□葛永萬

淺談工傷職工解除勞動關(guān)系后工傷待遇問題
——以廣東省為例

□葛永萬

工傷職工；勞動關(guān)系；工傷保險；工傷待遇；廣東省

《廣東省工傷保險條例》早就在1998年9月18日廣東省第九屆人民代表大會常務(wù)委員會第五次會議上通過并發(fā)布實行，2004年1月14日廣東省第十屆人民代表大會常務(wù)委員會第八次會議對此條例進(jìn)行了第一次修訂，2011年9月29日廣東省第十一屆人民代表大會常務(wù)委員會第二十八次會議又對此條例進(jìn)行了第二次修訂。雖然經(jīng)過兩次修訂，但《廣東省工傷保險條例》在工傷職工解除勞動關(guān)系后的處理上還是存在一些需要完善之處。比如，工傷職工解除勞動關(guān)系后若再有復(fù)發(fā)，則更換裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具等問題要如何處理？筆者擬通過對《廣東省工傷保險條例》關(guān)于工傷職工解除勞動關(guān)系后的工傷待遇問題的分析，對具體實踐中的一些問題提出處理建議。

一、《廣東省工傷保險條例》中關(guān)于解除勞動關(guān)系就終結(jié)工傷保險關(guān)系的規(guī)定

在《廣東省工傷保險條例》中明確規(guī)定了解除勞動關(guān)系之后即終結(jié)工傷保險關(guān)系，具體可分為4種情況。根據(jù)第三十一條規(guī)定，戶籍不在統(tǒng)籌地區(qū)的一級至四級傷殘職工（按照規(guī)定，一級至四級傷殘職工可以離崗而保持勞動關(guān)系，這里不討論與用人單位保持勞動關(guān)系的情況），其本人要求解除或者終止勞動關(guān)系并一次性享受工傷保險待遇的，可以與統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照條例規(guī)定支付工傷保險待遇費(fèi)用，終結(jié)工傷保險關(guān)系。根據(jù)第三十三條第一款規(guī)定，“五級、六級傷殘職工本人提出與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，終結(jié)工傷保險關(guān)系”。根據(jù)第三十四條第二款規(guī)定，七級至十級傷殘職工依法與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，終結(jié)工傷保險關(guān)系。根據(jù)第六十五條規(guī)定，“勞動者達(dá)到法定退休年齡或者已經(jīng)依法享受基本養(yǎng)老保險待遇的，不適用本條例”。

從《廣東省工傷保險條例》的實施情況看，解除勞動關(guān)系意味著終結(jié)工傷保險關(guān)系，終止了工傷待遇，但是解除勞動關(guān)系后若再有復(fù)發(fā)，更換裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具等是否應(yīng)該由工傷保險基金來承擔(dān)呢？對于該職工如果存在更換單位的情況，雖然后屬的勞動單位同樣繳納了工傷保險費(fèi)，但是前屬的勞動關(guān)系中的工傷保險待遇是否應(yīng)該保留呢？從當(dāng)前廣東省的具體實施情況來看，對這些問題大都是持否定的態(tài)度。

二、解除勞動關(guān)系后工傷待遇的爭議

在解除勞動關(guān)系后的工傷待遇問題上有3種觀點(diǎn)：第一種觀點(diǎn)認(rèn)為，工傷待遇與勞動相關(guān)，理應(yīng)與勞動關(guān)系捆綁一起，即解除勞動關(guān)系的同時就終止了工傷待遇。第二種觀點(diǎn)認(rèn)為，因為工傷已經(jīng)發(fā)生，其不能因解除勞動關(guān)系而改變工傷的事實，所以其工傷待遇還應(yīng)當(dāng)維持。第三種觀點(diǎn)認(rèn)為，應(yīng)把工傷待遇中的工傷保險待遇分離出來，因為雖然解除勞動關(guān)系后職工與用人單位的關(guān)系終止，但是工傷保險待遇應(yīng)當(dāng)繼續(xù)。持第二種觀點(diǎn)的主要是工傷者及其利益相關(guān)者。但是，如果因為現(xiàn)有的工傷待遇把企業(yè)與工傷保險的責(zé)任捆綁在一起，而要求在解除勞動關(guān)系后還要享受企業(yè)的勞動待遇是非常不合理的，對此筆者在這里不作探討。

1.目前國家相關(guān)法規(guī)未對此作專門的明確規(guī)定

《中華人民共和國職業(yè)病防治法》和《中華人民共和國勞動法》并無解除勞動關(guān)系之后的工傷待遇方面的規(guī)定。《中華人民共和國社會保險法》第三十八條之（七）規(guī)定“終止或者解除勞動合同時，應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金；”并規(guī)定一次性醫(yī)療補(bǔ)助金按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付。國務(wù)院頒布的《工傷保險條例》對工傷保險待遇規(guī)定了幾種情況：一是職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動關(guān)系，退出工作崗位，并享受工傷保險待遇；二是職工因工致殘被鑒定為五級至六級傷殘的，《工傷保險條例》第三十六條第二款規(guī)定“經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金?！?；三是職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，《工傷保險條例》第三十七條之（二）規(guī)定“勞動、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定”。以上法律都無解除勞動關(guān)系就終結(jié)工傷保險關(guān)系的規(guī)定，但是從此條款的立法目的上說，“一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金”隱含著終結(jié)工傷保險關(guān)系之意。

2.其他省市具體實施中支持第一種觀點(diǎn)

