肖迎春 劉慧霞 楊麗華

鄭州市第九人民醫(yī)院，河南鄭州 450053

護理風險管理合作思路在糖尿病護理團隊中的應用

肖迎春 劉慧霞 楊麗華

鄭州市第九人民醫(yī)院，河南鄭州 450053

目的研究護理風險管理合作思路在糖尿病護理團隊中的應用，并總結(jié)護理經(jīng)驗。方法該研究以該院2013年1月—2014年1月的糖尿病患者和糖尿病護理團隊為研究對象，平均分為兩組，一組為對照組，采用常規(guī)護理模式，另一組為觀察組，采用風險管理合作思路模式。采用回顧性分析的方法，分析不同護理6個月后在糖尿病護理團隊中的有效率。結(jié)果觀察組護理有效率為96.73%,明顯高于對照組（P＜0.05），差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)論在糖尿病患者的護理工作中形成團隊的風險管理合作護理，能夠增強醫(yī)護人員的護理風險意識，提高自我防范和保護的能力，從而提高護理的質(zhì)量和效率。對于改善醫(yī)患關(guān)系，提高患者和家屬的滿意度具有重要的作用，值得臨床推廣應用。

風險管理；外科護理；護理管理

護理團隊是借鑒企業(yè)團隊工作模式在護理服務中興起的一種工作模式，護理工作以分組方式進行，主要根據(jù)醫(yī)護人員的工作性質(zhì)和能力，使得各個小組參與疾病的預后和護理工作，包括對疾病護理風險的意識、評價和處理[1]。糖尿病患者因為自身生理和心理的特殊性，在進行護理時，常常要面對很多風險。在對糖尿病患者進行護理時，如何安全有效的進行護理，降低風險的發(fā)生，具有重要的意義[2]。為研究護理風險管理合作思路在糖尿病護理團隊中的應用，并總結(jié)護理經(jīng)驗，該研究以該院2013年1月—2014年1月的糖尿病患者和糖尿病護理團隊為研究對象進行分析?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究選取來該院就診的糖尿病患者共480人，隨機抽取100例，其中男性患者40例，女性患者60例。年齡分布范圍為28～85歲，平均年齡為（56.5±1..8）歲。病程1～8年，平均病程（4.5±1.16）年。糖尿病護理團隊由糖尿病足病防治小組、健康教育小組、靜脈治療小組和心理護理小組組成。共計醫(yī)護人員40人。

1.2 方法

1.2.1 護理風險管理合作思路①護理知識風險管理知識培訓：針對糖尿病護理團隊中的醫(yī)護人員，進行糖尿病醫(yī)護知識風險培訓，建立相關(guān)的風險管理規(guī)章制度，尤其是有關(guān)糖尿病的醫(yī)學知識，包括胰島素注射、血糖監(jiān)測等的技能培訓和護理風險評估考核。②健康教育風險管理：嚴格要求護理掌握糖尿病患者服用的藥物的類型和服用方法，執(zhí)行遵醫(yī)囑的規(guī)定，指導病人服藥。提高風險意識，及時督促患者按時吃藥。防止相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。③靜脈治療風險管理：由于糖尿病患者需要長期注射胰島素，而胰島素需要專用的注射器注射且只有短效胰島素能夠靜脈注射，因此，糖尿病護理團隊中的靜脈治療小組應該提高風險意識，注意胰島素的儲存溫度，一般是2～8°C冰箱保存，安排專人定期檢查，胰島素在使用時應該充分搖勻。注射前要充分了解患者的病情和進食情況，采取正確的注射部位進行注射。④血糖監(jiān)測風險管理：醫(yī)護人員應該對血糖儀進行檢查或者維修，試紙要避光密封保存，現(xiàn)取現(xiàn)用。在檢測血糖時，要嚴格按照說明書進行操作，注意消毒和滅菌，防止交叉感染。嚴格檢測患者的血糖變化。

1.2.2 療效評價標準

1.3 統(tǒng)計方法

該研究中，所有的檢測統(tǒng)計學數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0軟件進行處理，結(jié)果采用均數(shù)±標準差(±s)進行表示，數(shù)據(jù)均經(jīng)由SPSS18.0軟件進行t檢驗。

2 結(jié)果

經(jīng)過不同的護理6個月之后，統(tǒng)計不同護理方式下的護理有效率，結(jié)果如表1所示。觀察組護理有效率為96.73%,明顯高于對照組（P＜0.05），以上差異有統(tǒng)計學意義。見表1。

表1 比較常規(guī)護理和風險管理護理模式下產(chǎn)生的護理有效率和患者滿意度[n（%）]

3 討論

隨著社會的進步和醫(yī)學水平的提高，人們對于護理安全的要求不斷提高，成為患者判斷和選擇醫(yī)院的標準之一。護理安全是病人最基本的要求，直接關(guān)系到患者的生命和健康[3]。護理風險意識在整個護理工作中起著重要的作用，能夠根據(jù)護理團隊中不同的醫(yī)護人員的工作性質(zhì)，對患者的各種護理情況進行預測、干預和評估，防止不良風險事故的發(fā)生[4]。該研究以該院的糖尿病患者和糖尿病護理團隊為研究對象，經(jīng)過不同的護理6個月之后，采用風險管理合作思路模式的觀察組的護理有效率為96.73%（見表1），明顯高于常規(guī)的護理模式下的護理有效率。另外長期觀察發(fā)現(xiàn)，采用風險管理合作思路模式后，護理團隊中的各個小組既能各司其責，又能相互配合，使得患者口服藥物出現(xiàn)的差錯減少，胰島素注射差錯減少。低血糖等并發(fā)癥情況明顯減少。

綜上所述，在糖尿病患者的護理工作中形成團隊的風險管理合作護理，能夠增強醫(yī)護人員的護理風險意識，提高自我防范和保護的能力，從而提高護理的質(zhì)量和效率。對于改善醫(yī)患關(guān)系，提高患者和家屬的滿意度具有重要的作用，值得臨床推廣應用。

[1]懷特,辛寧,趙志剛.衛(wèi)生保健差距與糖尿病護理—對基層醫(yī)護人員的實用性建議[J].糖尿病天地(臨床)，2009(12)：568-573.

[2]許素芃,劉曉為,林辛霞,等.風險管理在護理質(zhì)量管理中的應用[J].臨床醫(yī)藥實踐雜志，2007(S3).

[3]邱春蕓.糖尿病患者的社區(qū)護理[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè))，2010 (10).

[4]易秀英,張?zhí)K,王慶林,等.護理團隊工作模式在護理工作中的應用[J].解放軍護理雜志，2010(2)：149-150.

R47

A

1672-4062（2014）12（a）－0142-01

2014-09-10）

肖迎春(1977.2-),女,四川綿陽人,?？?護理,研究方向:臨床護理。