龔雙秋

功能性消化不良（functional dyspepsia）是指具有上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等上腹不適癥狀[1]。在極大程度上降低了患者的生活質(zhì)量，江西省樟樹市洋湖鄉(xiāng)衛(wèi)生院對(duì)2010年12月～2012年12月期間收治的160例功能性消化不良患者分別予以復(fù)方消化酶單用治療以及復(fù)方消化酶聯(lián)合多潘立酮治療，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2010年12月～2012年12月期間在本院消化內(nèi)科接受功能性消化不良治療的160例患者作為本次研究課題的調(diào)查對(duì)象。所有患者均了解治療給藥方案并已簽署知情同意書，自愿服從治療安排。采用抽簽的方式將160例患者隨機(jī)均分為觀察組和對(duì)照組（n=80）。對(duì)照組男38例，女42例；年齡23～43歲，平均年齡（32.6±5.2）歲；病程15d～3年。對(duì)照組男 45 例，女 35 例；年齡 25～46 歲，平均年齡（35.4±6.3）歲；病程13d～2年。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，2組患者的性別構(gòu)成和年齡結(jié)構(gòu)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 臨床表現(xiàn)及診斷 據(jù)統(tǒng)計(jì)，本組的160例患者在接受臨床診斷期間，均出現(xiàn)了不同程度的腹痛、腹脹、食欲不振、納差以及惡心和嘔吐等臨床表現(xiàn)。結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，安排患者患者進(jìn)行胃鏡、胃充盈及排空功能檢查、腹部CT、糞便脂肪檢查，確診160例患者均符合功能性消化不良的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。

1.3 方法

1.3.1 對(duì)照組 針對(duì)對(duì)照組的80例患者予以多潘立酮（西安楊森制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H10910003）進(jìn)行治療，具體的用法用量為：飯前口服，10mg/次，2～3次/d，持續(xù)用藥28d為1個(gè)療程。

1.3.2 觀察組 針對(duì)觀察組的80例患者在服用多潘立酮治療的基礎(chǔ)上加用復(fù)方消化酶膠囊（韓林制藥株式會(huì)社，國(guó)藥準(zhǔn)字H20090508）進(jìn)行治療，具體的用法用量為：口服，10mg/次，1～2次/d，持續(xù)用藥28d為1個(gè)療程。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn) （1）顯效：腹痛、腹脹、食欲不振、納差以及惡心和嘔吐等臨床癥狀徹底消除；（2）有效：腹痛、腹脹、食欲不振、納差以及惡心和嘔吐等臨床癥狀得到明顯改善和控制。（3）無效：上述臨床癥狀均未發(fā)生任何變化的治療效果為無效[3]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0進(jìn)行分析研究，計(jì)數(shù)資料比較用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果的對(duì)比 觀察組患者治療的總有效為97.5%；對(duì)照組患者治療的總有效率為86.25%，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05，見表 1）。

表1 2組患者治療效果的對(duì)比[n(%)]

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比 觀察組的80例患者在用藥治療后共有4例患者發(fā)生了不良反應(yīng)，嘔吐2例、泄瀉2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為5%；對(duì)照組的80例患者在接受用藥治療后共有13例患者出現(xiàn)了不良反應(yīng)，頭痛4例、腹瀉4例、嘔吐3例、嗜睡2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為16.25%，組間差異顯著（P<0.05）。

3 討論

功能性消化不良是人們?cè)谌粘Ｉ钪休^為常見的一種臨床癥候群疾病[4]。功能性消化不良的發(fā)病誘因較多，具有起病急、發(fā)病快、易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)[5]。不僅嚴(yán)重危害了患者的身心健康，還對(duì)患者的日常生活和工作造成了極大的影響。多潘立酮作為一種胃腸促動(dòng)力藥類[6]，能夠有效的增強(qiáng)胃腸道的蠕動(dòng)功能，能夠有效的消除胃竇部潴留[7]。復(fù)方消化酶作為一種復(fù)方制劑，可以提高膽汁分泌功能，能夠有效的增強(qiáng)胃腸道的消化能力[8]，結(jié)合本次研究活動(dòng)所得的相關(guān)數(shù)據(jù)，觀察組的80例患者在復(fù)方消化酶聯(lián)合多潘立酮治療后的顯效率及不良反應(yīng)發(fā)生率分別為97.5%、5%。對(duì)照組的80例患者在接受多潘立酮治療后，治療的總有效率及不良反應(yīng)發(fā)生率分別為86.25%、16.5%，2組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。因此，本研究發(fā)現(xiàn)，復(fù)方消化酶聯(lián)合多潘立酮應(yīng)用于功能性消化不良的臨床治療的效果十分顯著，治療的總有效率高達(dá)97.5%，有效的提高了患者的康復(fù)率，減少了不良反應(yīng)的發(fā)生，提高了患者的生活質(zhì)量，為臨床治療功能性消化不良損害提供了一種更為安全和有效的藥物治療方式，值得更大范圍的推廣和使用。

[1] 高亮.多潘立酮聯(lián)合復(fù)方消化酶治療功能性消化不良58例臨床觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011,17（12）：236-247.

[2] 夏俊梅，汪和明，黃艷春，等.復(fù)方阿嗪米特聯(lián)合多潘立酮治療功能性消化不良[J].中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2011,18（13）：212-213.

[3] 董丹.多潘立酮聯(lián)合阿米替林治療功能性消化不良的臨床療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2011,16（12）：128-129.

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[5] 劉亞輝.復(fù)方阿嗪米特腸溶片聯(lián)合多潘立酮治療功能性消化不良患者的臨床療效研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013,22（24）：371-372.

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[8] 閆晉康.阿米替林加多潘立酮治療消化不良的臨床分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2013（13）：237-238.