龍建蓉

湖北省利川市中醫(yī)院醫(yī)?？?，湖北利川 445400

探索在社區(qū)糖尿病患者中進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的意義

龍建蓉

湖北省利川市中醫(yī)院醫(yī)保科，湖北利川 445400

目的 探索在社區(qū)糖尿病患者中進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的意義。方法選取該院2012年6月—2014年6月間接收的132例社區(qū)糖尿病患者作為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各66例，觀察組患者接受中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果觀察組患者在經(jīng)過護(hù)理后，其空腹血糖值，餐后2 h血糖值以及糖化血紅蛋白的改善情況均優(yōu)于對(duì)照組，比較有差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論針對(duì)社區(qū)糖尿病患者給予中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，能夠有效的改善臨床癥狀，提高患者生活質(zhì)量，值得臨床應(yīng)用。

社區(qū)；糖尿病患者；中醫(yī)護(hù)理干預(yù)

隨著人們生活質(zhì)量的提高和飲食結(jié)構(gòu)的改變，糖尿病患者的比例呈現(xiàn)出不斷上升的趨勢(shì)[1]。糖尿病為慢性終身性疾病，如果患者對(duì)血糖未加以有效的控制，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)神經(jīng)、腎臟、心腦血管以及眼部的并發(fā)癥，嚴(yán)重危害患者的生命安全和生活質(zhì)量。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對(duì)糖尿病患者的護(hù)理已經(jīng)從醫(yī)院延伸到院外，該研究針對(duì)該院2012年6月—2014年6月接收的社區(qū)糖尿病患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，取得了較好的護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院接收的132例社區(qū)糖尿病患者作為本研究觀察對(duì)象，將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各66例。所有患者均符合2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中男性75例，女性患者57例，患者年齡47～83歲，平均年齡（66.2±4.6）歲，患者病程7個(gè)月～30年，平均（6.3±1.2）年。

1.2 護(hù)理方法

均給予兩組患者常規(guī)基礎(chǔ)治療，包括胰島素的使用和降糖藥物的服用。在此基礎(chǔ)上，對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理方式，觀察組患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，具體的實(shí)施方式如下：①建立完善的患者檔案資料，對(duì)患者的基礎(chǔ)資料進(jìn)行詳細(xì)記錄，包括患者的性別，年齡，病程，血糖控制情況等，護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行定期的健康宣傳教育，采用文字、圖片、幻燈片等多種方式向患者講解有關(guān)于糖尿病的知識(shí)，讓患者了解糖尿病的危害并能夠積極主動(dòng)控制血糖。②結(jié)合患者個(gè)人情況進(jìn)行情志護(hù)理，如患者的文化，職業(yè)，家庭環(huán)境，經(jīng)濟(jì)的差異采用不同的情志陶冶法、以情疏導(dǎo)法，促進(jìn)患者的神經(jīng)舒暢，使臟腑的氣血功能加強(qiáng)，避免給患者一些精神上的刺激，指導(dǎo)患者修養(yǎng)性情，避免情志失調(diào)，郁火傷因而使病情加重[2]。③中醫(yī)飲食干預(yù)，采用辯證論治的指導(dǎo)方式，對(duì)患者采用中醫(yī)食療方式，結(jié)合季節(jié)變換并查閱相關(guān)治療文獻(xiàn)選擇食材。如，夏季患者可以適量多食用一些涼拌苦瓜，該方法不適合大便溏稀患者，冬季時(shí)患者可以適量多食用芪米粥，做法為：30 g玉米須+30 g黃芪煎湯后代替水同小米熬粥，粥將熟時(shí)放入10 g枸杞，再煮2 min后，晾溫服用。④運(yùn)動(dòng)干預(yù)，可以根據(jù)患者的個(gè)體情況，幫助患者制定切實(shí)可行的運(yùn)動(dòng)方案，如，能夠協(xié)調(diào)身心的太極拳，舒筋通絡(luò)的八段錦保健氣功或者一些有氧散步等，運(yùn)動(dòng)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)和持之以恒的原則。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者的空腹血糖值、餐后2 h血糖值以及糖化血紅蛋白值。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 16.0對(duì)該研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，一般資料用標(biāo)準(zhǔn)差表示，比較用t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

經(jīng)過護(hù)理后，觀察組患者的空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖以及糖化血紅蛋白的改善情況均明顯優(yōu)于對(duì)照組，比較有差異性，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳細(xì)結(jié)果見表1。

表1 兩組患者的血糖控制對(duì)比（mmol/L）

3 討論

糖尿病屬于慢性終身性疾病，臨床上尚無根治的方法。糖尿病的發(fā)病機(jī)制和遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)，容易導(dǎo)致患者發(fā)生微血管疾病和腦血栓疾病等。中醫(yī)上認(rèn)為，糖尿病的發(fā)生是由于患者身體陰虛，加上飲食不節(jié)制，情志失調(diào)，勞欲過度引起肺燥、胃熱及腎虛所致。該研究針對(duì)該院接收的社區(qū)糖尿病患者采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，主要的干預(yù)方式有：認(rèn)知干預(yù)、情志干預(yù)、飲食干預(yù)和運(yùn)動(dòng)干預(yù)等方面，以上干預(yù)方式簡(jiǎn)單，方便，操作性強(qiáng)，方便患者接受和堅(jiān)持。本研究結(jié)果顯示，采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的觀察組，其空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血紅蛋白的改善情況均明顯優(yōu)于采用常規(guī)護(hù)理方式的對(duì)照組，比較有差異，P＜0.05。

由此可見，針對(duì)社區(qū)糖尿病患者采用中醫(yī)護(hù)理方式，能夠有效的改善患者的臨床癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床應(yīng)用和推廣。

[1]李瑛.探討在社區(qū)糖尿病患者中應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的價(jià)值[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2014,12（5）：93-94.

[2]易秋暉.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在社區(qū)糖尿病高危人群血糖控制中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2013,19（21）：15-17.

R587.1

A

1672-4062（2014）10（a）－0074-01

2014-07-02）

龍建蓉（1961.3-），女，?？?，副主任護(hù)師，研究方向：內(nèi)科護(hù)理。通訊地址：湖北省利川市中醫(yī)院醫(yī)?？?。