楊偉偉，武志賢

(解放軍第89醫(yī)院 輸血科，山東濰坊261200)

按照軍隊醫(yī)院對輸血管理與持續(xù)改進等級評審檢查細則要求，為做好庫存血液質(zhì)量管理，對儲血冰箱溫度實施24小時監(jiān)控，嚴格將儲血冰箱溫控制在4±2℃范圍之內(nèi)，以確保血液質(zhì)量和輸血安全。2013年1月，我院輸血科儲血冰箱安裝了數(shù)字化溫度監(jiān)控系統(tǒng)，使科室2臺儲血冰箱實現(xiàn)了全自動溫度監(jiān)控。該系統(tǒng)的使用，避免了人工監(jiān)控儲血冰箱溫度的各種弊端，對保證血液儲存期質(zhì)量具有積極意義。

該系統(tǒng)安裝簡單，維護方便。數(shù)字化溫度監(jiān)控系統(tǒng)主要由專用溫度探頭、智能采集器、路由器、中繼器、短信報警器、計算機、打印機、報警音箱、記錄軟件、手機發(fā)射器等組成。該系統(tǒng)安裝簡單、方便，只需在儲存設(shè)備中安裝溫控探頭，與安裝好記錄軟件的計算機相連，在科室值班室、發(fā)血室安裝溫度報警裝置，并根據(jù)科室工作需要，按照預(yù)設(shè)程序?qū)囟缺O(jiān)控報警信息通過手機發(fā)射器向科室值班員和科主任手機發(fā)出短信報警；該系統(tǒng)計算機自動記錄，包括采集儲血冰箱溫度數(shù)據(jù)、繪制時間溫度曲線等，實時監(jiān)控儲血冰箱溫度，當儲血冰箱溫度超出上限溫度(6℃)或低于下限溫度(2℃)會自動報警，以便及時查找儲血冰箱溫度報警原因，及時維護。

該系統(tǒng)功能滿足科室工作需要，數(shù)據(jù)分析全面。數(shù)字化溫度監(jiān)控系統(tǒng)時時對科室的2臺儲血冰箱進行溫度監(jiān)測，根據(jù)系統(tǒng)設(shè)置好的數(shù)據(jù)采集形式，時時記錄溫度數(shù)據(jù)值，并以此來判斷實際溫度是否超出范圍，一旦超出溫度范圍便立即報警。同時，該系統(tǒng)將采集的溫度數(shù)據(jù)值自動繪制實時曲線。報表功能根據(jù)采集到的數(shù)據(jù)進行匯總，便于科室工作人員對儲血冰箱溫度進行動態(tài)分析和處理，同時進行電子存檔。曲線顯示功能根據(jù)溫度監(jiān)測數(shù)據(jù)進行曲線繪制，從而達到動態(tài)顯示科室每臺儲血冰箱的工作狀態(tài)。

該系統(tǒng)報警及時，便于對儲血冰箱溫度監(jiān)控分析。數(shù)字化溫度監(jiān)控報警系統(tǒng)完善，儲血冰箱溫度超出溫度的上限或下限就會自動報警，并在一定時間內(nèi)按系統(tǒng)設(shè)置的電話號碼自動撥通科室值班人員和科室主任的電話，同時計算機記錄報警時的狀況，科室工作人員事后可通過報警查閱功能來查看每個儲血冰箱的報警情況，并據(jù)此來判定儲血冰箱的運行狀態(tài)。

該系統(tǒng)對儲血冰箱監(jiān)測溫度數(shù)據(jù)記錄保存完整、直觀，便于日后查驗。數(shù)據(jù)的備份和恢復(fù)是當系統(tǒng)運行一段時間之后，為了對其運行數(shù)據(jù)進行更好的保存，便采用備份的方式來進行，同時也為了能充分利用備份的數(shù)據(jù)便采用了恢復(fù)方式，主要是把數(shù)據(jù)進行有效存檔?？剖矣脩艄芾韺υ黾拥男掠脩?，可對其操作權(quán)限進行限制，從而達到系統(tǒng)的良好運行和運行記錄的跟蹤。這也是一種動態(tài)監(jiān)測系統(tǒng)運行的記錄方式。它充分反映了系統(tǒng)的整個運行過程，包括操作人員的登入和所有操作。監(jiān)控顯示屏設(shè)計把科室兩臺儲血冰箱以一種圖示的方式顯示在一個屏幕上，在這個屏幕上可以方便地查到每臺儲血冰箱的運行狀況，包括當前溫度、實時曲線以及一些參數(shù)的設(shè)置等等；還有更重要的一項是如果科室某個儲血冰箱溫度失控，監(jiān)控顯示屏上就可以以紅色閃現(xiàn)加特殊聲音的方式來進行報警，比較直觀。工作日志由操作人員進行填寫，主要用于把自己操作過程中的一些特殊狀態(tài)記錄下來，以便于日后進行查驗。所有的運行記錄，包括數(shù)據(jù)、曲線等都可以進行打印出來。

總之，儲血冰箱數(shù)字化溫度監(jiān)控系統(tǒng)的應(yīng)用，提高了儲血冰箱數(shù)據(jù)記錄的準確性，避免了人為因素造成的錯記、漏記等現(xiàn)象，而且又很好地保證了血液的質(zhì)量，使輸血科的儲血冰箱溫度記錄真正實現(xiàn)了自動化、時間準確化、格式統(tǒng)一化，值得應(yīng)用。