云長海，張曉杰，白 麗，鄭大明，趙阿勐

(齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院,黑龍江 齊齊哈爾 161006)

1990年世界衛(wèi)生組織WHO對健康進行了系統(tǒng)闡述：在軀體健康、心理健康、社會適應(yīng)良好和道德健康四個方面皆健全[1]。從單純的軀體健康，逐步擴展到心理健康、社會健康及道德健康，即理想的健康狀況不僅僅是免于疾病的困擾，還要充滿活力，與他人維持良好的社會關(guān)系，使之處于健全、美好的狀態(tài)。

一、以社會適應(yīng)為導(dǎo)向的身心素質(zhì)養(yǎng)成的意義

身體健康是人體的組織結(jié)構(gòu)完整和生理功能正常。心理健康首先是心理與環(huán)境的同一性，即心理反映客觀現(xiàn)實無論在形式或內(nèi)容上均應(yīng)同客觀環(huán)境保持一致；其次是心理與行為的整體性，即一個人的認識，體驗、情感、意識等心理活動和行為是一個完整和協(xié)調(diào)一致的統(tǒng)一體；最后是人格的穩(wěn)定性，指一個人在長期的生活經(jīng)歷過程中形成的獨特的個性心理特征具有相對的穩(wěn)定性[1]。大學(xué)生身體健康和心理健康是人才培養(yǎng)的基礎(chǔ)，而社會適應(yīng)是個人和群體調(diào)整自己的行為使其適應(yīng)所處社會環(huán)境的過程[2]。大學(xué)生身心健康主要體現(xiàn)在個體的社會適應(yīng)能力上，良好的社會適應(yīng)需具備和諧的人際關(guān)系、能恰當?shù)爻袚约旱纳鐣巧?、社會職?zé)和一定的社會承受能力。對于醫(yī)學(xué)院校學(xué)生來說不僅要自己身心健康來救治病患，還要心存仁心，擁有健康的心理知識，掌握一定的心理技巧，做到對患者的生理疾病和心理害怕、焦慮情緒都有相當?shù)目刂颇芰ΑＲ虼?，建立以社會適應(yīng)為導(dǎo)向的身體和心理素質(zhì)雙健康的本科生培養(yǎng)模式具有十分重要的社會意義。

二、身心素質(zhì)養(yǎng)成的培養(yǎng)目標

依據(jù)國家規(guī)定的體育鍛煉合格標準，培養(yǎng)學(xué)生鍛煉身體的基本技能，養(yǎng)成良好的終身體育鍛煉習(xí)慣，為適應(yīng)學(xué)習(xí)與工作奠定良好的身體基礎(chǔ)；使學(xué)生掌握心理保健知識和心理調(diào)適方法，提高心理承受能力，培養(yǎng)良好的心理品質(zhì)和健全人格，更加珍愛生命、心理健康和良好社會適應(yīng)能力的醫(yī)生。同時具備對他人進行健康教育的能力。

*通訊作者

三、身心素質(zhì)養(yǎng)成的培養(yǎng)途徑

我院堅持貫徹“醫(yī)體結(jié)合”的理念，全面落實“以人為本、健康第一”“終身體育”的指導(dǎo)思想，構(gòu)建以民族傳統(tǒng)體育為特色的體育項目課程。依托學(xué)校精神衛(wèi)生國家一類特色的專業(yè)優(yōu)勢，建立個體心理咨詢治療室、團體心理訓(xùn)練室、音樂治療室、心理測量室、生物反饋治療室等，為學(xué)生開展各種形式的心理健康咨詢工作。同時，為方便學(xué)生咨詢，在公寓設(shè)立了專門心理咨詢室；創(chuàng)建了大學(xué)生心理健康教育網(wǎng)站，開展學(xué)習(xí)交流心理健康知識、心理測量、網(wǎng)上預(yù)約咨詢等活動。

(一)系統(tǒng)優(yōu)化身心養(yǎng)成教育課程模塊。

開設(shè)軍事、體育教育和生命、心理教育等兩個課程群。培養(yǎng)尊重生命、身體健康，有良好心理素質(zhì)和社會適應(yīng)能力的醫(yī)生。主要開設(shè)的必修課程有體育、軍事理論訓(xùn)練、醫(yī)學(xué)心理學(xué)。選修課包括：體育保健、瑜伽、跆拳道、街舞、生命教育、大學(xué)生心理健康教育、人際關(guān)系心理學(xué)。課外實踐環(huán)節(jié)包括：運動會、體育競賽、心理健康周活動、大學(xué)生心理社會調(diào)查、講座或?qū)W術(shù)報告。

