馮其華

中藥學(xué)圖書的出版對(duì)于傳播科學(xué)的中藥知識(shí)、推動(dòng)中藥學(xué)學(xué)術(shù)發(fā)展具有重要的意義，做好中藥學(xué)圖書編輯加工的工作是醫(yī)藥學(xué)編輯工作者的職責(zé)。由于中藥學(xué)圖書具有與眾不同的專業(yè)特點(diǎn)，相應(yīng)的，中藥學(xué)圖書也有特殊的編輯加工要求，具體來(lái)說(shuō)，主要應(yīng)關(guān)注以下幾個(gè)方面：

一、中藥名稱和方劑名稱

由于中藥歷史悠久、品種繁多、地區(qū)差異以及歷代文獻(xiàn)記載不同的原因，造成中藥名稱繁雜眾多，有同名異物、名稱相似等。例如：黃連與胡黃連、懷牛膝與川牛膝、天葵子與冬葵子等雖然只有一字之差，卻是完全不同的兩種中藥，功效與主治亦不同；姜半夏與竹瀝半夏、制南星與膽南星、干姜與炮姜，它們是由同一品種、不同的炮制方法制成，其臨床用途就發(fā)生了改變。作為一名中醫(yī)藥類圖書編輯，擔(dān)負(fù)著通過(guò)中藥學(xué)圖書向廣大讀者傳播科學(xué)的中藥學(xué)知識(shí)的重任，在書籍中應(yīng)使用中藥的規(guī)范化名稱，通過(guò)結(jié)合上下文，由提及的功效與適應(yīng)證來(lái)確定正確的中藥名稱。

運(yùn)用藥物的組合，會(huì)使中藥的功效出現(xiàn)不同的變化。方劑的變化形式有藥味加減的變化、藥量加減的變化和劑型更換的變化。桂枝湯中桂枝與芍藥以一比一的形式存在，這就使桂枝湯具有辛溫解表的功效。小建中湯中桂枝與芍藥以一比二的形式存在，這就使小建中湯具有溫中祛寒的功效。四逆散和四逆湯雖然只有一字之差，但是它們的組成和功效完全不同。編輯有關(guān)這方面的書稿時(shí)，可以通過(guò)組成中的藥物名稱、藥物的使用量、該方劑的主治與功效、使用方法來(lái)確定方劑的正確名稱。

二、計(jì)量單位

在方劑學(xué)中，涉及計(jì)量單位的用法很多，而且用法混亂，換算時(shí)難度較大。根據(jù)國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，中藥計(jì)量單位一律采用以克為單位來(lái)表示，即1公斤=1000克。過(guò)去的一錢大約等于現(xiàn)在的3.125克，目前都用一錢等于3.125克的標(biāo)準(zhǔn)換算過(guò)去中藥方劑的劑量。 比如一方寸匕盛金石藥末約為2克，草木藥末約為1克。不同的歷史年代同一單位也代表不同的重量。如魏晉時(shí)期的一兩相當(dāng)于現(xiàn)在的0.45兩，而明清時(shí)期的一兩相當(dāng)于現(xiàn)在的1.12兩。在編輯加工中藥類圖書時(shí)，需要具備一定的歷史學(xué)知識(shí)，并在此基礎(chǔ)上統(tǒng)一中藥的計(jì)量單位。

三、中藥的來(lái)源與藥用部位

拉丁語(yǔ)是學(xué)習(xí)中藥來(lái)源的重要工具，它能更好地區(qū)分不同屬種的藥材來(lái)源。植物拉丁名的書寫是有特定原則的：

屬名（首字母大寫）+種加詞（小寫）=種的學(xué)名（用斜體），命名人（用正體）物種的亞屬、組、亞組、系、命名人姓氏用正體，屬及種加詞用斜體。即使物種的屬采取縮寫的形式，亦必須用斜體。屬及命名人姓氏的首字母要大寫，即使縮寫后的屬和命名人姓氏的字母亦必須用大寫字母。例如：麻黃為麻黃科草麻黃（Ephedra sinica）、木賊麻黃（Ephedra equisetina）與中麻黃（Ephedra intermedia）的草質(zhì)莖。編輯需要掌握一定的拉丁語(yǔ)語(yǔ)法和構(gòu)詞知識(shí)，此外還應(yīng)結(jié)合英語(yǔ)構(gòu)詞角度來(lái)分析植物的命名正確與否。

中藥材常常混有非藥用部位或各個(gè)部位作用不同，若一并入藥，則難以達(dá)到治療目的，甚至造成醫(yī)療事故。例如：細(xì)辛為馬兜鈴科植物遼細(xì)辛、細(xì)辛及漢城細(xì)辛的干燥全草，其實(shí)應(yīng)改為細(xì)辛為馬兜鈴科植物遼細(xì)辛、細(xì)辛及漢城細(xì)辛的干燥根及根莖。編輯應(yīng)注意中藥的藥用部位，明確各藥用部位的作用，避免犯科學(xué)性錯(cuò)誤。

四、中藥的劑量和用藥禁忌

一般中藥常用內(nèi)服劑量約5-10克，部分常用較大劑量為15-30克，新鮮藥物常用量為30-60克。中藥也有用量不同，作用也不同的。在書稿中編輯人員必須掌握中藥的臨床常用治療劑量和中藥的特性才能發(fā)現(xiàn)其中的劑量問(wèn)題。

用藥禁忌包括配伍禁忌和妊娠禁忌。在中藥學(xué)的圖書中，需特別關(guān)注十八反、十九畏。妊娠禁忌藥分為妊娠禁用藥、妊娠忌用藥和妊娠慎用藥三種。由于中成藥的品種繁多，書稿中經(jīng)常出現(xiàn)對(duì)妊娠禁忌藥的介紹不明確或忽視介紹，在此就簡(jiǎn)單列舉一些臨床常用的妊娠禁忌藥。

孕婦慎用：肝康寧片、無(wú)比山藥丸、芪膠升白膠囊、烏靈膠囊。孕婦忌用：銀黃清肺膠囊、蘇黃止咳膠囊、紅花清肝十三味丸。孕婦禁用：復(fù)方益肝丸、荷丹片、木瓜丸。

對(duì)于上述這些藥物，我們?cè)诰庉嫊宓倪^(guò)程中應(yīng)熟記于心，避免犯誤，否則危害甚大。

中藥學(xué)書稿的專業(yè)性和復(fù)雜性，決定了在編輯此類書稿時(shí)應(yīng)特別重視以上幾個(gè)方面，還應(yīng)對(duì)中藥的化學(xué)成分、炮制方法、藥品的管理等方面有所了解。