許彪

市中區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)三科，山東棗莊 277101

阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病的療效觀察

許彪

市中區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)三科，山東棗莊 277101

目的探討阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床效果。方法選取在該院接受2型糖尿病治療的患者42例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組21例患者。觀察組患者給予阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍治療，對(duì)照組患者給予二甲雙胍治療，觀察兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果觀察組患者治療12周之后的FPG、2 hPG以及HbAlc情況和血糖控制的有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在對(duì)2型糖尿病患者實(shí)施治療的過(guò)程中，阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍的運(yùn)用可以提高血糖控制的有效性，改善患者的各項(xiàng)臨床指標(biāo)，具有顯著的效果，值得臨床推廣。

阿卡波糖；二甲雙胍；2型糖尿?。谎强刂?/p>

2型糖尿病就是主要以糖代謝異常為基礎(chǔ)，同時(shí)常伴有高脂血、高血壓等并發(fā)癥[1]。在對(duì)2型糖尿病患者實(shí)施治療的過(guò)程中，治療的關(guān)鍵為降低患者胰島素抵抗力和增加患者胰島素的敏感性，但是常規(guī)的治療藥物并無(wú)法達(dá)到這樣的目的，應(yīng)該對(duì)更加有效的藥物進(jìn)行探討和分析[2]。該文選取2011年11月—2013年11月在該院接受2型糖尿病治療的患者42例為研究對(duì)象，對(duì)阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床效果進(jìn)行了探討和分析，并取得了很好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在該院接受2型糖尿病治療的患者42例為研究對(duì)象，其中男性24例，女性18例，年齡在35～70歲之間，平均年齡為49.6歲，病程在3個(gè)月～8年之間，平均病程為3.45年，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組21例患者。

1.2 方法

兩組患者均嚴(yán)格的控制飲食，加強(qiáng)鍛煉，在此基礎(chǔ)上給予兩組患者不同的藥物治療，具體的內(nèi)容和方法如下。

1.2.1 對(duì)照組患者給予二甲雙胍治療，劑量為0.5 g/次，口服3次/d。

1.2.2 觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用阿卡波糖治療，每次將50 mg的藥物嚼碎吞服，3次/d，如果控制血糖效果不明顯可以增加劑量為100 mg/次，兩組患者均連續(xù)用藥治療12周。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者治療12周之后的FPG、2 hPG以及HbAlc情況和血糖控制的有效率等情況進(jìn)行詳細(xì)的記錄，以供分析。

對(duì)患者血糖控制有效性的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)為：治療后患者空腹血糖≤6.1 mmol/L，餐后2 h后血糖含量≤7.8 mmol/L為顯效；治療后患者空腹血糖≤7.0 mmol/L，餐后2 h血糖≤11.1 mmol/L為有效；患者治療后臨床癥狀無(wú)明顯變化，血糖無(wú)法達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)為無(wú)效，有效率=顯效+有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

對(duì)該次試驗(yàn)研究中數(shù)據(jù)的錄入以及統(tǒng)計(jì)分析均通過(guò)SPSS 16.0軟件實(shí)現(xiàn)。組間構(gòu)成比較用χ2檢驗(yàn)。計(jì)量資料以均數(shù)標(biāo)±準(zhǔn)差（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

觀察組與對(duì)照組各21例患者，觀察組患者治療12周之后的FPG、2 hPG以及HbAlc情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療12周后各項(xiàng)臨床指標(biāo)對(duì)比分析[mmol/L，（±s）]

表1 兩組患者治療12周后各項(xiàng)臨床指標(biāo)對(duì)比分析[mmol/L，（±s）]

注：*與對(duì)照組比較，P＜0.05。

組別例數(shù)FPG2hPGHbAlc觀察組對(duì)照組21 21 7.65±1.45 8.15±1.55 7.29±1.24 8.30±2.14 7.42±1.35 8.23±1.61

共21例患者，其中血糖控制顯效的有11例，有效的有9例，無(wú)效的有1例，有效率為95.2%；對(duì)照組共21例患者，其中血糖控制顯效的有9例，有效的有8例，無(wú)效的有4例，有效率為81.0%，觀察組患者血糖控制有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

2型糖尿病是一種代謝疾病，同時(shí)也是一種由于胰島素相對(duì)不足所引起的慢性終身性疾病，隨著我國(guó)居民生活水平的提高，人口老齡化速度的加快以及生活方式的改變，這一疾病的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)[3]。

阿卡波糖是一種生物合成糖，可以延緩碳水化合物的吸收，抑制患者餐后血糖的升高，同時(shí)也可以降低患者空腹時(shí)的血糖，減輕胰島素的抵抗，改善胰島素的敏感性；二甲雙胍可以增加胰島素與受體的結(jié)合，減輕和預(yù)防胰島素的抵抗，兩種藥物結(jié)合治療具有非常顯著的效果。在實(shí)施治療之后，觀察組和對(duì)照組患者FPG、2 hPG和HbAlc與有關(guān)報(bào)道相符，兩組患者的差異性產(chǎn)生原因可能為兩種藥物的協(xié)同作用，單一藥物無(wú)法達(dá)到有效的治療目的，可見(jiàn)阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍對(duì)2型糖尿病的治療具有積極的作用和意義。

在該次試驗(yàn)研究中，觀察組患者治療12周之后的FPG、2 hPG以及HbAlc情況和血糖控制的有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，在對(duì)2型糖尿病患者實(shí)施治療的過(guò)程中，阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍的運(yùn)用可以提高血糖控制的有效性，改善患者的各項(xiàng)臨床指標(biāo)，具有顯著的效果，值得臨床推廣。

[1]丁祥云.阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病的療效和安全性分析[J].中國(guó)藥業(yè)，2012，21（15）：197-198.

[2]郭向紅，郭曉珍.二甲雙胍聯(lián)合阿卡波糖治療2型糖尿病伴高脂血癥的療效觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2011，8（11）：254-255.

[3]李荔.阿卡波糖配合二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床療效[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2013，11（12）：1312-1313.

R587.1

A

1672-4062（2014）12（a）－0032-01

2014-08-29）

許彪(1982-),男,山東棗莊人,本科,主治醫(yī)師,主要從事臨床醫(yī)療工作。