(二)更新身心養(yǎng)成教育教學(xué)內(nèi)容。

體育課程由原來4個學(xué)期增加到6個學(xué)期，在豐富的體育課程中，使學(xué)生身體素質(zhì)得到全面提升。乒乓球課程培養(yǎng)學(xué)生手眼協(xié)調(diào)能力；健美操、形體、健美等課程培養(yǎng)學(xué)生良好的肢體語言，樹立良好的職業(yè)形象；素質(zhì)拓展訓(xùn)練課程培養(yǎng)學(xué)生團隊精神、集體協(xié)作意識、克服困難的能力等。為豐富教學(xué)內(nèi)容，還為不同體質(zhì)的學(xué)生量身打造適合的運動項目，如以民族傳統(tǒng)體育為特色的太極系列課程、冬季特色項目速滑，并新增輪滑、街舞、瑜伽等選修課內(nèi)容，同時通過參加國防軍事訓(xùn)練、陽光早操、陽光健康長跑、運動會、各類球賽、輪滑賽和冰上速滑賽等活動，使學(xué)生掌握必要的體育技能，形成終身進行體育鍛煉的習(xí)慣。

心理課程在原來生命教育、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、大學(xué)生心理健康教育、人際關(guān)系心理學(xué)和安全教育等課程基礎(chǔ)上，建立了學(xué)院、教學(xué)單位、班級三級心理健康教育工作網(wǎng)絡(luò)，充分利用學(xué)院廣播、網(wǎng)絡(luò)、櫥窗、報紙、板報等宣傳媒介，廣泛開展心理健康教育宣傳月、心理健康知識講座、心理電影賞析、團體心理訓(xùn)練和朋輩心理輔導(dǎo)等活動，使學(xué)生掌握心理保健知識和心理調(diào)適方法，提高心理承受能力，培養(yǎng)良好的心理品質(zhì)和健全人格，更加珍愛生命。學(xué)院堅持把技能教育與綜合素質(zhì)培養(yǎng)、社會需求與學(xué)生個體發(fā)展、強健體質(zhì)與終身受益三者緊密結(jié)合，全面提高學(xué)生的身心素質(zhì)，促進學(xué)生身心素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展。

四、身心素質(zhì)教育評價體系及取得成效

建立健全身體健康教育工作管理及考核評價體系。依據(jù)國家學(xué)生體質(zhì)健康標準，從身體形態(tài)、身體機能、身體素質(zhì)和運動能力等方面綜合評定學(xué)生的體質(zhì)健康水平，促進學(xué)生體質(zhì)健康發(fā)展，激勵學(xué)生積極進行身體鍛煉。我院通過對學(xué)生進行肺活量體重指數(shù)、1000米跑(男)、800米跑(女)、臺階試驗、50米跑、立定跳遠、擲實心球、握力體重指數(shù)、引體向上(男)、仰臥起坐(女)、坐位前屈、跳繩、籃球運球、足球運球、排球墊球等指標進行測評，合格率由2011年66.78%、2012年70.91%到2013年合格率為72.89%，測評合格率明顯提高，增長了6個百分點，學(xué)生體育社團數(shù)量、參與社團人數(shù)也顯著提升。

附表 大學(xué)生SCL-90各因子分數(shù)與國家常模比較

健全心理健康評價體系，采用中國心理衛(wèi)生協(xié)會大學(xué)生心理咨詢專業(yè)委員會組織修訂的癥狀自評量表SCL-90，分別從軀體化、強迫、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)、精神病性9個方面進行評價。對我院在校1416名學(xué)生(男生503名，女生913名)進行心理健康狀況測評，男生與女生各因子均值P值大于0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，在9個因子方面的分數(shù)均值均小于國家常模[3]，各因子與常模之間均差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，測評結(jié)果見附表，我院學(xué)生心理健康狀況總體良好。

在與江蘇省高校大學(xué)生(n=1072)的隨機抽樣調(diào)查結(jié)果[4]、陜西省九所醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)生(n=2770)抽樣調(diào)查結(jié)果比較發(fā)現(xiàn)[5]，我院大學(xué)生心理狀況各項因子均值依然低于江蘇省高校大學(xué)生及陜西省九所醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)生,為步入社會做好了身體、技能和心理的準備，并能夠用積極樂觀的態(tài)度面對困難、解決問題，同時得到了上級行政主管部門、校外同行及社會各界普遍認可。

[1]周家華,王金鳳.大學(xué)生心理健康教育(第3版)[M].北京:清華大學(xué)出版社,2010.2.

[2]王 康.社會學(xué)辭典[M].濟南:山東人民出版社,1988.57.

[3]仲穩(wěn)山,李 露.全國大學(xué)生SCL-90新常模構(gòu)建問題研究[J].中國校醫(yī),2009,23(3):253-256.

[4]鄭興昕,謝 楊,萬潤濟,等.對1072例大學(xué)生心理亞健康狀況的多元Logistic回歸分析[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2012(3):34-35.

[5]高 燕,郭明賢,楊 群，等.陜西省醫(yī)學(xué)生心理健康狀況調(diào)查與分析[J].齊魯護理雜志,2012，18(9):34-35.