陳 瑛

(重慶三峽醫(yī)藥高等?？茖W校 404120)

基礎化學是以實驗為基礎的實踐性很強的公共基礎學科，是高職高專醫(yī)學、醫(yī)學檢驗專業(yè)學生的必修課程，為學生后續(xù)專業(yè)課程學習奠定一定的理論基礎[1-3]。本文主要圍繞高職高專醫(yī)學生的專業(yè)人才培養(yǎng)目標，以培養(yǎng)學生的實踐能力為核心，實施基礎化學實驗課程改革：(1)實驗教學內(nèi)容課程的重組；(2)實驗教學方法改革；(3)改革實驗考核的評價方式；(4)對效果評價的比較分析。通過教學改革，培養(yǎng)學生實事求是的嚴謹態(tài)度，學會將所學知識技能應用于實踐，提高分析與解決問題的能力。

1 實驗教學內(nèi)容課程的重組

1.1基礎化學實驗課程教學的弊端 現(xiàn)行基礎化學的實驗教學內(nèi)容大多為理論驗證性的，實驗對象單純，分析工作處于一種較為“理想”的狀態(tài)，嚴重脫離實踐，采取:講授理論→學生實驗→鞏固理論。因此，驗證性實驗只是在主觀上力求將理論與實踐相結(jié)合,其最終目的是再用實驗來凸現(xiàn)理論。由于理論均是已知的,學生在實驗中一般通常表現(xiàn)為按實驗指導“照方撿藥”，實行的是機械式操作，缺乏主動的思考[4-7]。即便實驗結(jié)果與理論不吻合,也深信不疑理論的正確,為表明實驗是成功的，以修改實驗數(shù)據(jù)來驗證理論的闡述,此做法不利于學生主觀能動性的發(fā)揮,也使學生養(yǎng)成不誠實、弄虛作假的壞習慣。同時，更對培養(yǎng)學生分析解決問題能力不利。為促進問題的解決，作者對實驗教學內(nèi)容進行改革。

1.2重組課程教學內(nèi)容 整合基礎化學的無機、有機和分析教學內(nèi)容，體現(xiàn)基礎學科為專業(yè)服務的教學理念。通過深入調(diào)查，查閱文獻，尋找醫(yī)學類高職高?；A化學課程與不同醫(yī)學專業(yè)課程銜接點的定位，修訂完善基礎化學的實驗教學大綱，密切結(jié)合專業(yè)的需要,創(chuàng)建實驗教學內(nèi)容新體系，使基礎化學真正為專業(yè)服務，讓基礎化學實驗在培養(yǎng)學生的實踐動手能力、創(chuàng)新思維能力和職業(yè)素養(yǎng)能力等方面發(fā)揮應有的作用[8-11]。同時，為了避免內(nèi)容的整合只是某些簡單的重復和疊加,作者對基礎化學理論和實驗的教學內(nèi)容進行了大膽的改革、調(diào)整和探索。將原來的《基礎化學實驗》和《基礎化學綜合技能訓練》,改編為《基礎化學實驗實訓手冊》，該手冊包括3個無機實驗、3個有機實驗和4個分析實驗?！痘A化學實驗實訓手冊》是以“化學知識在醫(yī)學專業(yè)中的應用”為主線,以化學基本操作和分析方法為主體,結(jié)合高職高專醫(yī)學專業(yè)的特點,選擇一些簡單的、感興趣的、與臨床相關(guān)的、學生較為熟悉的藥物的實例進行實驗,既強調(diào)基礎,又充分體現(xiàn)化學知識在醫(yī)學專業(yè)中應用。并且將所有實驗內(nèi)容的試劑和儀器、計量單位、名詞術(shù)語、產(chǎn)品質(zhì)量標準等都以常用臨床、藥用理論標準來規(guī)范和統(tǒng)一。

減少驗證性實驗,增加與醫(yī)學專業(yè)相關(guān)的應用性、設計性、綜合性實驗，并針對高職高專醫(yī)學專業(yè)的人才培養(yǎng)目標,把實驗課的要求定位在對基本操作及常用儀器的掌握上,如在“從茶葉中提取咖啡因”的實驗中，使基礎化學基本操作和技能能應用于高職高專醫(yī)學專業(yè)的相關(guān)理論與實踐中。在掌握分析方法的基礎上,以中國藥典和醫(yī)學常用為藍本,選擇學生較為熟悉的藥物和與醫(yī)學密切相連的實例進行測定和分析。同時，將基礎化學實驗內(nèi)容分為4個層次,由淺入深,循序漸進,從單元技能到組合技能,再到綜合性技能實驗和設計性技能實驗。

保留必須的驗證性實驗。對這種必須驗證的實驗，采用啟發(fā)式和拓展性的問題，引導啟發(fā)學生，讓其獨立思考，從而發(fā)現(xiàn)問題，驗證理論知識，使理論和實踐內(nèi)容達成統(tǒng)一，從而教會學生獨立分析問題，探索解決問題的能力。強化教師的啟發(fā)式教育。教師善于處理實驗內(nèi)容，會把枯燥的理論知識由理性認識階段處理回到感性認識階段，讓學生在實驗中把握理論知識，進而達到所學知識的再次升華作用。同時，還可在驗證性實驗的基礎上，通過增加難度或者改變數(shù)據(jù)，讓學生自主實驗并討論，使學生學會學習。如在“溶液的配制和緩沖溶液的性質(zhì)”實驗中就可注入啟發(fā)式理念或改變相關(guān)的數(shù)據(jù)，來驗證教學內(nèi)容、鞏固理論知識。