其他省市的地方性工傷保險條例對于解除勞動關(guān)系后的工傷保險待遇方面的主流觀點(diǎn)與廣東省大體一致?！侗本┦泄ｋU條例》第三十六條規(guī)定了五至十級傷殘的職工解除勞動關(guān)系后則終止了工傷保險關(guān)系；《上海市工傷保險實施辦法》的第四十二條規(guī)定，工傷人員工傷復(fù)發(fā)，經(jīng)鑒定委員會確認(rèn)需要治療的，享受工傷保險待遇，但是工傷人員與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系，并按照本辦法規(guī)定享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的，不再享受工傷保險待遇；《重慶市工傷保險實施辦法》第三十六條第一款規(guī)定，五至十級工傷職工本人提出與用人單位解除勞動關(guān)系或者用人單位依法解除勞動關(guān)系的，或七級至十級工傷職工勞動合同期滿用人單位難以安排工作而終止勞動關(guān)系的，自與用人單位按規(guī)定程序終止勞動關(guān)系之日起，與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工傷保險關(guān)系同時終止，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

3.筆者支持第3種觀點(diǎn)

（1）一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金是不夠科學(xué)的?！耙淮涡怨t(yī)療補(bǔ)助金”本身是“欠缺公平性、保障性和協(xié)調(diào)性”的。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，對于工傷醫(yī)治好、后期不會復(fù)發(fā)、不發(fā)生其他與工傷相關(guān)的費(fèi)用者，不管多少都應(yīng)該可以接受。但是，對于那些后期可能復(fù)發(fā)或可能要更換裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具等的工傷者，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金可能會存在很大的缺口。

（2）將勞動關(guān)系與工傷待遇捆綁在一起不符合立法目的。根據(jù)國務(wù)院頒布的《工傷保險條例》第一條規(guī)定：“為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險，制定本條例?！憋@然，將事故發(fā)生后的工傷保險待遇與勞動關(guān)系捆綁在一起不能很好地實現(xiàn)工傷保險的目的：從工傷職工而言，發(fā)生工傷事故后尤其是達(dá)到傷殘等級者一般較難繼續(xù)從事以前的工作，而每個單位的工作都有一定的專業(yè)特點(diǎn)，一方面企業(yè)較難再次安排傷殘的工傷職工，另一方面工傷職工的某些特長卻可能在其他單位會有合適的崗位。這種把勞動關(guān)系和工傷保險待遇捆綁在一起的做法，使得工傷職工若想繼續(xù)享受工傷保險待遇就得保留在原單位，剝奪了其選擇適合自身單位的余地，只能從殘疾人變成了“廢人”，實在不可取。從企業(yè)來說，為職工購買其他的保險一樣能夠在發(fā)生事故后減輕企業(yè)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，工傷保險雖然表面上減輕了企業(yè)經(jīng)濟(jì)賠償壓力，但是為了維護(hù)工傷職工的利益而不得不保持勞動關(guān)系，增加了企業(yè)的管理成本，有時讓一些企業(yè)得不償失。

（3）第三種觀點(diǎn)是科學(xué)的。對工傷者而言，解除勞動關(guān)系后其能拿到企業(yè)支付的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金以及其他有關(guān)企業(yè)方面的補(bǔ)償，可以再自由選擇新的職業(yè)，而如果出現(xiàn)工傷的復(fù)發(fā)以及其他特別情況時還有工傷保險待遇的保障，其權(quán)益得到了有效的保證。對于用人單位而言，對工傷職工工資承擔(dān)了有關(guān)補(bǔ)償金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金后就可以輕裝上陣了，真正通過工傷保險制度分散了風(fēng)險。對于社會而言，工傷者也能夠在其一定能力范圍內(nèi)再為社會創(chuàng)造財富。總之，工傷保險制度是“通過社會保障使受害人獲得生存和發(fā)展的權(quán)利”。將工傷保險待遇從工傷待遇中分離出來，才能真正有效地保護(hù)工傷職工的權(quán)益，分散用人單位的風(fēng)險，推進(jìn)和諧社會的發(fā)展。

三、幾點(diǎn)建議

1.在工傷職工方面

對于想解除勞動關(guān)系的工傷職工而言，一定要慎重處理，在解除勞動合同前一定要充分評估解除勞動關(guān)系后自己的工傷是否會有復(fù)發(fā)的可能，是否還需要更換裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具等，以及若發(fā)生這些情況時一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金是否足夠予以支付。

2.在用人單位方面

首先，從維護(hù)工傷職工利益的角度出發(fā)，在工傷職工辭職或其他解除勞動關(guān)系情形時，要充分評估其工傷情況，必要時為工傷職工提出建議，以免因解除勞動關(guān)系后工傷職工因工傷復(fù)發(fā)或更換裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具等出現(xiàn)無法承擔(dān)的情況。其次，從企業(yè)角度出發(fā)，在工傷職工離職時，企業(yè)應(yīng)該完善有關(guān)辭職手續(xù)并歸檔保存好相關(guān)資料，確保日后若發(fā)生糾紛時有較完備的有利于企業(yè)的證據(jù)。

3.在立法方面

建議立法將工傷保險待遇從工傷待遇中分離出來，對于依法解除勞動關(guān)系的，用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和其他法律規(guī)定的補(bǔ)償費(fèi)用后解除勞動關(guān)系；工傷保險基金不用向解除勞動關(guān)系的工傷職工支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，工傷保險關(guān)系不終止，在其解除勞動關(guān)系后因工傷復(fù)發(fā)或更換裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具等發(fā)生費(fèi)用時，由工傷保險基金承擔(dān)。

（作者單位：中交四航局第二工程有限公司）

10.3963/j.issn.1006-8864.2014.3.019