(淮南東方醫(yī)院集團(tuán)腫瘤醫(yī)院 精神科，安徽淮南232035)

隨著社會的發(fā)展，在護(hù)理工作中以人為本的理念也被積極地推廣開來。作為精神科護(hù)士更要有耐心、細(xì)心、愛心，因?yàn)榫癫∪藢ψ陨砑膊∏闆r異常關(guān)注，其注意力集中在與疾病有關(guān)的問題上，所以醫(yī)護(hù)人員的言、行、表情及各種檢查等，都有可能構(gòu)成暗示，對病人產(chǎn)生不同類型的暗示作用。消極的暗示可以加重病情，積極的暗示卻能治療疾病。因此，精神科護(hù)士要十分重視自己的言行舉止，避免給病人以消極暗示，運(yùn)用積極的暗示技巧，提高心理護(hù)理質(zhì)量。

1 語言暗示

在精神科護(hù)理中，護(hù)士主要通過語言交談，了解、發(fā)現(xiàn)病人的心理問題及需要，又通過語言疏導(dǎo)，解決問題。積極暗示性語言的應(yīng)用是提高護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵，可使病人在心理護(hù)理活動中受到良好的積極暗示作用。要掌握暗示技巧，除了需要認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識外，還要具備嚴(yán)肅、認(rèn)真的工作作風(fēng)，敏銳的觀察分析事物的能力，對病人體貼入微，從而建立良好的護(hù)患關(guān)系。例如病人精神較好時(shí)，可暗示：“你的氣色看起來越來越好，這說明治療很有效。”言語之中給予病人安慰和希望。在工作中，如不注意語言溝通技巧，會給病人造成嚴(yán)重的消極情緒，病情加重。如有一患抑郁癥的女病人，表現(xiàn)為夜眠差、焦慮、緊張。入院第二天口服精神科藥物及安定后能人睡，第五天停服安定后，夜間睡眠仍好，第七天一護(hù)士不經(jīng)意告知患者已停服安定，患者即整夜難眠，緊張焦慮癥狀加重，經(jīng)醫(yī)生給暗示治療恢復(fù)口服安定后，癥狀好轉(zhuǎn)，睡眠質(zhì)量改善。

2 行為暗示

南丁格爾曾說：“護(hù)理工作的對象不是冷冰冰的石塊、木頭和紙片，而是有熱血和生命的人類?！倍鎺⑿Α⒂H切可近的表情，能使病人感到安慰、溫暖，冰冷的面孔讓病人感到恐懼不安。如一位神經(jīng)衰弱患者，經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)，則想請假回家，看到護(hù)士不予理睬的神態(tài)，而不敢請假，又擔(dān)心家事，造成整夜失眠，心緒不佳。而第二天的值班護(hù)士則親切可近，主動安慰、詢問并妥善解決病人的問題，使病人心情舒暢。

護(hù)士在治療、護(hù)理病人時(shí)，對病人的心理及生理狀態(tài)均有重要影響。如病人因?yàn)楹ε麓蜥樁惚?，護(hù)士用手拉病人，令其接受治療，不料病人更加恐懼而拒絕治療。另一位護(hù)士態(tài)度和藹，首先對病人施以心理護(hù)理，語言安慰，消除其恐懼心理，用熟練的操作技術(shù)為病人進(jìn)行注射，使病人增加勇氣和信心接受治療。又如一位護(hù)士給病人輸液，兩次穿刺均未成功，并有些急躁，面部表情顯得不快，使病人產(chǎn)生了抵制心理，不愿意接受治療;另一位護(hù)士卻不計(jì)較病人的失禮，面帶微笑，安慰病人，熟練地為病人做輸液前準(zhǔn)備，同時(shí)很自信地對病人說：“我輸液總是一針見血，請放心”，見她輕柔、有條不紊的動作，病人感到安全，增強(qiáng)了信心，接受了治療。同樣是輸液治療，前者的行為引起了病人的反感，產(chǎn)生消極暗示作用。而后者則讓病人感到安慰、鼓勵，增強(qiáng)治療的信心。

通過實(shí)踐體會到。暗示在精神科護(hù)理中的應(yīng)用對提高護(hù)理質(zhì)量、特別加強(qiáng)心理護(hù)理有十分重要的意義。

2014-02-10

R473.74

B

1002-2376(2014)07-0110-01