2 實驗教學方法的改革

以往實驗教學方法的“程序化”，制約著學生思維能力的發(fā)展，目前高職高專醫(yī)學類基礎化學實驗的教學都以書本為基礎，以教師講解為中心，從實驗基本原理到實驗的每個步驟均進行詳盡的講述，每一個操作都是教師預先設定好的,學生只需按部就班地去做。這種單向公式化的實驗教學方式導致學生對教師及教材產(chǎn)生極強的依賴,學生操作機械，缺乏主動思考，不利于創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)。

首先按照基礎化學實驗實訓內(nèi)容對任務進行分解，使學生了解在整個基礎化學實驗教學過程中所需達到的知識技能目標要求；其次設置情景問題，把每一個化學實驗內(nèi)容通過設置情景，引發(fā)學生對所學化學知識的興趣，并通過案例分析中涉及到的問題形式提示實驗實訓要點，引導學生積極進行實踐操作，激起學生探究問題的興趣，改變學生原先的被動接受學習方式。倡導主動參與、體驗學習,讓學生根據(jù)所學的理論知識進行討論、問題質(zhì)疑,提出自己的觀點或見解,再通過查閱資料文獻、動手設計實驗，最終自己解決問題，從而訓練學生的觀察、想象、思維、實踐操作技能，使學生的自主學習能力得到提升。例如，在“藥用硼砂含量的測定”實驗中，實驗手冊中給出了2個方法：甲基紅-溴甲酚綠混合指示劑法即直接滴定法；甲基橙-酚酞雙指示劑法即間接滴定法；首先讓學生分析為什么可用這兩個方法，以及優(yōu)缺點，還有什么方法可采用等，通過設置一系列問題，培養(yǎng)學生解決問題和實踐創(chuàng)新能力。再在實驗報告環(huán)節(jié)中,設置一些并無明確答案的題目,讓學生討論提出最佳的合理答案,從被動應答變?yōu)橹鲃幼鞔?然后由教師采用綜合分析和解答,以激勵學生養(yǎng)成獨立思考、科學思維的能力和探索精神。

3 改革實驗考核評價的方式

以往實驗的教學成績往往是對實驗報告進行考核，教師在報告批改時，很容易發(fā)現(xiàn)相似的，或加以修改的報告，成績的考核無多大實際意義。作者將實驗成績?nèi)谌雽嶒灨母?，全方位設計考核內(nèi)容：實驗動手能力、實驗設計能力、實驗效果、實驗報告、思維創(chuàng)新與特色等方面。采用筆試、口試和實驗實訓整個過程綜合評定實驗成績。理論內(nèi)容考試時，對相應的實驗內(nèi)容進行考核，如過程的描述、思維的拓展、儀器設備操作注意事項等，這可以提高學生對實驗實訓的重視程度，避免一人做大家抄的現(xiàn)象。

改變考核計分方式，總評成績按：平時實驗成績40%、操作考核成績30%和理論考核成績30%三部分計算。平時成績包括實驗預習、實驗記錄、實驗操作、實驗結(jié)果、實驗報告、實驗態(tài)度、思維能力等幾個方面，教師加強過程指導、記錄，充分了解學生對知識和技能的掌握程度，優(yōu)化考核項目，定量考核，建立實驗成績綜合評估的指標體系，全面衡量學生綜合技能素質(zhì)。實驗操作成績作者采用多樣化考核，按照基礎化學實驗實訓的具體內(nèi)容，比如稱量、移液、定容、滴定、回流、蒸餾、萃取、過濾、抽濾等，這些都需要在現(xiàn)場進行，所有題目均預先公布，學生可以全面準備，考核時采用現(xiàn)場抽簽的方式進行，每個操作都要劃出相應的時間，還可加入學生參與，增強監(jiān)督，學生需在規(guī)定的時間內(nèi)完成，若超出時間，則酌情扣分，學生可選取個人操作，也可以選擇分組進行，教師全面觀察考核，個人基本操作考核可以促進學生自主學習、獨立思考，分組進行可以培養(yǎng)學生合作精神和團隊協(xié)作能力。對于理論考試成績，應進行綜合化考核，考試內(nèi)容包括基礎化學實驗的基本原理、基礎知識、實驗步驟、實驗現(xiàn)象、數(shù)據(jù)處理、實驗結(jié)果、分析討論及化學實驗室的注意事項等各方面，理論考核主要針對學生的應用知識與思維能力，要體現(xiàn)綜合運用原理、知識、方法、技術(shù)解決實際問題的能力，應體現(xiàn)科學嚴謹?shù)木窈蛣?chuàng)新拓展能力。

4 效果評價的比較分析

4.1成效評估 以本校2012級醫(yī)學檢驗專業(yè)學生為對象，選3、4班作為試驗班，傳統(tǒng)實驗班為對照班。涉及10個方面的能力采用問卷調(diào)查了解教學改革成效；然后將試驗班和對照班的考核進行成績對照分析。調(diào)查試驗班級共發(fā)放問卷108份，收回108份，回收率100%，調(diào)查結(jié)果見表1。

表1 試驗班級學生問卷調(diào)查結(jié)果(n=108)

同時，將試驗班和對照班(隨機抽取的

表2 試驗班級與對照班級成績的對比結(jié)果

同專業(yè)、同年級的1班和2班)考核成績采用統(tǒng)計學處理，對比結(jié)果見表2。

通過以上比較結(jié)果可以看出，對高職高專醫(yī)學專業(yè)學生基礎化學實驗課程實施教學改革的班級成效明顯，表現(xiàn)為：(1)學生的學習興趣、獨立思考問題與分析解決問題的能力提升；(2)培養(yǎng)了學生的創(chuàng)新思維和科學嚴謹?shù)膽B(tài)度，增強師生交流溝通；(3)更有利于學生全面掌握基礎化學知識和實驗操作技能；(4)成績分析結(jié)果顯示，試驗班級平均成績高于對照班級，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

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